Ризотомия при ДЦП: хирургическое лечение церебрального паралича
Помогаем родителям организовать ризотомию при ДЦП: подбираем клинику и детского нейрохирурга в Турции или Израиле. Сначала врач изучает документы и видео движений ребёнка, затем вы сравниваете программы клиник.
12 000+ пациентов с 2016 года
Без наценки: оплата напрямую в клинике
Врач-координатор 7 дней в неделю
О нас
Experts Medical — международный медицинский сервис для лечения и операций за рубежом. Ваш персональный врач-координатор помогает выбрать врача для наилучшего результата, организует поездку на лечение и сопровождает вас до, во время и после лечения. С 2016 года мы помогли 12 000+ пациентов и представляем 300+ ведущих клиник мира.
Ризотомия и другие методы лечения спастики при ДЦП
Ризотомия при ДЦП снижает избыточный тонус мышц ног, но подходит не каждому ребёнку: важны форма ДЦП, возраст, сила мышц и то, что ребёнок уже умеет. Решение принимает детский нейрохирург после осмотра и изучения документов, а после операции обязательна длительная реабилитация.
Селективная дорсальная ризотомия (СДР)
основная операция при спастике ног
Через небольшой разрез в области поясницы хирург с помощью интраоперационного оборудования находит нервные волокна, передающие избыточные сигналы, и выборочно пересекает часть из них. Операция длится 3-4 часа.
Интратекальная помпа баклофена
другой хирургический способ снизить тонус
Под кожу устанавливают помпу, которая подаёт препарат баклофен непосредственно к спинному мозгу. Детский нейрохирург рассматривает этот метод наряду с ризотомией.
Ботулинотерапия
уколы в отдельные мышцы
Препарат временно снижает тонус мышц в месте введения. Если эффект уколов быстро проходит, врачи обсуждают хирургическое лечение.
Реабилитация после ризотомии
обязательный этап лечения
После операции мышцы слабеют, и их нужно постепенно укреплять. Реабилитация занимает около года: первые полгода 2-4 занятия в неделю, затем 1-2.
Оценка перед операцией
осмотр, МРТ и видео движений
Нейрохирург оценивает форму ДЦП, возраст, силу мышц и двигательные навыки ребёнка. От этого зависит, подходит ли ризотомия.
Какие методы лечения подходят в вашем случае?
Наш врач-координатор изучит медицинские документы и подберёт профильного специалиста для оценки вариантов лечения.
КЛИНИКА ПОД ВАШ ДИАГНОЗ
Клиники для селективной дорсальной ризотомии за рубежом
Почему мы предлагаем эти клиники
При подборе наши врачи-координаторы учитывают опыт специалистов в лечении спастических форм ДЦП, возможности клиники и опыт сопровождения наших пациентов. Конкретного врача и клинику рекомендуем после изучения медицинских документов.
Университетская клиника, которая специализируется на лечении детей и подростков со сложными хирургическими случаями. Отделением детской нейрохирургии заведует врач, который выполняет детям с ДЦП селективную дорзальную ризотомию.
О клинике, сертификация и сервис+
Детский медицинский центр Шнайдер — университетская многопрофильная клиника в Израиле, признанная одной из лучших на Ближнем Востоке. Основные направления — гематология, онкология, пересадка органов и костного мозга, эндокринология и кардиология. Клиника аккредитована JCI.
Сертификаты и аккредитации
JCI американская аккредитация медицинских учреждений
система экологического менеджмента
Академия остеоинтеграции
Канадский центр аккредитации (Diamond Status Level)
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Проживание сопровождающего · Одноместная палата
Стоимость и условия зависят от медицинского случая и уточняются в программе.
В сети Acibadem работают специализированные центры нейрохирургии, клиники принимают пациентов из разных стран, включая СНГ. Детского нейрохирурга для ризотомии координатор подбирает после изучения документов ребёнка.
