При подборе наши врачи-координаторы учитывают опыт специалистов в лечении рака прямой кишки, возможности клиники и опыт сопровождения наших пациентов. Конкретного врача и клинику рекомендуем после изучения медицинских документов.
Почему здесь рассматривают лечение рака прямой кишки
Онкоцентр с сертификатом Немецкого онкологического общества
Онкологический центр клиники сертифицирован Немецким онкологическим обществом (DKG). Хирурги выполняют лапароскопические операции, то есть вмешательства через небольшие проколы. Отделением внутренней медицины руководит гастроэнтеролог Томас Фрилинг.
О клинике, сертификация и сервис+
Хелиос Крефельд - многопрофильный центр сети Helios и академический госпиталь Ахенского университета. Основные направления клиники - онкология, нейрохирургия, кардиохирургия и трансплантация костного мозга. Отделение для вашего случая координатор согласует после изучения документов.
Сертификаты и аккредитации
Международная организация по стандартизации ISO
Initiative Qualitats Medizin
DKG
DDG
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Одноместная палата
Условия сервиса и конкретный филиал подтверждаются в программе.
Почему здесь рассматривают лечение рака прямой кишки
Операции на роботе Да Винчи
Онкология входит в основные направления клиники. Раковые опухоли здесь удаляют в том числе с помощью робота Да Винчи. Отделением гастроэнтерологии с 2003 года заведует профессор Борис Пфаффенбах, который лечит опухоли кишечника.
О клинике, сертификация и сервис+
Академическая больница Золинген - клиническая база Кёльнского университета. В больнице больше 700 коек и свыше 15 специализированных отделений. Кроме онкологии, здесь развиты кардиология, ортопедия, нейрохирургия и общая хирургия.
Сертификаты и аккредитации
TUV ISO 9001
AKzert
BABY FREUNDLICH
DKG
SIEGEL
QM
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Проживание сопровождающего · Одноместная палата
Условия сервиса и конкретный филиал подтверждаются в программе.
Почему здесь рассматривают лечение рака прямой кишки
Гастроинтестинальная онкология в клиниках сети
В клинике сети Sana Оффенбах работает отделение гастроэнтерологии, гастроинтестинальной онкологии и интервенционной эндоскопии. Им заведует доктор Эдрис Веди. Онкология входит в основные направления всей сети.
О клинике, сертификация и сервис+
Sana Hospital Group - одна из крупнейших частных сетей клиник Германии: 56 клиник и более 35 медицинских центров. Ежегодно сюда обращаются больше 2 миллионов пациентов. Подходящую клинику сети координатор подберёт по документам.
Сертификаты и аккредитации
Сертификат Немецкого диабетического общества
TOP FOCUS MAGAZINE 2022
The European Stroke Organization certified
Сертификация TÜV
Сертификация Chest Pain Units
Сертификация ANOA
Сертификация EndoCert
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Проживание сопровождающего · Одноместная палата
Условия сервиса и конкретный филиал подтверждаются в программе.
Колоректальные хирурги и гастроэнтерологи Германии
Как проверяем врачей
В базу Experts Medical входят специалисты, которых мы проверяем по квалификации, профильному опыту и репутации. Оцениваем также клинику, команду и сопровождение после лечения.
Наш врач-координатор изучает ваши медицинские документы и рекомендует специалиста с опытом лечения похожих случаев. При выборе мы учитываем возможности клиники, ваш бюджет и пожелания, а также опыт сопровождения наших пациентов у этого врача.
Хирург, руководитель центра рака толстой кишки. Главный врач клиники общей, висцеральной и торакальной хирургии в больнице Хелиос Бад-Заров.
Опыт и достижения+
Доктор медицинских наук.
Руководитель центра рака толстой кишки и главный врач клиники общей, висцеральной и торакальной хирургии в больнице Хелиос Бад-Заров.
Доктор специализируется в общей хирургии, абдоминальной (висцеральной) хирургии и хирургии грудной клетки (торакальной хирургии).
