Лечение рака легких в Израиле

Лечение рака легких на мировом уровне проводят как в Израиле, так во многих других странах мира, например, в Германии, Испании, Турции, США. Однако лечение этого тяжелого онкологического заболевания именно в израильских клиниках дает пациентам определенное преимущество. 

В Израиле уже более 20 лет применяют лечение, которое во многих других странах все еще считается терапией будущего. Это персонализированная иммунотерапия при немелкоклеточном и мелкоклеточном раке легких, которая улучшает прогноз заболевания на всех стадиях. В арсенале израильских онкологов уже есть иммунотерапевтические препараты нескольких поколений. 

Во многих израильских клиниках накоплен опыт лечения этого рака различными препаратами первой, второй и третьей линии терапии. Пациентам, в том числе иностранным, также доступны препараты, которые проходят в израильских клиниках клинические исследования. 

За счет персонализации лечения и проведения иммунотерапии, пациенты с онкологией легких на любой стадии получают в Израиле эффективное лечение. Это особенно важно для пациентов из других стран, которые, в основном, лечат в Израиле III и IV стадии. Отзывы пациентов о лечении рака легких в Израиле свидетельствуют о том, что в израильских клиниках помогают даже тем, кому отказали в активном лечении по месту жительства. 

При двух существенных преимуществах, стоимость лечения рака легких в Израиле значительно меньше, чем в вышеперечисленных странах. 

Персонализированная онкология предусматривает индивидуализированный подход к лечению каждого случая рака с  учетом молекулярно-генетических характеристик злокачественной опухоли. Это значит, что онкологи разрабатывают план лечения на основе уникального для каждого пациента геномного профиля опухоли. Например, израильские специалисты назначают препараты для таргетной терапии и иммунотерапии, учитывая присутствие в раковых клетках определенной мутации генов. 

А в Медицинском центре Шиба создана отдельная служба подбора препаратов на основе генетического анализа опухоли. Молекулярный онкологический консилиум из нескольких специалистов анализирует конкретный клинический случай с точки зрения биологии и генетики опухоли и рекомендует определенные препараты. 

В крупных клиниках, например, Сураски, используют уникальный метод диагностики FoundationOne CDx, который FDA (США) одобрил в 2020 году. Это генетическое исследование выявляет мутации в раковых клетках с точностью 99%, что позволяет подобрать наиболее подходящий вариант иммунотерапии. 

При лечении рака легких в Израиле междисциплинарный онкологический консилиум персонализирует (модифицируют) стандартные протокол лечения под каждого пациента. 

Достоверные отзывы пациентов о лечении рака в Израиле могут предоставить врачи-координаторы Experts Medical, получив от вас заявку на сайте. В большинстве случаев в отзывах о лечении рака легких в Израиле пациенты отмечают «космический» уровень израильской медицины, хороший результат лечения и прекрасное отношение докторов и всего персонала. 

Стоимость терапии этого рака в Израиле практически в два раза меньше, чем в США. В то же время стоимость лечения рака легких в Израиле почти в два раза выше, чем в Турции. Цена лечения рака легких в Израиле является «золотой серединой» стоимости на лечение этого заболевания в странах с развитой медициной. 

Для визуализации опухоли и ее метастазов врачи используют и стандартные, и инновационные виды томографии:

• рентгенографию, различные виды КТ и МРТ;
• ПЭТ-КТ, ПЭТ-МРТ, ОФЭКТ, сцинтиграфию. 

Гибридные смешанные методики позволяют выявить все метастазы в организме, например в печени, надпочечниках или головном мозге, и точно определить стадию заболевания. Это особенно актуально для иностранных пациентов, которые чаще всего поступают в израильские клиники с запущенным раком. Для осмотра новообразования «на месте» и биопсии опухоли израильские доктора проводят различные эндоскопические процедуры. В зависимости от расположения и размеров опухоли, они выполняют:

• бронхоскопию, при помощи бронхоскопа с УЗИ датчиком (EBUS), или с КТ навигацией (Electromagnetic Navigation Bronchoscopу); 
• медиастиноскопию;
• торакоскопию. 

