Ризотомія при ДЦП: хірургічне лікування церебрального паралічу
Допомагаємо батькам організувати ризотомію при ДЦП: підбираємо клініку та дитячого нейрохірурга в Туреччині або Ізраїлі. Спершу лікар вивчає документи й відео рухів дитини, потім ви порівнюєте програми клінік.
12 000+ пацієнтів з 2016 року
Без націнки: оплата напряму в клініці
Лікар-координатор 7 днів на тиждень
Про нас
Experts Medical — міжнародний медичний сервіс для лікування та операцій за кордоном. Ваш персональний лікар-координатор допомагає обрати лікаря для найкращого результату, організовує поїздку на лікування та супроводжує вас до, під час і після лікування. З 2016 року ми допомогли 12 000+ пацієнтам і представляємо 300+ провідних клінік світу.
Ризотомія та інші методи лікування спастики при ДЦП
Ризотомія при ДЦП знижує надмірний тонус м’язів ніг, але підходить не кожній дитині: важать форма ДЦП, вік, сила м’язів і те, що дитина вже вміє. Рішення ухвалює дитячий нейрохірург після огляду та вивчення документів, а після операції обов’язкова тривала реабілітація.
Селективна дорсальна ризотомія (СДР)
основна операція при спастиці ніг
Через невеликий розріз у ділянці попереку хірург за допомогою інтраопераційного обладнання знаходить нервові волокна, що передають надмірні сигнали, і вибірково перетинає частину з них. Операція триває 3-4 години.
Інтратекальна помпа баклофену
інший хірургічний спосіб знизити тонус
Під шкіру встановлюють помпу, яка подає препарат баклофен безпосередньо до спинного мозку. Дитячий нейрохірург розглядає цей метод поряд із ризотомією.
Ботулінотерапія
уколи в окремі м'язи
Препарат тимчасово знижує тонус м'язів у місці введення. Якщо ефект уколів швидко минає, лікарі обговорюють хірургічне лікування ДЦП.
Реабілітація після ризотомії
обов'язковий етап лікування
Після операції м'язи слабшають, і їх треба поступово зміцнювати. Реабілітація триває близько року: перші пів року 2-4 заняття на тиждень, далі 1-2.
Оцінка перед операцією
огляд, МРТ і відео рухів
Нейрохірург оцінює форму ДЦП, вік, силу м'язів і рухові навички дитини. Від цього залежить, чи підходить ризотомія.
Які методи лікування підходять у вашому випадку?
Наш лікар-координатор вивчить медичні документи й підбере профільного спеціаліста для оцінки варіантів лікування.
КЛІНІКА ПІД ВАШ ДІАГНОЗ
Клініки для селективної дорсальної ризотомії за кордоном
Чому ми пропонуємо ці клініки
Під час підбору наші лікарі-координатори враховують досвід спеціалістів у лікуванні спастичних форм ДЦП, можливості клініки та досвід супроводу наших пацієнтів. Конкретного лікаря і клініку рекомендуємо після вивчення медичних документів.
Університетська клініка, що спеціалізується на лікуванні дітей і підлітків зі складними хірургічними випадками. Відділення дитячої нейрохірургії очолює лікар, який виконує дітям із ДЦП селективну дорзальну ризотомію.
Про клініку, сертифікацію і сервіс+
Дитячий медичний центр Шнайдер – університетська багатопрофільна клініка в Ізраїлі, визнана однією з найкращих на Близькому Сході. Основні напрями – гематологія, онкологія, пересадка органів і кісткового мозку, ендокринологія та кардіологія. Клініка має акредитацію JCI.
Сертифікати та акредитації
JCI американська акредитація медичних установ
система екологічного менеджменту
Академія остеоінтеграції
Канадський центр акредитації (Diamond Status Level)
Додаткові послуги:
Трансфер з / в аеропорт · Допомога з візою · Персональний асистент · Інтернет · Бронь житла та авіаквитків · Перекладач · Проживання супроводжуючого · Одномісна палата
Вартість і умови залежать від медичного випадку та уточнюються в програмі.
У мережі Acibadem працюють спеціалізовані центри нейрохірургії, клініки приймають пацієнтів із різних країн. Дитячого нейрохірурга для ризотомії координатор підбирає після вивчення документів дитини.
