Лечение нейробластомы за рубежом

Нейробластому относят к злокачественным солидным опухолям. Общие факты о заболевании:

• нейробластома – это патология, при которой в нервной ткани образуются раковые клетки;
• в большинстве случаев нейробластому диагностируют детям в возрасте до 1 года;
• факторы риска возникновения нейробластомы медицинской науке неизвестны.

Нейробластома чаще образуется в нервной ткани надпочечников. Они вырабатывают важные гормоны, которые помогают контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень сахара в крови и то, как организм реагирует на стресс. Нейробластома также может начаться в брюшной полости, грудной клетке, спинном мозге или в нервной ткани возле позвоночника на шее. Появление злокачественной опухоли в комплексе негативно влияет на различные функции организма.

Нейробластома иногда формируется до рождения ребенка, но обычно обнаруживается позже, когда опухоль начинает расти и вызывать симптомы. В редких случаях нейробластому можно обнаружить еще до рождения при УЗИ плода.

Лечение нейробластомы за рубежом подразумевает использование самых свежих методик в области терапии рака. В иностранных клиниках работают специалисты, которые входят в группы исследователей новых методов лечения опухолей ЦНС. Это дает возможность применять наиболее эффективные лекарства в больницах Израиля, Германии, Испании и ряда других стран с продвинутой медициной.

Для мониторинга состояния пациентов с нейробластомой, используют оборудование последних поколений. Поэтому в зарубежных клиниках постановка диагноза и наблюдение за процессом лечения – наиболее точные. Это важно при лечении опухолей у пациентов младшего возраста.

Хирургия нейробластомы за рубежом

Кроме инновационных консервативных методов, зарубежные доктора проводят успешное хирургическое лечение нейробластомы. Опухоли небольших размеров удаляют полностью.

В некоторых случаях нейробластома располагается в области жизненно важных анатомических структур. Тогда хирургическим путем можно лишь частично удалить опухоль или же вовсе не проводить операцию, а воспользоваться другими методами в сочетании с лучевой терапией. Если имеются метастазы, то после удаления опухоли пациенту проводят химиотерапию.

Для пациентов, которые впервые получают лечение нейробластомы низкого риска.

Лечение рецидивирующей нейробластомы, которая возвращается в область, где впервые был обнаружен рак, может включать такие методы:

1. Операция с последующим наблюдением или химиотерапией.
2. Химиотерапия, за которой может последовать хирургическое вмешательство.

Лечение рецидивирующей нейробластомы, которая распространилась в другие части тела или не ответила на лечение, может включать:

1. Наблюдение пациента.
2. Химиотерапия.
3. Операция с последующей химиотерапией.
4. Все методы, как при впервые диагностированной нейробластоме высокого риска для детей старше 1 года.

Для пациентов, впервые получающих лечение нейробластомы высокого риска.

Не существует стандартного лечения рецидивирующей нейробластомы у пациентов, которые впервые получают терапию по поводу опухоли высокого риска. В зарубежных клиниках лечение может включать:

1. Комбинированная химиотерапия с терапией моноклональными антителами.
2. Терапия йодом-131-MIBG для облегчения симптомов и улучшения качества жизни. Его можно назначать отдельно или в сочетании с химиотерапией.
3. Таргетная терапия с противоопухолевым компонентом или другими ингибиторами ALK у пациентов с изменениями в соответствующем гене.

Поскольку стандартного лечения не существует, пациенты, впервые получающие лечение по поводу нейробластомы высокого риска, могут стать участниками клинических исследований за рубежом.

Для пациентов с рецидивирующей нейробластомой ЦНС.

Лечение нейробластомы, которая рецидивирует в центральной нервной системе (головной и спинной мозг), может включать:

1. Операция по удалению опухоли в ЦНС с последующей лучевой терапией.
2. Клинические испытания новой терапии.

Некоторые из методов лечения, изучаемых в клинических испытаниях зарубежных больниц, включает следующие варианты:

1. Проверка образца опухоли пациента на наличие определенных генных изменений. Вариант таргетной терапии, которая будет назначена пациенту, зависит от типа изменения гена.
2. Иммунотерапия CAR-Т.
3. Терапия йодом-131-MIBG в сочетании с противоопухолевым препаратом.

Интенсивность терапии, уровень сложности комплексной программы лечения определяется группой риска, в которую по результатам обследования отнесен маленький пациент со злокачественным новообразованием. Рассмотрим основные методы, которые доказали свою эффективность в борьбе с нейробластомой за рубежом.

Хирургическое удаление

На ранних стадиях заболевания опухоль подлежит хирургическому удалению. Операции может предшествовать курс химио- или лучевой терапии, назначение которого – уменьшить размеры узла, снизить вероятность развития рецидива опухоли, метастазирования.

Химиотерапия

Пациентам из группы среднего риска назначается стандартный курс химиотерапевтического лечения. У детей с высоким риском целесообразно использовать высокодозную химиотерапию с трансплантацией стволовых клеток, а затем поддерживающего лечения с назначением цис-ретиноидной кислоты.

Лучевая терапия

В зарубежных клиниках назначается детям из групп высокого и среднего риска, а также пациентам с неоперабельной опухолью.

Иммунотерапия

Назначение препаратов моноклональных антител против антигенов злокачественного новообразования в сочетании с цитокинами позволяет существенно повысить вероятность выживания и выздоровления у пациентов с высоким риском. Проводится как завершающая стадия лечения для снижения вероятности рецидива и закрепления ремиссии. Наиболее успешно среди зарубежных клиник данная терапия проводится в Германии.

В нашей стране возможностей для полноценного лечения онкологических больных не так много. Недостаточная техническая оснащенность отечественных клиник, отсутствие возможностей для применения ряда современных методов лечения – те причины, по которым родители все чаще отдают предпочтение зарубежным медицинским центрам.

В Турции, где оборудование обновляется каждые 5 лет использования, достойна внимания клиника Мемориал (Анкара). Здесь созданы все условия для диагностики нейробластомы на ранних стадиях ее развития, удаления опухолевого узла наиболее щадящими и одновременно эффективными зарубежными методами лечения нейробластомы.

В Израиле с общим высоким развитием медицины и активным внедрением современных методов диагностики и терапии мы рекомендуем клинику Ихилов (Тель-Авив). В этом медицинском центре работают ведущие специалисты в области детской онкологии и гематологии.

В Испании лидирующие позиции занимает госпиталь Сан Жоан де Деу (Барселона), специалисты которого проводят молекулярное исследование нейробластомы у ребенка и на основании полученных данных определяют, нуждается ли больной в агрессивной терапии или можно ограничиться сравнительно щадящими методами. Требуется ли продолжить лечение за границей или можно проводить его дома под наблюдением зарубежного врача. Также это один из немногих зарубежных центров, который предлагаем иммунотерапию для пациентов с нейробластомой.

Выбор клиники за рубежом, организация поездки — это сложные задачи, на решение которых часто уходит драгоценное время маленького пациента. Experts Medical понимают это как никто другой, потому все консультации, помощь больным и сопровождающим их родственникам на любом из этапов поездки ничего не будет вам стоить. Появились вопросы? Обращайтесь!