Подбираем клинику и онколога для лечения рака пищевода в Германии: операции, химиотерапии или лучевой терапии. Сначала врачи изучают ваши обследования и гистологию, затем вы сравниваете программы нескольких клиник.
12 000+ пациентов с 2016 года
Без наценки: оплата напрямую в клинике
Врач-координатор 7 дней в неделю
О нас
Experts Medical — международный медицинский сервис для лечения и операций за рубежом. Ваш персональный врач-координатор помогает выбрать врача для наилучшего результата, организует поездку на лечение и сопровождает вас до, во время и после лечения. С 2016 года мы помогли 12 000+ пациентов и представляем 300+ ведущих клиник мира.
Лечение рака пищевода в Германии планирует междисциплинарный онкологический консилиум: хирург, онколог, лучевой терапевт, гастроэнтеролог и другие специалисты. Как лечат рак пищевода в конкретном случае, зависит от стадии, типа опухоли (аденокарцинома или плоскоклеточный рак) и общего состояния, и чаще всего методы сочетают.
Эндоскопическое лечение
на самых ранних стадиях
Небольшую опухоль в слизистом и подслизистом слое удаляют через эндоскоп, без разрезов, иссечением или радиочастотной абляцией. Метод позволяет сохранить пищевод, но подходит только при предраковых изменениях и очень ранней стадии.
Малоинвазивная операция
удаление части пищевода
Хирургическое лечение рака пищевода сложное, потому что орган расположен и в грудной, и в брюшной полости. Хирурги удаляют опухоль через небольшие разрезы с помощью торакоскопии и лапароскопии, а пищевод восстанавливают из желудка или части кишки.
Химиотерапия
до или после операции
Препараты помогают уменьшить опухоль перед операцией и снизить риск рецидива после неё. Курс проводят с короткой госпитализацией, иногда нужно несколько курсов.
Применяется перед операцией, после неё или вместо операции, если радикальное вмешательство противопоказано. Облучение проводят амбулаторно, ежедневно, кроме выходных.
Препараты-ингибиторы PD-L1 помогают иммунной системе бороться с опухолью. Их рассматривают при PD-L1-положительном или распространённом плоскоклеточном раке.
При сужении пищевода устанавливают стент, по показаниям проводят брахитерапию, а при необходимости организуют питание через зонд или внутривенно. Это помогает улучшить состояние и провести основное лечение.
Какие методы лечения подходят в вашем случае?
Наш врач-координатор изучит медицинские документы и подберёт профильного специалиста для оценки вариантов лечения.
КЛИНИКА ПОД ВАШ ДИАГНОЗ
Лучшие клиники для лечения рака пищевода в Германии
Почему мы предлагаем эти клиники
При подборе наши врачи-координаторы учитывают опыт специалистов в лечении рака пищевода, возможности клиники и опыт сопровождения наших пациентов. Конкретного врача и клинику рекомендуем после изучения медицинских документов.
Одна из крупнейших частных сетей клиник Германии, где онкология и лабораторная диагностика входят в основные направления. В клинике сети в Оффенбахе работает отделение гастроэнтерологии, гастроинтестинальной онкологии и интервенционной эндоскопии.
О клинике, сертификация и сервис+
Sana Hospital Group объединяет 56 клиник и более 35 медицинских центров и ежегодно обслуживает более 2 миллионов пациентов. В сеть входят университетские больницы и реабилитационные центры. Клинику сети для вашего случая координатор согласует до поездки.
Сертификаты и аккредитации
Сертификат Немецкого диабетического общества
TOP FOCUS MAGAZINE 2022
The European Stroke Organization certified
Сертификация TÜV
Сертификация Chest Pain Units
Сертификация ANOA
Сертификация EndoCert
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Проживание сопровождающего · Одноместная палата
Стоимость и условия зависят от медицинского случая и уточняются в программе.
Онкологический центр клиники сертифицирован Немецким онкологическим обществом (DKG). Врачи внедряют малоинвазивные методики, включая лапароскопические операции.
О клинике, сертификация и сервис+
Клиника Хелиос Крефельд — многопрофильный медицинский центр, академический госпиталь Ахенского университета, входит в сеть Helios Hospital Group. Основные направления — онкология, нейрохирургия, кардиохирургия и трансплантация костного мозга. Возможности конкретного отделения координатор уточняет до поездки.
Сертификаты и аккредитации
Международная организация по стандартизации ISO
Initiative Qualitats Medizin
DKG
DDG
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Одноместная палата
Стоимость и условия зависят от медицинского случая и уточняются в программе.