Про клініку, сертифікацію і сервіс+
Acibadem – найбільша медична група Туреччини: 22 університетські клініки в 5 країнах і понад 40 тисяч іноземних пацієнтів щороку. Клініки мають акредитацію JCI. Клініку мережі та лікаря координатор погоджує до поїздки.
Сертифікати та акредитації
Система менеджменту інформаційної безпеки ISO 27001
Сертифікація системи менеджменту якості на відповідність ISO 9001 у німецькій Системі акредитації DAkkS
Joint Commission International
ISO 15189
The World's Best Hospitals 2019
Додаткові послуги:
Трансфер з / в аеропорт · Допомога з візою · Персональний асистент · Інтернет · Бронь житла та авіаквитків · Перекладач · Проживання супроводжуючого · Одномісна палата
Вартість і умови залежать від медичного випадку та уточнюються в програмі.
Мережа клінік для складних нейрохірургічних операцій
До клінік Medical Park приїжджають на складні нейрохірургічні операції, тут приймають іноземних пацієнтів. Можливість провести ризотомію та лікаря для дитини координатор уточнює до поїздки.
Про клініку, сертифікацію і сервіс+
Medical Park – найбільша мережа клінік у Туреччині: 28 багатопрофільних і спеціалізованих лікарень у 17 містах. Клініки мають акредитацію JCI і сертифікат ISO 9001.
Сертифікати та акредитації
Joint Commission International
ISO 9001
Додаткові послуги:
Трансфер з / в аеропорт · Допомога з візою · Персональний асистент · Інтернет · Бронь житла та авіаквитків · Перекладач · Проживання супроводжуючого · Одномісна палата
Вартість і умови залежать від медичного випадку та уточнюються в програмі.
Вартість залежить від обсягу обстеження, додаткових консультацій і клініки. Точну ціну клініка називає після вивчення документів дитини, а ми надсилаємо програми кількох клінік, щоб ви порівняли ціни та склад. Послуги Experts Medical для родини безкоштовні, оплата здійснюється в клініці.
Ціни орієнтовні. Підсумкова вартість залежить від індивідуального плану лікування та включених послуг.
Підбір лікаря та супровід - безкоштовно для вас.
Без націнок. Оплата за лікування - безпосередньо в клініці.
Як формується ціна і що входить у бюджет
Що впливає на вартість
Метод і обсяг лікування, обрана клініка, тривалість госпіталізації та потреба в додаткових обстеженнях.
Які медичні витрати уточнити
Обстеження, робота лікарів, перебування в стаціонарі, препарати та контрольні консультації. Склад залежить від програми.
Які витрати на поїздку врахувати
Переліт, проживання поза клінікою, трансфери, перекладач і перебування супровідної особи. Лікар-координатор уточнить, що включено в пропозицію, а що оплачується окремо.
Ризотомія в дітей: що важливо знати батькам
Селективну дорсальну ризотомію проводять дітям зі спастичними формами ДЦП, найчастіше у віці 3-8 років. Родина заздалегідь готується не лише до поїздки, а й до року регулярних занять після операції.
Оцінка до поїздки
Нейрохірург вивчає виписки, МРТ і відео того, як дитина сидить, стоїть і пересувається.
Нагляд після операції
Першу добу після операції дитина перебуває під постійним наглядом лікарів.
Рік реабілітації
Заняття зміцнюють м'язи, розвивають рівновагу й нові навички, без них ефект операції може бути невисоким.
Допомагаємо з оплатою лікування дітей
Допомагаємо родинам звернутися до благодійних фондів по фінансову підтримку лікування дитини.
Можливість і розмір допомоги залежать від умов фонду та його рішення.
Наш консиліум підбирає лікаря з досвідом лікування саме вашого діагнозу. Ми спираємося на результати його попередніх пацієнтів, можливості клініки та ваш бюджет.
35років досвіду
Дитяча нейрохірургія
Мемет Озек
Memet Ozek
Дитячий нейрохірург
Професор, президент Європейської асоціації дитячої нейрохірургії у 2008-2010 роках. Член ESPN та ISPN, автор наукових публікацій з дитячої неврології та епілепсії.
Досвід і досягнення+
Професор має 13 наукових публікацій у медичних журналах з дитячої неврології та епілепсії.