Он активно участвует в научных конференциях и является автором научных статей, опубликованных в международных изданиях.
15+лет опыта
Sana Оффенбах · гастроинтестинальная онкология
Эдрис Веди
Edris Wedi
Гастроэнтеролог, онколог
Гастроэнтеролог и онколог, специалист по интервенционной эндоскопии. Заведует отделением гастроэнтерологии, гастроинтестинальной онкологии и интервенционной эндоскопии в клинике Sana Оффенбах.
Опыт и достижения+
Эдрис Веди — доктор медицинских наук и ведущий специалист в области гастроэнтерологии и гастроинтестинальной онкологии.
Он занимает позицию заведующего отделением гастроэнтерологии, гастроинтестинальной онкологии и интервенционной эндоскопии в клинике Sana Оффенбах.
Специализация:
Интервенционная эндоскопия;
Гастроинтестинальная онкология;
Общая гастроэнтерология;
Внутренние болезни.
Образование и опыт:
2001-2008: Обучение медицине в Университете имени Георга-Аугуста, Университет Геттингена;
2009-2012: Работа врачом-ординатором в Клинике St. Bernwards, г. Хильдесхайм;
2013-2015: Старший врач в Университетской клинике Страсбурга, Франция;
2016-2020: Старший врач в Университетской клинике Геттингена;
с 2020 года: Заведующий отделением в Клинике Sana Оффенбах.
Доктор Веди активно участвует в международных медицинских организациях:
Руководитель секции эндоскопии в Немецком Обществе гастроэнтерологии и заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ (DGVS);
Руководитель Немецкого Общества эндоскопии и диагностики (DGEBV);
Руководитель Северонемецкого общества гастроэнтерологии.
30+лет опыта
Золинген · гастроэнтерология
Борис Пфаффенбах
Boris Pfaffenbach
Гастроэнтеролог, онколог
Профессор, гастроэнтеролог и онколог. С 2003 года заведует отделением гастроэнтерологии Академической клиники Золинген, лечит злокачественные опухоли кишечника и других органов пищеварения.
Опыт и достижения+
Эксперт в области внутренних болезней со специализацией в гастроэнтерологии, онкологии и диабетологии.
Специализация:
лечение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
лечение воспалительных заболеваний ЖКТ, включая лечение злокачественных образований в пищеводе, желудке, кишечнике, поджелудочной железе и печени;
лечение пациентов с печеночной коликой, острым панкреатитом и аппендицитом;
консервативное лечение гастроэнтерологических заболеваний, включая пациентов с сахарным диабетом.
Образование и опыт:
1990 г. – Медицинский университет г. Бохум.
1991-1998 гг. – аспирантура и клиническая ординатура в Университетской клинике Бохума.
1991-1998 гг. – врач-ординатор.
1998-2001 гг. – старший врач отделения внутренних болезней клиники Золинген.
2000-2003 гг. – защита кандидатских и докторских диссертаций, получение профессорского звания.
С 2003 г. по настоящее время – заведующий отделением гастроэнтерологии Академической клиники Золинген.
Активно участвует в научных публикациях, публикуя статьи в журналах и преподающий в медицинском университете.
Членство в профессиональных организациях:
Ассоциация гастроэнтерологов Германии;
Европейское общество гастроэнтерологов;
Немецкое общество врачей-диетологов и др.
35+лет опыта
Хелиос Крефельд · гастроэнтерология
Томас Фрилинг
Thomas Frieling
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог с опытом более 35 лет. С 2013 года медицинский директор клиники Хелиос Крефельд, автор 146 научных публикаций.
Опыт и достижения+
Специализация врача:
Гастроэнтерология;
Гепатология;
Нейрогастроэнтерология;
Инфекциология;
Гематология;
Паллиативная медицина;
Онкология.
Профессиональный опыт и образование:
1977-1988: Образование в Университете Генриха Гейне в Дюссельдорфе, кафедра гастроэнтерологии, гепатологии и инфекциологии, практика в больнице Сент-Джонс в Сент-Поле, США.