У пациентов с III стадией обычно выполняют медиастиноскопию – осмотр средостения. Врач использует специальный прибор – медиастиноскоп. Это гибкий зонд с видеокамерой на конце, который вводят в пространство между легкими через разрез длиной 3 см в области шеи. Исследование позволяет обнаружить увеличенные лимфоузлы, сделать их биопсию и стадировать заболевание. Это крайне важно, когда врачам нужно точно определить стадию болезни у пациента – III А или III B. От этого зависит, будет ли проводится хирургическая операция или нет. 

Благодаря высокой квалификации израильских специалистов, которые проводят диагностику на оборудовании последнего поколения, в онкоцентрах Израиля полностью исключен ошибочный диагноз и всегда достоверно верифицируется стадия заболевания.

Окончательный диагноз врачи устанавливают с помощью исследования тканей и клеток, полученных при биопсии опухоли. Кроме того, в лаборатории выполняют анализ мокроты и плевральной жидкости. В Израиле также выполняют жидкостную биопсию крови для получения и исследования циркулирующих опухолевых клеток. Патологистологи в высокотехнологичной лаборатории проводят следующие исследования:

• гистохимические, чтобы выявить тип (мелкоклеточный или немелкоклеточный) и подтип рака (аденокарцинома, плоскоклеточный, крупноклеточный, недиференцированный рак);
• иммуногистохимические – для выявления определенных характеристик опухолевых клеток; 
• молекулярно-геномные, чтобы определить наличие или отсутствие мутаций в клетках опухоли. 

Молекулярное исследование позволяет точно установить диагноз, подобрать соответствующий опухоли протокол лечения, в том числе наиболее эффективный препарат для иммунотерапии. 

Рак легкого, как и другие виды онкологии, возникает из-за определенных мутаций в генах. У каждого конкретного пациента с немелкоклеточным раком легкого может быть выявлен тот или иной вид мутации. Современные препараты для иммунотерапии «работают» только при наличии определенного вида мутации в клетках опухоли. Чтобы подобрать препарат, онкологам нужно знать, какая именно мутация присутствует в злокачественных клетках. Чаще всего при немелкоклеточном раке легкого обнаруживают мутации генов EGFR, ALK, KRAS, ROS1, HER2, BRAF. 

Мутация гена EGFR, которая встречается у многих некурящих пациентов, на поздних стадиях рака является благоприятным признаком. Он показывает возможность эффективного лечения с помощью определенного вида иммунотерапии. А мутация HER2 выявляют у тех пациентов, у которых ожидается положительный эффект от комбинированного лечения – химиотерапии и иммунотерапии. 

Если иммунотерапия стала неэффективной, онколог может повторить биопсию и молекулярно-генетическое исследование, чтобы определить причину и дальнейшую тактику лечения. 

Как и при других видах рака, иммунотерапию при лечении рака легких в Израиле применяют, чтобы стимулировать собственную иммунную систему пациента на борьбу с опухолью. В Израиле пациентам с данной онкологией назначают два вида иммунотерапевтических препаратов:

• моноклональные антитела;
• ингибиторы «контрольных точек». 

Моноклональные антитела – это препараты, действующим веществом которых являются искусственно созданные в лаборатории антитела. Они связываются с определенными антигенами (белками) на поверхности опухолевых клеток и уничтожают их. 

Препараты, которые называются ингибиторами «контрольных точек», блокируют определенные белки, выключающие иммунный ответ при развитии раковой опухоли. Применение ингибиторов «контрольных точек» иммунитета, которые включают иммунный ответ организма, является в настоящее время самым перспективным направлением иммунотерапии немелкоклеточного и мелкоклеточного рака легких. 

Согласно данным клиники Ассута, торакальные хирурги с помощью операции излечивают 80-85% пациентов с I стадией немелкоклеточного рака легких. 

Химиотерапия при раке легких II стадии проводится после хирургии. Также пациенты получают иммунотерапию и лучевую терапию с помощью инновационных технологий облучения VMAT, SBRT или радиохирургию SRS. У пациентов с III А стадией лечение начинают с химиолучевой терапии и иммунотерапии, а затем выполняют операцию. 

При терапии в израильских клиниках у пациентов со II стадией 5-летняя выживаемость составляет более 50%, у пациентов с III А стадией – почти 20%. Такие результаты лечения немелкоклеточного рака легких в Израиле обеспечивают инновационные технологии и персонализированная иммунотерапия. 