О клинике, сертификация и сервис+
Acibadem — крупнейшая медицинская группа Турции: 22 университетские клиники в 5 странах и более 40 тысяч иностранных пациентов в год. Клиники имеют аккредитацию JCI. Клинику сети и врача координатор согласует до поездки.
Сертификаты и аккредитации
Система менеджмента информационной безопасности ISO 27001
Сертификация системы менеджмента качества на соответствие ISO 9001 в немецкой Системе аккредитации DAkkS
Joint Commission International
ISO 15189
The World's Best Hospitals 2019
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Проживание сопровождающего · Одноместная палата
Стоимость и условия зависят от медицинского случая и уточняются в программе.
Частная клиника в Стамбуле, которая принимает пациентов со всего мира и выполняет сложные хирургические вмешательства. Возможность проведения ризотомии и врача для ребёнка координатор уточняет до поездки.
О клинике, сертификация и сервис+
Academic Hospital — единственный партнёр Гарвардской медицинской школы в Турции. Клиника специализируется на кардиохирургии, онкологии и ортопедии и имеет международные сертификаты качества ISO.
Сертификаты и аккредитации
ISO 9001:2008
OHSAS 18001:2007
ISO 14001:2004
ISO 10002:2004
Сертификат качества медицинских услуг TEMOS DE
Сертификат качества TÜV NORD DIN EN ISO DE
Дополнительные услуги:
Трансфер из / в аэропорт · Помощь с визой · Персональный ассистент · Интернет · Бронь жилья и авиабилетов · Переводчик · Проживание сопровождающего · Одноместная палата
Стоимость и условия зависят от медицинского случая и уточняются в программе.
Стоимость зависит от объёма обследования, дополнительных консультаций и клиники. Точную цену клиника называет после изучения документов ребёнка, а мы присылаем программы нескольких клиник, чтобы вы сравнили цены и состав. Услуги Experts Medical для семьи бесплатны, оплата проводится в клинике.
Ориентиры стоимости лечения
Лечение / услуга
Стоимость
От чего зависит стоимость
Селективная дорсальная ризотомия
около $25 000
Дооперационное обследование, МРТ, операция и два дня в клинике после неё
Дополнительные обследования
оплачиваются отдельно
Кардиолог, офтальмолог, эндокринолог - если они нужны
Цены ориентировочные. Итоговая стоимость зависит от индивидуального плана лечения и включённых услуг.
Подбор врача и сопровождение - бесплатно для вас.
Без наценок. Оплата за лечение - напрямую в клинике.
Как формируется цена и что входит в бюджет
Что влияет на стоимость
Метод и объём лечения, выбранная клиника, длительность госпитализации и необходимость дополнительных обследований.
Какие медицинские расходы уточнить
Обследования, работа врачей, пребывание в стационаре, препараты и контрольные консультации. Состав зависит от программы.
Какие расходы на поездку учесть
Перелёт, проживание вне клиники, трансферы, переводчик и пребывание сопровождающего. Врач-координатор уточнит, что включено в предложение, а что оплачивается отдельно.
Ризотомия у детей: что важно знать родителям
Селективную дорсальную ризотомию проводят детям со спастическими формами ДЦП. Семья заранее готовится не только к поездке, но и к году регулярных занятий после операции.
Оценка до поездки
Нейрохирург изучает выписки, МРТ и видео того, как ребёнок сидит, стоит и передвигается.
Наблюдение после операции
Первые сутки после операции ребёнок находится под постоянным наблюдением врачей.
Год реабилитации
Занятия укрепляют мышцы, развивают равновесие и новые навыки, без них эффект операции может быть невысоким.
Помогаем в оплате лечения детей
Помогаем семьям обратиться в благотворительные фонды за финансовой поддержкой лечения ребёнка.
Возможность и размер помощи зависят от условий фонда и его решения.
Наш консилиум подбирает врача с опытом лечения именно вашего диагноза. Мы опираемся на результаты его предыдущих пациентов, возможности клиники и ваш бюджет.