Многопрофильная клиника, которая особенно известна в области онкологии и общей хирургии. Лечение строится на междисциплинарном подходе, клиника имеет сертификат Немецкого онкологического общества (DKG).
О клинике, сертификация и сервис+
Академическая больница Золинген — академическая база Кёльнского университета с более чем 700 койками и свыше 15 специализированными отделениями и центрами. Здесь сочетают лечение, научные исследования и обучение врачей. Возможности отделения координатор уточняет до поездки.
Сертификаты и аккредитации
TUV ISO 9001
AKzert
BABY FREUNDLICH
DKG
SIEGEL
QM
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Проживание сопровождающего · Одноместная палата
Стоимость и условия зависят от медицинского случая и уточняются в программе.
Стоимость лечения рака пищевода в Германии зависит от метода, количества курсов химиотерапии, длительности облучения, клиники и объёма дообследования на месте. Точную стоимость клиника называет после изучения обследований, а мы присылаем программы нескольких клиник, чтобы вы сравнили цены и состав. Услуги Experts Medical для пациента бесплатны, оплата проводится в клинике.
Ориентиры стоимости лечения
Лечение / услуга
Стоимость
От чего зависит стоимость
Эндоскопия с биопсией
от €1 500
Объём исследования и анализ ткани
ПЭТ-КТ
от €5 000
Область исследования и клиника
Химиотерапия
от €3 000
Протокол и количество курсов
Таргетная терапия или иммунотерапия
от €6 000
Препарат и длительность лечения
Лучевая терапия
от €8 000
Количество сеансов, пребывание 11-30 дней
Хирургическое лечение
от €20 000
Объём операции и длительность госпитализации
Цены ориентировочные. Итоговая стоимость зависит от индивидуального плана лечения и включённых услуг.
Подбор врача и сопровождение - бесплатно для вас.
Без наценок. Оплата за лечение - напрямую в клинике.
Как формируется цена и что входит в бюджет
Что влияет на стоимость
Метод и объём лечения, выбранная клиника, длительность госпитализации и необходимость дополнительных обследований.
Какие медицинские расходы уточнить
Обследования, работа врачей, пребывание в стационаре, препараты и контрольные консультации. Состав зависит от программы.
Какие расходы на поездку учесть
Перелёт, проживание вне клиники, трансферы, переводчик и пребывание сопровождающего. Врач-координатор уточнит, что включено в предложение, а что оплачивается отдельно.
Наш консилиум подбирает врача с опытом лечения именно вашего диагноза. Мы опираемся на результаты его предыдущих пациентов, возможности клиники и ваш бюджет.
15+лет опыта
Сана Оффенбах · гастроэнтерология
Эдрис Веди
Edris Wedi
Гастроэнтеролог, онколог
Заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроинтестинальной онкологии и интервенционной эндоскопии клиники Сана Оффенбах. Доктор медицинских наук, специалист по интервенционной эндоскопии.
Опыт и достижения+
Доктор медицинских наук.
Заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроинтестинальной онкологии и интервенционной эндоскопии клиники Сана Оффенбах.
Специализация:
интервенционная эндоскопия;
гастроинтестинальная онкология;
общая гастроэнтерология;
внутренние болезни.
Образование и опыт:
2001-2008 Изучение медицины в Университете им. Георга-Аугуста, Университет Геттингена;
2009-2012 Врач-ординатор Клиники St. Bernwards, г. Хильдесхайм;
2013-2015 Старший врач Университетской клиники Страсбурга, Франция;
2016-2020 Старший врач Университетской клиники Геттингена;
с 2020 Заведующий отделением в Клинке Sana Оффенбах.
Членство в международных организациях:
Немецкое Общество гастроэнтерологии и заболеваний пищеварительного тракта и обмена веществ (DGVS), руководитель секции эндоскопии;
Руководитель Немецкого Общества эндоскопии и диагностики (DGEBV);
Руководитель Северонемецкого общества гастроэнтерологии.
30+лет опыта
Гастроэнтерология · онкология
Борис Пфаффенбах
Boris Pfaffenbach
Гастроэнтеролог, онколог
Гастроэнтеролог и онколог. Занимается лечением злокачественных образований пищевода, желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени.
Опыт и достижения+
Эксперт в области внутренних болезней со специализацией в гастроэнтерологии, онкологии и диабетологии:
Специализируется на лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также воспалительных заболеваний ЖКТ, включая лечение злокачественных образований в пищеводе, желудке, кишечнике, поджелудочной железе и печени.