Член наступних організацій:
Європейське товариство дитячої нейрохірургії (ESPN)
Міжнародне товариство дитячої нейрохірургії (ISPN)
Суспільство досліджень гідроцефалії та ущелини хребта
Асоціація дитячої неврології Туреччини
Асоціація дитячої онкології Туреччини
Президент Європейської асоціації дитячої нейрохірургії (2008-2010)
Асоціація нейрохірургії Туреччини
20років досвіду
Шнайдер · дитяча нейрохірургія
Амір Кершенович
Amir Kershenovich
Дитячий нейрохірург
Завідувач відділення дитячої нейрохірургії клініки Шнайдер. Виконує дітям із ДЦП селективну дорзальну ризотомію та встановлює інтратекальні помпи баклофену.
Досвід і досягнення+
Доктор медичних наук. Завідувач відділення дитячої нейрохірургії клініки Шнайдер.
Доктор Кершенович є визнаним фахівцем у проведенні операцій:
Краніотомія
Видалення пухлин у спинному мозку у дітей
Хірургічне лікування епілепсії
Хірургічне лікування пороку Кіарі Хірургічне лікування сирингомієлії
Ендоскопічна хірургія при лікуванні гідроцефалії та арахноїдальних кіст
Установка вентрикуло-перитонеальних шунтів
Хірургічне лікування дітей із ДЦП: селективна дорзальна ризотомія, інтратекальні помпи баклофену, DREZL – дорсальна коренева вхідна зона
Хірургічне лікування краніосиностозу: метопічний, краніальний, саггітальний, багатошаровий, з або без синдромів Aperts, Crouzon, Pfeifer, Jackson Weis та інші. Включаючи відкриті реконструктивні операції та мінімально інвазивні багатошарові операції (також відомі як «черепний ортез»)
Краніопластика
Вроджені аномалії розвитку хребта, включаючи spina bifida (внутрішньоматкові операції) та звільнення утисків спинного мозку.
Хірургічне лікування енцефалоцеле
Хірургічне лікування церебрального паралічу: підготуємо ваші документи для закордонних лікарів
Безкоштовно перекладемо медичні документи й підготуємо медичне досьє, щоб закордонні фахівці могли оцінити вашу ситуацію та запропонувати план лікування.
Вашу ситуацію вивчить лікар-координатор
Він розгляне медичні документи, уточнить побажання й допоможе вибрати профільного спеціаліста.
Ваш випадок розгляне обраний лікар
Координатор організує розгляд документів спеціалістом із досвідом лікування спастичних форм ДЦП.
Ви отримаєте програму і вартість
До поїздки зможете ознайомитися з пропозицією клініки, складом послуг і запланованою тривалістю перебування.
Лікар-координатор підкаже, з чого почати і які документи знадобляться саме у вашому випадку.
З 2016 року допомогли понад 12 000 пацієнтівотримати якісне лікування
Мемет ОзекMemet OzekДитячий нейрохірург · 35 років досвідуДитяча нейрохірургія
Професор, президент Європейської асоціації дитячої нейрохірургії у 2008-2010 роках. Член ESPN та ISPN, автор наукових публікацій з дитячої неврології та епілепсії.
Хірургічне лікування церебрального паралічу: програма ризотомії при ДЦП за днями
Фактичний розклад, госпіталізацію і тривалість поїздки визначає лікар.
Лікар-координатор аналізує медичні документи, уточнює ваші побажання, бюджет і терміни поїздки.
02Підбираємо лікаря та клініку
Рекомендуємо спеціаліста з досвідом лікування подібних випадків, враховуючи можливості клініки та досвід супроводу наших пацієнтів.
03Погоджуємо програму і вартість
Організовуємо розгляд вашого випадку профільним лікарем. Допомагаємо розібратися в запропонованому плані, складі послуг і вартості.
04Організовуємо поїздку
Погоджуємо дати прийому й допомагаємо з квитками, візою, трансфером і проживанням.
05Супроводжуємо під час лікування
Ваш лікар-координатор залишається на зв'язку, допомагає вирішувати організаційні питання та взаємодіяти з клінікою.
06Залишаємося поруч після повернення
Допомагаємо отримати потрібні документи, організувати повторні консультації та підтримувати зв'язок із лікарем, який вас лікував.