35+лет опыта
Детская нейрохирургия
Мемет Озек
Memet Ozek
Детский нейрохирург
Профессор, президент Европейской ассоциации детской нейрохирургии в 2008-2010 годах. Член ESPN и ISPN, автор научных публикаций по детской неврологии и эпилепсии.
Опыт и достижения+
Профессор, имеет 13 научных публикаций в медицинских журналах по детской неврологии и эпилепсии.
Член следующих организаций:
Европейское общество детской нейрохирургии (ESPN)
Международное общество детской нейрохирургии (ISPN)
Общество исследований гидроцефалии и расщелины позвоночника
Ассоциация детской неврологии Турции
Ассоциация детской онкологии Турции
Президент Европейской ассоциации детской нейрохирургии (2008-2010)
Ассоциация нейрохирургии Турции
20+лет опыта
Шнайдер · детская нейрохирургия
Амир Кершенович
Amir Kershenovich
Детский нейрохирург
Заведующий отделением детской нейрохирургии клиники Шнайдер. Выполняет детям с ДЦП селективную дорзальную ризотомию и устанавливает интратекальные помпы баклофена.
Опыт и достижения+
Доктор медицинских наук. Заведущий отделением детской нейрохирургии клиники Шнайдер.
Доктор Кершенович является признанным специалистом в проведении операций:
Эндоскопическая хирургия при лечении гидроцефалии и арахноидальных кист
Установка вентрикуло-перитонеальных шунтов
Хирургическое лечение детей с ДЦП: селективная дорзальная ризотомия, интратекальные помпы баклофена, DREZL – дорсальная корневая входящая зона
Хирургическое лечение краниосиностоза: метопический, краниальный, саггитальный, многослойный, с или без наличия синдромов Aperts, Crouzon, Pfeifer, Jackson Weis и другие. Включая открытые реконструктивные операции и минимально инвазивные многослойные операции (также известные как «черепной ортез»)
Краниопластика
Врожденные аномалии развития позвоночника, включая spina bifida (внутриматочные операции) и освобождение ущемления спинного мозга.
Хирургическое лечение энцефалоцеле
Хирургическое лечение церебрального паралича: подготовим ваши документы для зарубежных врачей
Бесплатно переведём медицинские документы и подготовим медицинское досье, чтобы зарубежные специалисты могли оценить вашу ситуацию и предложить план лечения.
Вашу ситуацию изучит врач-координатор
Он рассмотрит медицинские документы, уточнит пожелания и поможет выбрать профильного специалиста.
Ваш случай рассмотрит выбранный врач
Координатор организует рассмотрение документов специалистом с опытом лечения спастических форм ДЦП.
Вы получите программу и стоимость
До поездки сможете ознакомиться с предложением клиники, составом услуг и планируемой длительностью пребывания.
Врач-координатор подскажет, с чего начать и какие документы понадобятся именно в вашем случае.
С 2016 года помогли более 12 000 пациентамполучить качественное лечение
Мемет ОзекMemet OzekДетский нейрохирург · 35+ лет опытаДетская нейрохирургия
Профессор, президент Европейской ассоциации детской нейрохирургии в 2008-2010 годах. Член ESPN и ISPN, автор научных публикаций по детской неврологии и эпилепсии.
Хирургическое лечение церебрального паралича: программа ризотомии при ДЦП по дням
Фактическое расписание, госпитализация и длительность поездки определяются врачом.
Врач-координатор анализирует медицинские документы, уточняет ваши пожелания, бюджет и сроки поездки.
02Подбираем врача и клинику
Рекомендуем специалиста с опытом лечения подобных случаев, учитывая возможности клиники и опыт сопровождения наших пациентов.
03Согласуем программу и стоимость
Организуем рассмотрение вашего случая профильным врачом. Помогаем разобраться в предложенном плане, составе услуг и стоимости.
04Организуем поездку
Согласуем даты приёма и поможем с билетами, визой, трансфером и проживанием.