Осуществляет экстренную помощь пациентам с печеночной коликой, острым панкреатитом и аппендицитом.
Проводит консервативное лечение гастроэнтерологических заболеваний, включая пациентов с сахарным диабетом.
Образование и опыт:
1990 г. – Медицинский университет г. Бохум.
1991-1998 гг. – аспирантура и клиническая ординатура в Университетской клинике Бохума.
1991-1998 гг. – врач-ординатор.
1998-2001 гг. – старший врач отделения внутренних болезней клиники Золинген.
2000-2003 гг. – защита кандидатских и докторских диссертаций, получение профессорского звания.
С 2003 г. по настоящее время – заведующий отделением гастроэнтерологии Академической клиники Золинген.
Активно участвует в научных конференциях, публикует статьи в журналах и преподает в медицинском университете.
Является членом профессиональных и научных обществ, включая Ассоциацию гастроэнтерологов Германии, Европейское общество гастроэнтерологов и Немецкое общество врачей-диетологов.
25+лет опыта
Хелиос Бад-Заров · хирургия
Йоахим Беттгер
Joachim Bottger
Хирург
Главный врач клиники общей, висцеральной и торакальной хирургии больницы Хелиос Бад-Заров. Специализируется на абдоминальной хирургии и хирургии грудной клетки.
Опыт и достижения+
Главный врач клиники общей, висцеральной и торакальной хирургии, руководитель центра рака толстой кишки, больницы Хелиос Бад-Заров.
Специализация:
общая хирургия;
абдоминальная хирургия (висцеральная хирургия);
хирургия грудной клетки (торакальная хирургия).
Активный участник научных конференций. Автор научных статей, опубликованных в международных изданиях.
35+лет опыта
Гастроэнтерология
Томас Фрилинг
Thomas Frieling
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог с опытом более 35 лет. Специализация включает гастроэнтерологию, гепатологию, онкологию и паллиативную медицину.
Опыт и достижения+
Специализация:
Гастроэнтерология;
Гепатология;
Нейрогастроэнтерология;
Инфекциология;
Гематология;
Паллиативная медицина;
Онкология.
Образование и профессиональная деятельность:
С 1977 по 1988 год – получение образования в Университете Генриха Гейне в Дюссельдорфе на кафедре гастроэнтерологии, гепатологии и инфекциологии, практика в отделении больницы Сент-Джонс в Сент-Поле, США.
1985 – Защита докторской диссертации в области медицинских наук;
1985 – Сдача американского экзамена ECFMG по доклиническим и клиническим дисциплинам в Бонне;
1988 – Получение стипендии Немецкого исследовательского фонда, научный сотрудник на кафедре физиологии Медицинского колледжа в Университете штата Огайо, США;
С 1992 – Специализация по внутренней медицине;
1993-2000 – Работа старшим врачом в клинике гастроэнтерологии, гепатологии и инфекциологии Университета им. Генриха Гейне в Дюссельдорфе;
2000-2008 – Занимал должность директора отделения внутренней медицины в городской клинике Крефельд;
С 2008 – Директор отделения внутренней медицины в клинике Хелиос Крефельд;
С 2013 – Медицинский директор клиники Хелиос Крефельд.
Научная деятельность:
Авторство 146 научных публикаций, 129 статей в периодических изданиях, 78 монографий/учебно-методических/справочных материалов.
Проведение 498 лекций, участие в 170 профильных конгрессах и руководство 20 аспирантами.
Членство в международных медицинских организациях:
Немецкое общество гастроэнтерологов, заболеваний органов пищеварения и обмена веществ (DGVS);
Член правления общества Немецкой Гаcтро-Лиги;
Председатель Ассоциации старших врачей гастроэнтерологических клиник;
Основатель Фонда нейрогастроэнтерологии.
Лечение рака пищевода в Германии: подготовим ваши документы для зарубежных врачей
Бесплатно переведём медицинские документы и подготовим медицинское досье, чтобы зарубежные специалисты могли оценить вашу ситуацию и предложить план лечения.
Вашу ситуацию изучит врач-координатор
Он рассмотрит медицинские документы, уточнит пожелания и поможет выбрать профильного специалиста.
Ваш случай рассмотрит выбранный врач
Координатор организует рассмотрение документов специалистом с опытом лечения рака пищевода.
Вы получите программу и стоимость
До поездки сможете ознакомиться с предложением клиники, составом услуг и планируемой длительностью пребывания.