Большинство операций по удалению опухоли легких при лечении немелкоклеточного рака легких в Израиле выполняются минимально инвазивно, с помощью торакоскопа (методика VATS), через 1-3 небольших разреза между ребрами. Из 1 000 операций по удалению доли легкого, которые выполняются ежегодно, 50 торакальные хирурги проводят с помощью роботизированной установки Да Винчи. 

Мелкоклеточный рак обычно не оперируют. Этот более агрессивный, по сравнению с немелкоклеточным вариантом, рак достаточно хорошо поддается химиолучевой терапии. Однако, как правило, у 35-40% пациентов при первичной диагностике обнаруживают метастазы в головном мозге, что требует дополнительной радиотерапии и радиохирургии.

В Израиле все пациенты одновременно с химиотерапией получают иммунотерапию, в частности, препараты, которые относятся к ингибиторам контрольных точек. Многие пациенты принимают новейшие препараты, как участники клинических исследований. Их результаты показывают, что иммунотерапия увеличивает выживаемость. 

Многие пациенты обращаются в израильские клиники с III В-IV стадией. В этом случае целью комбинированной терапии является достижение ремиссии и продление жизни пациента при удовлетворительном ее качестве. Междисциплинарный онкологический консилиум, так же как и при других стадиях этого заболевания, разрабатывает персонализированный протокол лечения. Онкологи, хирурги, радиологи используют эффективные и щадящие стандартные и инновационные виды терапии, например, иммунотерапию и радиохирургию Кибер-нож. 

Большое внимание в клиниках Израиля уделяется созданию и обеспечению качества жизни в период лечения, особенно у пациентов с 4 стадией. Со всеми пациентами, в том числе иностранными, работают специалисты по интегративной медицине, онкопсихологи, переводчики, координаторы. Во многих своих отзывах о лечении рака легких в Израиле пациенты отмечают психологический комфорт и позитивный настрой во время терапии.

Итоговая стоимость лечения рака легких в Израиле зависит, в основном, от цен на высокотехнологичные методы диагностики, терапии и хирургии. В среднем, в израильских клиниках:

• ПЭТ-КТ –  от $1385;
• EBUS – от $1240;
• VATS – от $13200;
• Да Винчи – от $17400;
• VMAT, SBRT/SRS – от $140-160 за одну зону облучения. 

С учетом возможностей израильской персонализированной онкологии, цена лечения рака легких в Израиле многим пациентам представляется целесообразной и оправданной. 

Получить современное лечение легочной онкологии можно в 16 израильских клиниках. Среди них – Хадасса, Рамбам, Бейлисон, Герцлия, Ассаф Арофэ. Чтобы грамотно оценить лечебные возможности онкоцентра, лучше обратиться к врачу-координатору Experts Medical. Специалист, который уже более 7 лет работает с этими клиниками, предоставит полную информацию о терапии в государственных и в частных медицинских учреждениях. А также расскажет о ведущих специалистах и профессорах, условиях пребывания и ценах на лечении рака легких в Израиле. Кроме того, познакомит с отзывами о лечении рака легких в Израиле от пациентов, которые лечились с помощью Experts Medical. Врач-координатор поможет выбрать наиболее подходящую для лечения рака легких клинику и специалистов. 

Чтобы оперативно и качественно организовать лечение по поводу рака легких в выбранной израильской клинике, нужно оставить заявку для Experts Medical на сайте. Врач-координатор, который работает с израильскими клиниками: 

• организует первичную консультацию у специалиста;
• предоставит предварительный план лечения с ориентировочной стоимостью лечения рака легких в Израиле; 
• забронирует место в клинике, согласует с сотрудниками программу диагностики с первого дня пребывания и обеспечит сопровождение переводчика;
• забронирует билеты, организует трансфер в клинику из аэропорта; 
• обеспечит бронь в отеле для сопровождающего;
• решит другие организационные вопросы, касающихся самой поездки и пребывания в Израиле. 

Experts Medical будет оставаться на связи во время всего периода лечения рака легких в Израиле и поможет коммуницировать с клиникой после выписки.