05Сопровождаем во время лечения
Ваш врач-координатор остаётся на связи и помогает решать организационные вопросы и взаимодействовать с клиникой.
06Остаёмся рядом после возвращения
Помогаем получить необходимые документы, организовать повторные консультации и поддерживать связь с лечащим врачом.
Дополнительные услуги
Бесплатно
Помощь с визой
Трансфер из / в аэропорт
Персональный врач-координатор
Бронирование жилья и авиабилетов
Переводчик
Проживание сопровождающего
Одноместная палата
Как мы помогаем после возвращения домой
Помогаем получить выписку и рекомендации клиники для дальнейшего лечения и наблюдения.
При необходимости помогаем организовать перевод медицинских документов.
Организуем повторные консультации с врачами клиники, в том числе онлайн. Формат и стоимость консультации уточняем заранее.
Помогаем получить ответы лечащего врача на вопросы по выданным рекомендациям.
Отзывы о ризотомии при ДЦП
А
Алина и Настя
15/07/2022 Диагноз: ДЦП
★★★★☆4/5
После проведения операции моей дочери (пояс.ризотомия) прошло 4 месяца, мы ездили в консультацию, где нам сказали, что результат хороший, ножки расслабились, по снимкам позвоночника тоже все в порядке, корсет можно больше не носить, но…
Илона Васильева
13/07/2022 Диагноз: ДЦП
★★★★☆4/5
Мы сделали ризотомию в Берлие.
Сейчас вернулись в Россию. Мы нашли реабилитолога и занимаемся. Можем шагать с поддержкой, стоим на четвереньках, переворачиваться, ползать назад. До этого ничего не умели вообще, даже стоять Но после неё мы сделали ещё 2 тбс, конечно если…
Наталья Л.
15/07/2021 Диагноз: ДЦП
★★★★★5/5
После Ризотомии нужна сложная работа — по переучиванию мышц и укреплению их.
Менять привычки очень сложно. Легкий пример — вы всегда ели и писали правой рукой, а теперь вам нужно переучиться все делать Лёвой, не привлекая правую. Правда, сложно? Правда, это будет вызывать злость, раздражение, желагие всё бросить,…
Алина коневская и Богдан
20/04/2021 Диагноз: ДЦП
★★★★★5/5
Через два месяца после операции поставленные цели были достигнуты — Богдан начал ходить.
Конечно, предстоит еще немало работы.
Отзывы описывают личный опыт и не гарантируют аналогичный результат лечения.
Обследование ребёнка перед ризотомией
Перед составлением плана лечения врачи изучают уже проведённые исследования и определяют, нужны ли дополнительные обследования. Часть документов можно оценить до поездки.
01
Какие обследования могут понадобиться
Перед операцией проводят дооперационное обследование и МРТ. Если нужно, ребёнка дополнительно консультируют кардиолог, офтальмолог, эндокринолог и другие специалисты.
Если делали рентген тазобедренных суставов и позвоночника, возьмите его с собой. При искривлении позвоночника врачи отдельно обсудят лечение сколиоза.
02
Когда стоит обратиться за оценкой
Повод отправить документы нейрохирургу — у ребёнка спастическая форма ДЦП с повышенным тонусом мышц ног, спастика мешает сидеть, стоять или ходить, а эффект ботулинотерапии быстро проходит.
Оценка нужна и тогда, когда врач предложил ризотомию и вы хотите получить второе мнение. Важно, чтобы семья была готова к долгой реабилитации после операции.
03
Что можно определить до поездки
По выпискам невролога, МРТ и видео движений нейрохирург предварительно оценит, подходит ли ребёнку ризотомия. Окончательное решение принимают после осмотра в клинике.
Поможем выбрать клинику для вашего случаяНаш врач-координатор изучит медицинские документы, объяснит различия между клиниками и поможет выбрать подходящего специалиста.