Врач-координатор подскажет, с чего начать и какие документы понадобятся именно в вашем случае.
С 2016 года помогли более 12 000 пациентамполучить качественное лечение
Операция по удалению рака пищевода: пример программы по дням
Госпитализация
1 день
Длительность пребывания в Германии
6 дней
1 деньВстреча в аэропорту, консультация, обследование
2 деньОперация, госпитализация
3 деньВыписка и поселение в отель
5 деньКонтрольная консультация
6 деньТрансфер в аэропорт
Лучевая терапия при раке пищевода: пример программы по дням
Госпитализация
Амбулаторно
Длительность пребывания в Германии
11-30 дней
1 деньВстреча в аэропорту, обследование, консультация
Дни 2-10/29Облучение, ежедневно (кроме выходных)
11-30 деньТрансфер в аэропорт
Как мы организуем ваше лечение в Германии
01Изучаем вашу ситуацию
Врач-координатор анализирует медицинские документы, уточняет ваши пожелания, бюджет и сроки поездки.
02Подбираем врача и клинику
Рекомендуем специалиста с опытом лечения подобных случаев, учитывая возможности клиники и опыт сопровождения наших пациентов.
03Согласуем программу и стоимость
Организуем рассмотрение вашего случая профильным врачом. Помогаем разобраться в предложенном плане, составе услуг и стоимости.
04Организуем поездку
Согласуем даты приёма и поможем с билетами, визой, трансфером и проживанием.
05Сопровождаем во время лечения
Ваш врач-координатор остаётся на связи и помогает решать организационные вопросы и взаимодействовать с клиникой.
06Остаёмся рядом после возвращения
Помогаем получить необходимые документы, организовать повторные консультации и поддерживать связь с лечащим врачом.
Дополнительные услуги
Бесплатно
Помощь с визой
Трансфер из / в аэропорт
Персональный врач-координатор
Бронирование жилья и авиабилетов
Переводчик
Проживание сопровождающего
Одноместная палата
Как мы помогаем после возвращения домой
Помогаем получить выписку и рекомендации клиники для дальнейшего лечения и наблюдения.
При необходимости помогаем организовать перевод медицинских документов.
Организуем повторные консультации с врачами клиники, в том числе онлайн. Формат и стоимость консультации уточняем заранее.
Помогаем получить ответы лечащего врача на вопросы по выданным рекомендациям.
Отзывы о лечении рака пищевода в Германии
Doris Knüfer
15/11/2023 Диагноз: рак пищевода
★★★☆☆3/5
Мой партнер лежал в университетской больнице Кельна в мае-июне 23-го года (рак пищевода).
Операция и все, что с ней связано, прошли хорошо. К сожалению, во время операции возникли проблемы (дыра в пищеводе), и нам сказали, что он ел не то, что нужно. Он ел и пил только то, что ему давали в больнице (буфет). Полная катастрофа в…
Marcus Moeksis
02/05/2023 Диагноз: рак пищевода
★★★★★5/5
Я находился в клинике Сана по поводу рака пищевода.
Это посоветовал мне гастроэнтеролог, который поставил диагноз эндоскопически. Я провел там 7 дней и могу сообщить только положительные моменты. Dr. Веди и вся его команда врачей всегда были очень доброжелательными и профессиональными,…
Valeria
07/07/2022 Диагноз: рак пищевода с метастазами в легкие и печень
★★★★★5/5
Хочу написать положительный отзыв от имени моего супруга, который проходил лечение в городской клинике Золинген.
Несколько недель назад мы вернулись домой счастливые и здоровые. Лечение мужа заняло около 6 недель, за это время мы прошли путь от страха и недоверия, до огромной радости и благодарности. У нас в Минске, врачи только разводили руками и…
Segen
19/04/2021 Диагноз: пищевод Барретта
★★★★★5/5
Когда у моей мамы диагностировали пищевод Барретта, мы очень испугались.
У нас врачи не могли точно определить состояние пищевода, пугали раком, говорили, что нужна операция. Знакомые посоветовали нам обратиться в компанию, организующую поездку на лечение за границей. Благодаря им мы попали в…
Rüdiger Schön (avm)
Диагноз: диагностика рака пищевода
★★★★★5/5
Сегодня утром в 8 утра в клинике Асклепиос мне провели эндоскопическое исследование пищевода, которое успешно завершили в 8:40 утра и отпустили меня вскоре после этого.
Приветливые профессионалы в работе. Спасибо вам!