1985: Защитил докторскую диссертацию.
1985: Сдача американского экзамена ECFMG в Бонне.
1988: Стипендия Немецкого исследовательского фонда, научный сотрудник в Университете штата Огайо, США.
С 1992: Получение специализации по внутренней медицине.
1993-2000: Должность старшего врача в клинике гастроэнтерологии, гепатологии и инфекциологии Университета Генриха Гейне в Дюссельдорфе.
2000-2008: Директор отделения внутренней медицины в городской клинике Крефельда.
С 2008: Директор отделения внутренней медицины в клинике Хелиос Крефельд.
С 2013: Медицинский директор клиники Хелиос Крефельд.
Научная деятельность включает:
146 научных публикаций, 129 статей, 78 монографий/учебно-методических/справочных материалов;
498 лекций;
участие в 170 научных конгрессах.
Членство в международных медицинских организациях:
Немецкое общество гастроэнтерологов, заболеваний органов пищеварения и обмена веществ (DGVS);
Наш врач-координатор изучит ваши медицинские документы и выберет для вас специалиста с опытом лечения рака прямой кишки. Мы организуем рассмотрение вашего случая выбранным врачом, чтобы вы могли обсудить план лечения и его стоимость до поездки.
Как мы организуем ваше лечение в Германии
01Изучаем вашу ситуацию
Врач-координатор анализирует медицинские документы, уточняет ваши пожелания, бюджет и сроки поездки.
02Подбираем врача и клинику
Рекомендуем специалиста с опытом лечения подобных случаев, учитывая возможности клиники и опыт сопровождения наших пациентов.
03Согласуем программу и стоимость
Организуем рассмотрение вашего случая профильным врачом. Помогаем разобраться в предложенном плане, составе услуг и стоимости.
04Организуем поездку
Согласуем даты приёма и поможем с билетами, визой, трансфером и проживанием.
05Сопровождаем во время лечения
Ваш врач-координатор остаётся на связи и помогает решать организационные вопросы и взаимодействовать с клиникой.
06Остаёмся рядом после возвращения
Помогаем получить необходимые документы, организовать повторные консультации и поддерживать связь с лечащим врачом.
Дополнительные услуги
Бесплатно
Помощь с визой
Трансфер из / в аэропорт
Персональный врач-координатор
Бронирование жилья и авиабилетов
Переводчик
Проживание сопровождающего
Одноместная палата
Подробнее о раке прямой кишки и смежных темах
Подробнее о диагнозах, методах лечения и зарубежных клиниках
Тактика зависит от стадии, глубины прорастания опухоли и расстояния от неё до анального отверстия. План обсуждают хирург, онколог и радиотерапевт вместе, чтобы по возможности сохранить сфинктер и избежать постоянной стомы.
Тотальная мезоректумэктомия
основная операция при раке прямой кишки
Хирург удаляет участок кишки с опухолью вместе с окружающей жировой клетчаткой и лимфоузлами. Такой объём снижает риск возврата болезни в области малого таза.
Лапароскопические и роботизированные операции
вмешательства через небольшие проколы
Операцию проводят через несколько проколов с помощью камеры или хирургического робота. Подходит ли такой доступ, решает хирург по размеру и расположению опухоли.
Местное удаление ранней опухоли
без удаления части кишки
Небольшую опухоль на самой ранней стадии иногда удаляют эндоскопически или через задний проход. Окончательное решение принимают после гистологии удалённой ткани.
Лучевая и химиолучевая терапия
чаще всего до операции
При местно распространённой опухоли облучение, иногда вместе с химиотерапией, проводят до операции. Это помогает уменьшить опухоль и снизить риск рецидива.
Препараты назначают, чтобы уменьшить опухоль перед операцией или снизить риск возврата болезни после неё. Схему подбирает онколог по стадии и общему состоянию.
Иммунотерапию рассматривают, если в опухоли нарушена система исправления ошибок ДНК (MSI-H или dMMR). Этот тип выявляют лабораторным тестом образца опухоли.