ПОДРОБНО О ЛЕЧЕНИИ
Подробно о ризотомии за рубежом
В ЧЕМ СУТЬ ОПЕРАЦИИ?
Судороги и непроизвольные движения при ДЦП – это результат повреждения мозговой деятельности: мозг через нервные окончания передает неверные сигналы, заставляя мышцы рук или ног непроизвольно сокращаться. Если исключить из этой цепочки (мозг – нервы – мышцы) нервные окончания, спастичность либо исчезает вовсе, либо заметно уменьшается. В результате операции мышцы расслабляются, ребенок избавляется от мучивших его болей.
КАК ПРОХОДИТ СДР?
Селективная дорсальная ризотомия – это минимально инвазивная нейрохирургическая операция: повреждения здоровых тканей сведены к минимуму. Сначала нейрохирург выполняет небольшой разрез в области позвоночника, чтобы обеспечить доступ к спинномозговому каналу. Затем при помощи интраоперационного оборудования определяются нервные окончания, которые отвечают за повышенный тонус определенных мышц. После чего тонкие волокна, передающие спастические импульсы, пересекаются. Благодаря инновационному оборудованию манипуляции проводятся без повреждения нервных окончаний, находящихся рядом. Продолжительность операции от 3 до 4 часов. Если проводится ризотомия в поясничном отделе спинного мозга (а она производится чаще всего), после операции пациент переводится в отделение интенсивной терапии на 1-2 часа, затем в палату для прохождения послеоперационного периода.
После зашивания тканей и операционной раны пациента помещают на 24 часа в послеоперационную палату. Сутки за ним ведется постоянное наблюдение и мониторинг работы всех органов и систем.
НУЖНА ЛИ РЕАБИЛИТАЦИЯ?
После выполнения операции происходит резкое ослабление мышц. Поскольку они с рождения не работали нормально, есть риск того, что разовьется мышечная слабость – состояние, при котором могут исчезнуть даже те двигательные навыки, которые ранее были у пациента. Поэтому реабилитация – важный и обязательный этап, без которого эффективность операции может быть невысокой.
На реабилитацию потребуется около года. В первые полгода необходимо проводить от 2 до 4 занятий в неделю, следующие полгода – 1 или 2 раза в неделю. Важно не допускать пропусков занятия, потому что на них преодолевается не только проблема с подвижностью мышц и их силой, но еще и развивается равновесие, убираются аномальные движения.
КАКИЕ ШАНСЫ НА УСПЕХ?
Эффективность селективной дорсальной ризотомии достаточно высока – выше 90%. Причем достигнутый эффект сохраняется на протяжении долгих лет. На сегодняшний момент это самое эффективное лечение ДЦП.
КАКИЕ ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?
Как и любая операция, селективная дорсальная ризотомия может иметь побочные эффекты. Они бывают нечасто, это единичные случаи. Это может быть паралич ног, мочевого пузыря, потеря чувствительности конечности, инфицирование операционной раны, менингит и утечка спинномозговой жидкости. Это грозные осложнения, но встречаются они крайне редко.
КТО ПРОВОДИТ ОПЕРАЦИЮ?
Пациенты Experts Medical имеют возможность прооперироваться у профессора Мемета Озека, одного из видных светил нейрохирургии.
Профессор Мемет Озек считается одним из лучших нейрохирургов в мире по проведению СДР и других видов операций, решающих проблему спастики при ДЦП.
СКОЛЬКО СТОИТ ОПЕРАЦИЯ?
На текущий момент стоимость операции составляет около $25000. Если у семьи нет возможности оплатить полную сумму за лечение, Experts Medical, поможет найти решение проблемы. Мы сотрудничаем с благотворительными фондами, они могут оплатить до $10000 от требуемой суммы.
ЧТО ВХОДИТ В СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИИ?
Дооперационное обследование, МРТ, сама ризотомия и два дня пребывания в клинике после проведения операции. Отдельно оплачиваются дополнительные обследования (если они нужны): кардиологические, офтальмологические, эндокринологические и т.д.