Отзывы описывают личный опыт и не гарантируют аналогичный результат лечения.
Диагностика перед лечением рака пищевода
Перед составлением плана лечения врачи изучают уже проведённые исследования и определяют, нужны ли дополнительные обследования. Часть документов можно оценить до поездки.
01
Когда стоит обратиться за оценкой
Отправить документы на оценку стоит, если диагноз подтверждён биопсией во время эндоскопии, если при эндоскопии нашли образование и трудно глотать, или если перед операцией, химиотерапией или облучением нужно второе мнение.
Оценка полезна и тогда, когда дома предлагают только поддерживающее лечение, болезнь вернулась после лечения или обнаружен пищевод Барретта с изменениями клеток.
02
Какие обследования могут понадобиться
Основа диагноза — эндоскопия с биопсией. Эндоскопическое УЗИ показывает, насколько глубоко опухоль проросла в стенку пищевода и затронуты ли лимфоузлы, а КТ, МРТ и ПЭТ-КТ помогают определить стадию.
В ткани опухоли определяют её тип, маркеры PD-L1, а при аденокарциноме — HER-2 и MSI: эти данные нужны для таргетной и иммунотерапии. Такую диагностику проводят, например, специализированные отделения университетских клиник.
03
Что можно определить до поездки
По заключению эндоскопии, гистологии и снимкам онкологи могут заранее оценить варианты лечения и подготовить предварительную программу с расчётом стоимости.
Часть обследований клиника обычно проводит на месте, чтобы уточнить стадию. Окончательный план утверждает консилиум.
Поможем выбрать клинику для вашего случаяНаш врач-координатор изучит медицинские документы, объяснит различия между клиниками и поможет выбрать подходящего специалиста.
ПОДРОБНО О ЛЕЧЕНИИ
Рак пищевода: лечение в Германии и его особенности
Что нужно знать о лечении рака пищевода в Германии
«Сложное заболевание с неблагоприятным прогнозом» – так характеризуют многие онкологи рак пищевода. Лечение в Германии существенно увеличивает шансы пациентов с этим видом рака на полное выздоровление на ранних стадиях. А также дает надежду на длительную ремиссию при хорошем качестве жизни в запущенных случаях.
Такой результат терапии обеспечивают следующие факторы:
Лечение рака пищевода в Германии проводят в специализированных отделениях крупных медицинских центров, например, в Университетской клинике Эссен.
Они регулярно проходят сертификацию Немецкого онкологического общества (DKG) и прекрасно оснащены для лечения пациентов с онкологией.
Врачи, которые лечат рак пищевода, имеют очень высокую квалификацию и опыт. Многие из них являются членами национальных и международных профильных сообществ, профессорами университетских клиник и ведущими специалистами в этой области медицины.
Хирурги, онкологи и радиологи сочетают стандартные методы терапии, которые входят в международные протоколы, с инновационными методиками. Некоторые из них доступны только при лечении рака пищевода в Германии.
После основного лечения проводится реабилитация пациентов. Ее цель – обеспечить удовлетворительное качество жизни на любой стадии заболевания.
В онкоцентрах в Германии принимают сложных пациентов, которым отказали в лечении рака пищевода по месту жительства из-за запущенности случая. Поэтому в своих отзывах о лечении рака пищевода в Германии пациенты из Восточной Европы и Центральной Азии подчеркивают, что немецкие клиники для них – последний шанс и надежда. При этом отмечают, что цены на лечение рака пищевода в Германии меньше, чем в США, примерно такие же, как в Израиле и больше, чем в Турции.
Ключевая информация о раке пищевода
Зачем человеку нужен пищевод?
Это орган пищеварительной системы – полая мышечная трубка, длиной 23-25 сантиметров, по которой пища из ротовой полости и глотки попадает в желудок. Прохождение пищи обеспечивают сокращения (перистальтика) пищеводных мышц и двух сфинктеров. Когда последние плохо работают, возникает кислотный рефлюкс – заброс желудочной кислоты из желудка. Это вызывает изжогу, а со временем гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Данная патология нередко приводит к изменению клеток слизистой оболочки в нижней трети органа. Эта патология называется пищевод Барретта и считается предраковым состоянием. Если его своевременно вылечить, то можно предотвратить рак пищевода. Лечение в Германии с помощью амбулаторной эндоскопической процедуры можно организовать с помощью Experts Medical, например, в клинике Шарите.