Если опухоль распространилась по брюшине, хирург удаляет видимые очаги и промывает брюшную полость подогретым раствором химиопрепарата. Метод подходит лишь части пациентов.
Какие методы лечения подходят в вашем случае?
Наш врач-координатор изучит медицинские документы и подберёт профильного специалиста для оценки вариантов лечения.
СТОИМОСТЬ И СОСТАВ ПРОГРАММ
Сколько стоит лечение рака прямой кишки в Германии?
Стоимость зависит от метода лечения, объёма вмешательства и длительности пребывания в клинике. Наш врач-координатор поможет сравнить предложения клиник по стоимости и составу услуг. Индивидуальный расчёт клиника подготовит после изучения медицинских документов.
Что может входить в программу
Диагностика и пересмотр результатов
Консилиум хирурга, онколога и радиотерапевта
Назначенное лечение
Госпитализация
Контрольные обследования
Необходимые этапы определяет врач. Перечень включённых услуг и окончательную стоимость клиника подтверждает в индивидуальной смете.
Цены ориентировочные. Итоговая стоимость зависит от индивидуального плана лечения и включённых услуг.
Как формируется цена и что входит в бюджет+
Что влияет на стоимость
Метод и объём лечения, выбранная клиника, длительность госпитализации и необходимость дополнительных обследований.
Какие медицинские расходы уточнить
Обследования, работа врачей, пребывание в стационаре, препараты и контрольные консультации. Состав зависит от программы.
Какие расходы на поездку учесть
Перелёт, проживание вне клиники, трансферы, переводчик и пребывание сопровождающего. Врач-координатор уточнит, что включено в предложение, а что оплачивается отдельно.
Получите индивидуальную программу с ценой
Подбор врача и сопровождение - бесплатно для вас.
Без наценок. Оплата за лечение - напрямую в клинике.
Диагностика перед лечением рака прямой кишки
Перед составлением плана лечения врачи изучают уже проведённые исследования и определяют, нужны ли дополнительные обследования. Часть документов можно оценить до поездки.
Какие обследования могут понадобиться+
Диагноз подтверждают колоноскопией с биопсией: врач осматривает кишку изнутри и берёт образец ткани для гистологии. Для оценки глубины прорастания опухоли и состояния лимфоузлов малого таза делают МРТ.
КТ грудной клетки и брюшной полости показывает, нет ли метастазов в печени и лёгких. Дополнительно определяют онкомаркер РЭА в крови.
Зачем нужны молекулярные тесты+
Образец опухоли исследуют на мутации в генах RAS и BRAF и на нарушение системы исправления ошибок ДНК (MSI). Результаты помогают выбрать таргетные препараты или иммунотерапию, особенно при распространённой болезни.
Что можно определить до поездки+
По гистологии, МРТ малого таза и КТ врачи могут предварительно оценить стадию и варианты лечения. На их основе клиника готовит ориентировочный план и расчёт стоимости.
Стёкла и блоки биопсии часто пересматривают в лаборатории клиники. Окончательный план утверждают после осмотра.
ПОДРОБНО О ЛЕЧЕНИИ
Подробно о лечении рака прямой кишки в Германии
Технологии, показания и этапы лечения.
Лечение рака прямой кишки в Германии: с чего начинается+
Лечение рака прямой кишки в Германии начинается не с операции, а с консилиума. Хирург, онколог, радиотерапевт, радиолог и патолог вместе изучают снимки и гистологию. Так составляют план, в котором учтены все этапы: облучение, лекарства и операция.
Для оценки опухолей кишечника Немецкое онкологическое общество (DKG) сертифицирует специализированные центры. Такой центр подтверждает, что в нём есть нужные специалисты, оборудование и опыт операций. Онкологический центр клиники Хелиос Крефельд и клиника Золинген имеют сертификат DKG.
Решение о методе принимает лечащий врач. Мы помогаем передать документы в клинику и получить предварительный план до поездки.