Додаткові послуги
Безкоштовно
Допомога з візою
Трансфер з / до аеропорту
Персональний лікар-координатор
Бронювання житла та авіаквитків
Перекладач
Проживання супровідної особи
Одномісна палата
Як ми допомагаємо після повернення додому
Допомагаємо отримати виписку та рекомендації клініки для подальшого лікування і спостереження.
За потреби допомагаємо організувати переклад медичних документів.
Організовуємо повторні консультації з лікарями клініки, зокрема онлайн. Формат і вартість консультації уточнюємо заздалегідь.
Допомагаємо отримати відповіді лікаря, який вас лікував, на запитання щодо наданих рекомендацій.
Відгуки про ризотомію при ДЦП
А
Аліса та Настя
06/07/2022 Діагноз: ДЦП
★★★★☆4/5
Після проведення операції моєї дочки (пояс.
ризотомія) пройшло 4 місяці, ми їздили в консультацію, де нам сказали, що результат хороший, ніжки розслабилися, за знімками хребта теж все гаразд, корсет можна більше не носити, але наша Настіна дуже вигинає голову назад і ноги все одно…
Ілона Васильєва
18/05/2022 Діагноз: ДЦП
★★★★☆4/5
Ми зробили ризотомію у Берлії.
Наразі повернулися до Росії. Ми знайшли реабілітолога та займаємося. Можемо крокувати з підтримкою, стоїмо рачки, перевертатися, повзати назад. До цього нічого не вміли взагалі, навіть стояти Але після неї ми зробили ще 2 тбс, звичайно,…
Аліна Каневская та Богдан
20/04/2021 Діагноз: ДЦП
★★★★★5/5
Через два місяці після операції поставленої мети було досягнуто — Богдан почав ходити.
Звичайно, чекає ще чимало роботи.
Наталя Л
01/07/2020 Діагноз: ДЦП
★★★★★5/5
Після Ризотомії потрібна складна робота – з переучування м’язів та зміцнення їх.
Міняти звички дуже складно. Легкий приклад – ви завжди їли та писали правою рукою, а тепер вам потрібно перевчитися все робити Льовою, не залучаючи праву. Щоправда, складно? Правда, це викликатиме злість, роздратування, бажаючі все кинути,…
Відгуки описують особистий досвід і не гарантують такого самого результату лікування.
Обстеження дитини перед ризотомією
Перед складанням плану лікування лікарі вивчають уже проведені дослідження й визначають, чи потрібні додаткові обстеження. Частину документів можна оцінити до поїздки.
01
Які обстеження можуть знадобитися
Перед операцією проводять доопераційне обстеження та МРТ. За потреби дитину додатково консультують кардіолог, офтальмолог, ендокринолог та інші фахівці.
Якщо робили рентген кульшових суглобів і хребта, візьміть його із собою. Якщо хребет викривлений, лікарі окремо обговорять лікування сколіозу.
02
Коли варто звернутися по оцінку
Привід надіслати документи нейрохірургові – у дитини спастична форма ДЦП з підвищеним тонусом м’язів ніг, спастика заважає сидіти, стояти чи ходити, а ефект ботулінотерапії швидко минає.
Оцінка потрібна й тоді, коли лікар запропонував ризотомію і ви хочете отримати другу думку. Важливо, щоб родина була готова до тривалої реабілітації після операції.
03
Що можна визначити до поїздки
За виписками невролога, МРТ і відео рухів нейрохірург попередньо оцінить, чи підходить дитині ризотомія. Остаточне рішення ухвалюють після огляду в клініці.
Допоможемо вибрати клініку для вашого випадкуНаш лікар-координатор вивчить медичні документи, пояснить відмінності між клініками й допоможе вибрати відповідного спеціаліста.
ДОКЛАДНО ПРО ЛІКУВАННЯ
Докладно про ризотомію за кордоном
Селективна дорсальна ризотомія при ДЦП
Сучасні прогресивні хірургічні технології дають можливість суттєво покращити стан хворого на ДЦП. Так, селективна дорсальна ризотомія – це операція, після виконання якої у пацієнта зникають мимовільні рухи або спазми м’язів. Він позбавляється болю, краще соціалізується, спрощується догляд за ним. Ще одна очевидна перевага цієї операції – вона значно зменшує кількість наступних ортопедичних операцій.
Кому рекомендована СДР?
Оптимальний вік щодо селективної дорсальної ризотомии – 3-8 років.