Интересные факты о раке пищевода
Представление об этой онкологии дает следующая информация:
этот рак встречается довольно редко и составляет 1% от всех онкологических диагнозов;
мужчины болеют в 3-4 раза чаще, чем женщины;
различают два типа рака: аденокарциному и плоскоклеточную карциному;
аденокарцинома развивается из клеток, вырабатывающих слизь, в нижней части органа на фоне ГЭРБ и пищевода Барретта;
плоскоклеточная карцинома развивается в верхней и средней части органа у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением;
на ранних стадиях этого рака симптомы отсутствуют;
на поздних стадиях при сужении пищевода вследствие роста опухоли могут появиться дисфагия – нарушения глотания, рвота, тошнота, боль в грудной клетке;
пока не существует скрининга для этого вида рака, поэтому его чаще диагностируют, когда опухоль уже распространилась за пределы органа.
Уникальные возможности для пациентов в немецких клиниках
В Германии постоянно проводят клинические испытания новых методов лечения рака пищевода. Несколько исследований изучают использование химиолучевой терапии в сочетании с иммунотерапией и таргетной терапией для улучшения выживаемости без хирургического вмешательства. Также в Германии исследуется протонная терапия в качестве безоперационного метода лечения рака пищевода.
Такие виды лечения доступны иностранным пациентам. Цены на инновационные виды лечения рака пищевода в Германии можно узнать у врача-координатора Experts Medical, оставив заявку на сайте.
Какой прогноз при лечении этого рака за рубежом?
5-летняя выживаемость людей с раком, который не вышел за пределы органа, составляет 48%. Этот показатель у пациентов со злокачественной опухолью, которая распространилась в окружающие ткани и/или соседние лимфатические узлы, составляет 26%. Если рак метастазировал в другие области тела, то 5-летняя выживаемость составляет около 6%. Общая 10-летняя выживаемость на всех стадиях – 21%.
Почему рак пищевода лучше лечить в Германии?
Немецкие специалисты считают, что каждый онкологический случай уникален. Не составляет исключение и рак пищевода. Лечение в Германии предусматривает индивидуальный подход к каждому пациенту – разработку и выполнение персонализированного протокола лечения. Как правило, он включает таргетную терапию и иммунотерапию. Это всегда улучшает прогноз заболевания, даже на поздних стадиях. Поэтому часто 5-летняя выживаемость у пациента с распространенным раком больше, чем среднестатистическая. Это подтверждают жители разных стран в своих отзывах о лечении рака пищевода в Германии.
Какое обследование проводят в немецких онкоцентрах?
В Германии применяют диагностические методы, которые включены в последние международные протоколы. План диагностики сочетает несколько видов исследований.
Эндоскопия с биопсией
Главным методом диагностики остается эндоскопическое исследование. Врач осматривает внутреннюю поверхность пищевода с помощью цифрового эндоскопа последнего поколения. При обнаружении измененных участков, образований, «выростов», доктор выполняет биопсию – забор кусочков ткани для исследования. Во время эндоскопического ультразвукового исследования (ЭУЗИ) он определяет степень прорастания опухоли в стенку пищевода, соседние лимфоузлы и органы. А также может выполнить пункционную биопсию подозрительного лимфатического узла.
Кроме того, пациентам проводят инновационную жидкостную биопсию – анализ крови с целью обнаружения циркулирующих злокачественных клеток и их фрагментов.
Визуальные исследования первичной опухоли и метастазов
В план дальнейшего обследования пациентов обычно входят:
рентгенография пищевода с барием;
мультиспиральная КТ и / или МРТ с контрастированием шеи, грудной клетки и брюшной полости;
УЗИ шеи и печени;
ПЭТ-КТ (позитрон-эмиссионная компьютерная томография) – гибридная технология, которая обеспечивает молекулярную визуализацию всех метастазов в организме.
Все исследования в немецких клиниках выполняют на аппаратах последнего поколения, поэтому врачи точно определяют стадию заболевания – распространенность рака в организме.
Исследования злокачественных клеток: онкомаркеры и мутации
При лечении рака пищевода в Германии с помощью лабораторных исследований врачи-морфологи определяют:
гистологический тип рака (из каких клеток состоит опухоль);
степень злокачественности этих клеток;
глубину инвазии (прорастания) клеток (только в слизистую оболочку, в подслизистую или глубже);
наличие или отсутствие онкомаркеров – белков, которые вырабатываются злокачественными клетками при данном раке, например, PD-L1, TPS;
генетические мутации в клетках опухоли HER-2 и MSI (при аденокарциноме).