Какой метод или сочетание методов подходит именно вам, решает медицинский консилиум после изучения документов.
Получите план и цену ризотомии при ДЦП после оценки детского нейрохирурга
Хирургическое лечение церебрального паралича: вопросы родителей о ризотомии
О выборе врача, стоимости и подготовке к лечению.
Можно ли получить план лечения и стоимость до поездки?
Да. Ризотомию при ДЦП планируют после оценки документов: наш врач-координатор передаст выписки, МРТ и видео движений ребёнка нейрохирургу клиники. Клиника подготовит предварительную программу и расчёт стоимости, а окончательное решение об операции врач примет после осмотра.
Кому подходит селективная дорсальная ризотомия?
Операцию рассматривают при спастических формах ДЦП, когда повышенный тонус мышц ног мешает ребёнку двигаться и развиваться. Важны возраст, сила мышц и двигательные навыки. Подходит ли ризотомия, решает нейрохирург после осмотра и изучения документов.
Как проходит операция СДР при ДЦП?
Через небольшой разрез в области поясницы нейрохирург получает доступ к спинномозговому каналу, с помощью интраоперационного оборудования находит волокна, передающие спастические импульсы, и пересекает их, не повреждая соседние нервы.
Операция длится 3-4 часа. Первые сутки после неё ребёнок находится под постоянным наблюдением врачей.
Какого результата можно ожидать?
Операция уменьшает избыточный тонус мышц ног: ребёнку может стать легче сидеть, стоять и двигаться, а родителям — ухаживать за ним. По данным клиник, эффективность ризотомии выше 90%, и эффект сохраняется долгие годы.
Операция направлена на мышцы ног и не решает все двигательные проблемы. Результат зависит от формы ДЦП, возраста, силы мышц и регулярности реабилитации, поэтому прогноз для вашего ребёнка даёт только нейрохирург.
Сколько длится поездка на ризотомию?
По программе клиники поездка занимает около 10 дней: обследование в первый день, операция на 4-й, выписка на 6-й, контрольное обследование на 7-й и возвращение домой на 10-й день. Точный график координатор уточнит у клиники.
Нужна ли реабилитация после ризотомии?
Да, это обязательный этап: после операции мышцы становятся слабее, и их нужно постепенно укреплять. Реабилитация занимает около года, в первые полгода нужно 2-4 занятия в неделю, затем 1-2.
Пропускать занятия нельзя: на них развивают силу, равновесие и новые навыки. Подробнее о программах — на странице реабилитация при ДЦП.
Какие возможны осложнения?
Как любая операция, ризотомия может иметь осложнения: слабость ног, нарушение чувствительности или работы мочевого пузыря, инфекция раны, утечка спинномозговой жидкости. Они встречаются редко, а о рисках в вашем случае подробно расскажет нейрохирург на консультации.
Можно ли получить помощь в оплате лечения?
Да. Если семье трудно оплатить полную сумму, Experts Medical помогает обратиться в благотворительные фонды. Возможность и размер помощи зависят от условий фонда, подробности уточняйте у координатора.
Какие документы нужны и нужно ли их переводить?
Подготовьте выписку невролога, МРТ головного мозга, видео движений ребёнка и сведения о прошлом лечении. Перед заказом перевода уточните требования у врача-координатора: он подскажет, в каком формате передать документы, и поможет с переводом при необходимости.
Подробнее о ризотомии, ДЦП и детской нейрохирургии
Подробнее о диагнозах, методах лечения и зарубежных клиниках
Вы также можете связаться с нами прямо сейчас удобным для вас способом:
Информация на сайте epxerts-medical.com предоставлена в ознакомительных целях, не является руководством к действию и не должна рассматриваться как медицинская консультация или рекомендации к лечению со стороны сайта experts-medical.com. Все решения о выборе методов лечения и медицинской помощи должны приниматься только профильным врачом после изучения медицинской ситуации пациента.
