





Профессор, имеет 13 научных публикаций в медицинских журналах по детской неврологии и эпилепсии.
Член следующих организаций:
Европейское общество детской нейрохирургии (ESPN)
Международное общество детской нейрохирургии (ISPN)
Общество исследований гидроцефалии и расщелины позвоночника
Ассоциация детской неврологии Турции
Ассоциация детской онкологии Турции
Президент Европейской ассоциации детской нейрохирургии (2008-2010)
Ассоциация нейрохирургии Турции
Доктор медицинских наук. Заведущий отделением детской нейрохирургии клиники Шнайдер.
Доктор Кершенович является признанным специалистом в проведении операций:
— Краниотомия
— Удаление опухолей в спинном мозге у детей
— Хирургическое лечение эпилепсии
— Хирургическое лечение порока Киари Хирургическое лечение сирингомиелии
— Эндоскопическая хирургия при лечении гидроцефалии и арахноидальных кист
— Установка вентрикуло-перитонеальных шунтов
— Хирургическое лечение детей с ДЦП: селективная дорзальная ризотомия, интратекальные помпы баклофена, DREZL – дорсальная корневая входящая зона
— Хирургическое лечение краниосиностоза: метопический, краниальный, саггитальный, многослойный, с или без наличия синдромов Aperts, Crouzon, Pfeifer, Jackson Weis и другие. Включая открытые реконструктивные операции и минимально инвазивные многослойные операции (также известные как «черепной ортез»)
— Краниопластика
— Врожденные аномалии развития позвоночника, включая spina bifida (внутриматочные операции) и освобождение ущемления спинного мозга.
— Хирургическое лечение энцефалоцеле
Врач-координатор Стороженко Наталья Васильевна подробно изучит вашу ситуацию и бесплатно предоставит рекомендации зарубежных врачей по дальнейшему лечению.
Селективная дорсальная ризотомия – хирургическая операция, заключающаяся в перерезке отдельных нервных корешков в месте их выхода из спинного мозга. Данная операция выполняется для снятия сильных мышечных спазмов детей с детским церебральным параличем.
Современные прогрессивные хирургические технологии дают возможность существенно улучшить состояние больного с ДЦП. Так, селективная дорсальная ризотомия – это операция, после выполнения которой у пациента исчезают непроизвольные движения или мышечные спазмы. Он избавляется от боли, лучше социализируется, упрощается уход за ним. Еще одно очевидное преимущество этой операции – она значительно уменьшает количество последующих ортопедических операций.
Оптимальный возраст для проведения селективной дорсальной ризотомии – 3-8 лет. Вмешательство проводится пациентам со спастической диплегией – самой распространенной формой ДЦП, при которой мышцы конечностей непроизвольно сокращаются.
Судороги и непроизвольные при ДЦП – это результат повреждения мозговой деятельности: мозг через нервные окончания передает неверные сигналы, заставляя мышцы рук или ног непроизвольно сокращаться. Если исключить из этой цепочки (мозг – нервы – мышцы) нервные окончания, спастичность либо исчезает вовсе, либо заметно уменьшается. В результате операции мышцы расслабляются, ребенок избавляется от мучивших его болей.
Селективная дорсальная ризотомия – это минимально инвазивная нейрохирургическая операция: повреждентие здоровых тканей сведены к минимуму. Сначала нейрохирург выполняет небольшой разрез в области позвоночника, чтобы обеспечить доступ к спинномозговому каналу. Затем при помощи интраоперационного оборудования определяются нервные окончания, которые отвечают за повышенный тонус определенных мышц. После чего тонкие волокна, передающие спастические импульсы, пересекаются. Благодаря инновационному оборудованию манипуляции проводятся без повреждения нервных окончаний, находящихся рядом.
После зашивания тканей и операционной раны пациента помещают на 24 часа в послеоперационную палату. Сутки за ним ведется постоянное наблюдение и мониторинг работы всех органов и систем.
После выполнения операции происходит резкое ослабление мышц. Поскольку они с рождения не работали нормально, есть риск того, что разовьется мышечная слабость – состояние, при котором могут исчезнуть даже те двигательные навыки, которые ранее были у пациента. Поэтому реабилитация – важный и обязательный этап, без которого эффективность операции может быть невысокой.
Эффективность селективной дорсальной ризотомии достаточно высока – выше 90%. Причем достигнутый эффект сохраняется на протяжении долгих лет.