Два последних анализа нужны для назначения таргетной и иммунотерапии.
Как лечат рак пищевода в Германии?
Примером того, как проводят лечение рака пищевода в Германии, может служить терапия этого заболевания в Центре висцеральной онкологии в Клинике Хелиос в Лейпциге.
Междисциплинарный онкологический консилиум для каждого пациента
Каждый случай рака обсуждает консилиум с участием многих специалистов, которые диагностируют и лечат это онкозаболевание. В команду докторов входят:
врач-эндоскопист;
гастроэнтеролог;
висцеральный хирург;
лучевой терапевт;
химиотерапевт;
патогистолог;
диетолог.
Врачебный «коллективный разум» оценивает общее состояние пациента, все характеристики опухоли. После обмена мнениями доктора подбирают наиболее эффективный вариант лечения, соответствующий стадии заболевания и степени риска метастазирования. Как и при других видах рака, в большинстве случаев применяют мультитмодальную терапию, которая включает хирургию, химиотерапию, лучевое лечение, таргетную и иммунотерапию в разной последовательности.
Эндоскопическое лечение на ранних стадиях
Если опухоль небольшая и раковые клетки обнаружены в слизистой оболочке и подслизистом слое, то ее удаление (хирургическое иссечение или радиочастотную абляцию) выполняют с помощью эндоскопа. Данный вид лечения позволяет сохранить пищевод, но применяется, в основном, при предраковых состояниях и только на самых ранних стадиях.
Минимально инвазивная хирургия рака пищевода
Хирургическое лечение данного рака очень сложное из-за расположения органа в двух полостях тела. Чтобы удалить опухоль с частью пищевода, хирург часто одномоментно оперирует и в брюшной, и в грудной полости. Чтобы минимизировать осложнения, немецкие доктора выполняют двухполостные операции как малоинвазивные вмешательства. Хирурги резецируют опухоль с помощью торакоскопии и лапароскопии через небольшие разрезы. Если удаляется большой фрагмент пищевода, для восстановления органа хирург может «подтянуть» желудок и сформировать из него трубку, или использовать часть тонкой кишки.
Послеоперационный специализированный уход и кормление пациента осуществляет высококвалифицированный медицинский персонал. В своих отзывах о лечении рака пищевода в Германии пациенты отмечают, что профессионализм и доброжелательность медсестер помогли им быстро восстановится после хирургического вмешательства.
Эффективное химиолучевое лечение вместо операции
Комбинированное химиолучевое лечение включает применение химиопрепаратов последнего поколения и передовых методик облучения опухолей. Его назначают с целью уменьшения опухоли перед операцией, для профилактики рецидивов и улучшения выживаемости после хирургии.
Также этот эффективный вид лечения успешно применяют у пациентов, у которых есть противопоказания к радикальной операции, и на IV стадии рака.
Таргетная и иммунотерапия при раке пищевода
Таргетная терапия и иммунотерапия играет важную роль в лечении этого вида рака. Например, один из таргетных препаратов, относящихся к моноклональным антителам, применяют как средство первой линии лечения аденокарциномы с HER-2 мутацией.
Ингибитор белка PD-L1 используют как высокоэффективный иммунотерапевтический препарат у пациентов с PD-L1-положительным или распространенным плоскоклеточным раком. Эти и другие новейшие препараты для таргетной и иммунотерапии существенно улучшают прогноз и выживаемость.
Специализированная помощь пациентам с дисфагией
В клинике работает отдельная междисциплинарная группа специалистов, которая помогает пациентам с дисфагией. Пациентам с сужением пищевода устанавливают стент, что сразу улучшает их состояние. Если позволяет ситуация, то проводят щадящее лучевое лечение, чаще всего брахитерапию. При необходимости, пациентов кормят через зонд и проводят парентеральное (внутривенное) питание. Это дает возможность улучшить нутритивный статус (состояние питания) и провести основное лечение.
Рак пищевода. Лечение в Германии. Отзывы пациентов
Ознакомиться с отзывами о лечении рака пищевода в Германии можно на сайте и с помощью врачей-координаторов Experts Medical. Большинство пациентов в своих отзывах отмечают, что во время лечения рака пищевода в Германии они получали такую медицинскую помощь, внимание и уход, что не сомневались в хорошем результате. Чаще всего речь идет о клиниках Нордвест, Sana Klinikum Lichtenberg в Берлине.