Что важно знать о раке прямой кишки+
Прямая кишка - последний участок толстой кишки длиной около 15 см. Опухоль чаще всего развивается из полипа на её внутренней стенке. На ранних стадиях болезнь может не вызывать жалоб, поэтому её часто находят на колоноскопии.
Возможные признаки - кровь в стуле, изменение частоты стула, ложные позывы, ощущение неполного опорожнения. Эти симптомы бывают и при других болезнях. Причину выясняет только обследование.
Для выбора лечения важно, насколько низко расположена опухоль. От этого зависит, удастся ли сохранить анальный сфинктер, то есть мышцу, которая удерживает стул.
Как стадия влияет на план лечения+
Стадию определяют по глубине прорастания опухоли, поражению лимфоузлов и наличию метастазов. Для этого нужны МРТ малого таза и КТ грудной клетки и брюшной полости.
Ранняя опухоль иногда удаляется местно, без удаления части кишки.
Местно распространённая опухоль обычно требует облучения или химиолучевой терапии до операции.
Тотальная неоадъювантная терапия - это весь курс химиотерапии и облучения до операции, его рассматривают при высоком риске рецидива.
Метастатический рак лечат лекарствами, а отдельные очаги в печени или лёгких иногда удаляют.
Если после облучения опухоль полностью исчезла, в части случаев обсуждают тактику наблюдения без операции. Она требует частых контрольных обследований.
Операция и сохранение сфинктера+
Основная операция - тотальная мезоректумэктомия. Хирург удаляет участок кишки с опухолью вместе с жировой клетчаткой и лимфоузлами, которые её окружают. Затем концы кишки сшивают, если позволяет расположение опухоли.
Операцию проводят открыто, лапароскопически или с помощью робота. В клинике Золинген раковые опухоли удаляют в том числе на роботе Да Винчи. Доступ выбирает хирург по данным МРТ и состоянию пациента.
Иногда на время выводят стому, чтобы защитить шов кишки, и закрывают её через несколько месяцев. Постоянная стома нужна, когда опухоль расположена слишком близко к анальному отверстию.
Лечение рака прямой кишки 4 стадии+
При метастазах основой лечения становятся лекарства. Это химиотерапия, а по результатам молекулярных тестов таргетная терапия или иммунотерапия.
Если метастазов немного и они ограничены печенью или лёгкими, их иногда удаляют хирургически или разрушают другими локальными методами. Такое решение принимает консилиум после оценки всех снимков.
При распространении опухоли по брюшине в отдельных случаях проводят циторедуктивную операцию с HIPEC. Хирург удаляет видимые очаги, а затем промывает брюшную полость подогретым раствором химиопрепарата. Метод подходит лишь части пациентов.
Восстановление и наблюдение+
После операции пациент некоторое время находится в стационаре, срок зависит от объёма вмешательства. Если выведена стома, пациента учат ухаживать за ней.
После завершения лечения назначают план наблюдения: контрольную колоноскопию, анализ на онкомаркер РЭА и КТ в установленные сроки. Где проходить контрольные обследования, дома или в Германии, координатор обсудит с клиникой.
Как организовать поездку+
Отправьте координатору заключение колоноскопии, гистологию, МРТ малого таза и КТ. Он передаст документы в выбранные клиники и вернётся с предварительным планом и расчётом стоимости.
Оплата лечения проходит напрямую в клинике. Услуги координатора для пациента бесплатны: подбор клиники, связь с врачом, помощь с переводом документов и организацией поездки.
Какой метод или сочетание методов подходит именно вам, решает медицинский консилиум после изучения документов.
Получите индивидуальный план лечения и цену после оценки немецким онкологом
Как мы помогаем после возвращения домой+
Помогаем получить выписку и рекомендации клиники для дальнейшего лечения и наблюдения.
При необходимости помогаем организовать перевод медицинских документов.
Организуем повторные консультации с врачами клиники, в том числе онлайн. Формат и стоимость консультации уточняем заранее.
Помогаем получить ответы лечащего врача на вопросы по выданным рекомендациям.