Рак пищевода. Лечение в Германии. Цены отдельных видов лечения
Цены на медицинские услуги, которые получает пациент при лечении рака пищевода в Германии, соответствуют сложности терапии этой онкологии. Понять уровень цен, с которыми будет иметь дело пациент, желающий пройти лечение рака пищевода в Германии, помогут следующие примеры:
эндоскопия с биопсией – от €1500;
ПЭТ-КТ – от €5000;
хирургия – от € 20000;
химиотерапия – от €3000;
лучевая терапия – от €8000;
таргетная терапия или иммунотерапия – от €6000.
Стоимость медицинских услуг в разных онкологических центрах можно уточнить у врача-координатора Experts Medical.
Как пройти лечение рака пищевода в немецкой онкоклинике?
Для этого нужно оставить на сайте заявку врачам-координаторам Experts Medical для получения бесплатной консультации по этому вопросу. Специалист сервиса подберет специализированный онкологический центр, где есть все необходимое, чтобы успешно лечить рак пищевода. Лечение в Германии с поддержкой Experts Medical будет организовано на высоком уровне и в кратчайшие сроки.
Какой метод или сочетание методов подходит именно вам, решает медицинский консилиум после изучения документов.
Получите индивидуальный план лечения рака пищевода в Германии и цену после оценки немецким онкологом
Вопросы о лечении рака пищевода в Германии
О выборе врача, стоимости и подготовке к лечению.
Можно ли получить план лечения и стоимость до поездки?
Да. Лечение рака пищевода в Германии можно спланировать заранее: наш врач-координатор изучит ваши обследования и гистологию, поможет выбрать онколога и передаст документы в клинику. Клиника подготовит предварительную программу и расчёт стоимости, а окончательный план подтверждают после осмотра.
Излечим ли рак пищевода?
На ранних стадиях, пока опухоль не вышла за пределы органа, шансы на выздоровление выше. При распространённом процессе лечение направлено на то, чтобы сдерживать болезнь, восстановить прохождение пищи и улучшить самочувствие. Прогноз в вашем случае оценит только врач после изучения обследований.
Можно ли обойтись без операции?
На самых ранних стадиях небольшую опухоль иногда удаляют эндоскопически, без разрезов. В других случаях применяют химиотерапию и лучевую терапию — отдельно, вместе или перед операцией. В Германии в рамках исследований изучают и протонную терапию как безоперационный метод. Какой подход возможен, решает консилиум.
Сколько длится лечение в Германии?
По программам клиник поездка на операцию занимает около 6 дней, госпитализация на курс химиотерапии — около 3 дней, а общий срок зависит от протокола: иногда требуется несколько курсов. Лучевую терапию проводят амбулаторно, пребывание в Германии занимает 11-30 дней.
Придётся ли проходить обследование заново?
Часто клиника проводит часть обследований на месте, чтобы уточнить стадию и составить план. Какие исследования можно не повторять, врач решает после изучения ваших документов.
Что делать, если трудно глотать?
Нарушение глотания при раке пищевода лечат параллельно с основной терапией. Врачи могут установить стент в суженный участок пищевода, провести щадящее облучение или временно организовать питание через зонд, чтобы поддержать силы перед лечением.
Нужно ли лечить пищевод Барретта?
Пищевод Барретта — изменение клеток слизистой в нижней части пищевода на фоне рефлюкса, которое считается предраковым состоянием. При выявленных изменениях клеток возможно амбулаторное эндоскопическое лечение пищевода Барретта. Нужно ли оно, решает врач по результатам эндоскопии и биопсии.
Какие документы нужны и нужно ли их переводить?
Подготовьте заключение эндоскопии, гистологию, КТ или ПЭТ-КТ, выписки о лечении и свежие анализы крови. Перед заказом перевода уточните требования у врача-координатора: он подскажет, какие документы нужны выбранной клинике и в каком формате.
Можно ли поехать с сопровождающим?
Да, родственник может поехать вместе с вами. Координатор подскажет, как организовать поездку, проживание и трансфер для двоих.
Подробнее о раке пищевода и смежных темах
Подробнее о диагнозах, методах лечения и зарубежных клиниках
Вы также можете связаться с нами прямо сейчас удобным для вас способом:
Информация на сайте epxerts-medical.com предоставлена в ознакомительных целях, не является руководством к действию и не должна рассматриваться как медицинская консультация или рекомендации к лечению со стороны сайта experts-medical.com. Все решения о выборе методов лечения и медицинской помощи должны приниматься только профильным врачом после изучения медицинской ситуации пациента.