Пример программы по дням
Фактическое расписание, госпитализация и длительность поездки определяются врачом.
Курс химиотерапии
Госпитализация
3 дня
Длительность пребывания в Германии
в зависимости от протокола химии, может потребоваться несколько курсов химиотерапии
День 1Встреча в аэропорту, консультация, обследование
Операция при раке прямой кишки: пример программы по дням
Госпитализация
зависит от объёма операции, срок уточняет клиника
Длительность пребывания в Германии
рассчитывается после консилиума
1 деньВстреча в аэропорту, консультация, обследование
2 деньКонсилиум хирурга и онколога, подготовка к операции
ДалееОперация и восстановление в стационаре
После выпискиКонтрольная консультация, трансфер в аэропорт
Что будет после обращения
Вашу ситуацию изучит врач-координатор
Он рассмотрит медицинские документы, уточнит пожелания и поможет выбрать профильного специалиста.
Ваш случай рассмотрит выбранный врач
Координатор организует рассмотрение документов специалистом с опытом лечения рака прямой кишки.
Вы получите программу и стоимость
До поездки сможете ознакомиться с предложением клиники, составом услуг и планируемой длительностью пребывания.
Получите онлайн-консультацию немецкого онколога
Поможем выбрать специалиста и организуем онлайн-консультацию.
Можно обратиться без готового комплекта документов.
Вопросы и ответы
О выборе врача, стоимости и подготовке к лечению.
Можно ли получить план лечения и стоимость до поездки?
Да. Врач-координатор изучит ваши документы, поможет выбрать клинику и передаст случай колоректальному хирургу или онкологу. По результатам гистологии, МРТ и КТ клиника подготовит предварительную программу и расчёт стоимости. Окончательный план подтверждают после осмотра.
Можно ли вылечить рак прямой кишки?
На ранних стадиях рак прямой кишки во многих случаях удаётся вылечить. Прогноз зависит от стадии, поражения лимфоузлов, наличия метастазов и общего состояния. Оценить ситуацию в вашем случае может только онколог после изучения документов.
Сколько длится лечение в Германии?
По программе клиник поездка на курс химиотерапии занимает около 6 дней, но может понадобиться несколько курсов. Если до операции назначают облучение, лечение растягивается на несколько недель. Срок госпитализации после операции координатор уточнит у клиники.
Обязательно ли выводить стому?
Не всегда. Если опухоль расположена не слишком близко к анальному отверстию, хирурги стараются сохранить сфинктер. Иногда выводят временную стому, чтобы защитить шов, и закрывают её через несколько месяцев. Постоянная стома нужна, когда сохранить сфинктер нельзя.
Что предлагают при 4 стадии?
При метастазах, например в печени или лёгких, основой обычно становится лекарственное лечение: химиотерапия, таргетная или иммунотерапия. Если очагов немного, их иногда удаляют хирургически. При поражении брюшины в отдельных случаях рассматривают HIPEC.
Какие документы нужны для рассмотрения моего случая?
Подготовьте заключение колоноскопии, результаты гистологии, МРТ малого таза и КТ с описанием, анализы крови и выписки о проведённом лечении. Если части документов нет, координатор подскажет, каких обследований не хватает.
Нужно ли переводить медицинские документы?
Перед самостоятельным заказом перевода уточните требования у врача-координатора. Он подскажет, какие документы нужны выбранной клинике и в каком формате их передать, и поможет организовать перевод при необходимости.
Можно ли приехать с сопровождающим?
Да. Сообщите координатору, что планируете поездку с близким человеком. Он поможет уточнить условия пребывания сопровождающего и варианты проживания рядом с клиникой.
Вы также можете связаться с нами прямо сейчас удобным для вас способом:
Информация на сайте epxerts-medical.com предоставлена в ознакомительных целях, не является руководством к действию и не должна рассматриваться как медицинская консультация или рекомендации к лечению со стороны сайта experts-medical.com. Все решения о выборе методов лечения и медицинской помощи должны приниматься только профильным врачом после изучения медицинской ситуации пациента.