Втручання проводиться пацієнтам зі спастичною диплегією – найпоширенішою формою ДЦП, коли м’язи кінцівок мимоволі скорочуються.
У чому суть операції?
Судоми та мимовільні при ДЦП – це результат ушкодження мозкової діяльності: мозок через нервові закінчення передає невірні сигнали, змушуючи м’язи рук чи ніг мимоволі скорочуватися. Якщо виключити з цього ланцюжка (мозок – нерви – м’язи) нервові закінчення, спастичність або зовсім зникає, або помітно зменшується. В результаті операції м’язи розслабляються, дитина позбавляється від болю, що мучила його.
Як проходить СДР?
Селективна дорсальна ризотомія – це мінімально інвазивна нейрохірургічна операція: ушкодження здорових тканин зведено до мінімуму. Спочатку нейрохірург виконує невеликий розріз у ділянці хребта, щоб забезпечити доступ до спинномозкового каналу. Потім за допомогою інтраопераційного обладнання визначаються нервові закінчення, які відповідають за підвищений тонус певних м’язів. Після цього тонкі волокна, що передають спастичні імпульси, перетинаються. Завдяки інноваційному обладнанню маніпуляції проводяться без ушкодження нервових закінчень, що знаходяться поряд. Після зашивання тканин та операційної рани пацієнта поміщають на 24 години у післяопераційну палату. Добу за ним ведеться постійне спостереження та моніторинг роботи всіх органів та систем.
Чи потрібна реабілітація?
Після виконання операції відбувається різке ослаблення м’язів. Оскільки вони з народження не працювали нормально, є ризик того, що розвинеться м’язова слабкість – стан, при якому можуть зникнути навіть рухові навички, які раніше були у пацієнта.
Тому реабілітація – важливий та обов’язковий етап, без якого ефективність операції може бути невисокою.
Які шанси успіху?
Ефективність селективної дорсальної ризотомії досить висока – понад 90%. Причому досягнутий ефект зберігається протягом довгих років.
Який метод або поєднання методів підходить саме вам, вирішує медичний консиліум після вивчення документів.
Отримайте план і ціну ризотомії при ДЦП після оцінки дитячого нейрохірурга
Хірургічне лікування церебрального паралічу: питання батьків про ризотомію
Про вибір лікаря, вартість і підготовку до лікування.
Чи можна отримати план лікування та вартість до поїздки?
Так. Ризотомію при ДЦП планують після оцінки документів: наш лікар-координатор передасть виписки, МРТ і відео рухів дитини нейрохірургові клініки. Клініка підготує попередню програму й розрахунок вартості, а остаточне рішення про операцію лікар ухвалить після огляду.
Що таке ризотомія і кому вона підходить?
Селективна дорсальна ризотомія – нейрохірургічна операція, під час якої вибірково перетинають нервові волокна, що передають спастичні імпульси до м’язів ніг. Її розглядають при спастичних формах ДЦП, найчастіше при спастичній диплегії, оптимальний вік – 3-8 років.
Важать також сила м’язів і рухові навички. Чи підходить ризотомія, вирішує нейрохірург після огляду та вивчення документів.
Як проходить операція СДР при ДЦП?
Через невеликий розріз у ділянці попереку нейрохірург отримує доступ до спинномозкового каналу, за допомогою інтраопераційного обладнання знаходить волокна, що передають спастичні імпульси, і перетинає їх, не пошкоджуючи сусідніх нервів.
Операція триває 3-4 години. Першу добу після неї дитина перебуває під постійним наглядом лікарів.
Якого результату можна очікувати?
Операція зменшує надмірний тонус м’язів ніг: дитині може стати легше сидіти, стояти й рухатися, а батькам – доглядати за нею. За даними клінік, ефективність ризотомії перевищує 90%, і ефект зберігається багато років.
Операція спрямована на м’язи ніг і не розв’язує всіх рухових проблем. Результат залежить від форми ДЦП, віку, сили м’язів і регулярності реабілітації, тому прогноз для вашої дитини дає лише нейрохірург.
Скільки триває поїздка на ризотомію?
За програмою клініки поїздка триває близько 10 днів: обстеження першого дня, операція на 4-й, виписка на 6-й, контрольне обстеження на 7-й і повернення додому на 10-й день. Точний графік координатор уточнить у клініці.
Чи потрібна реабілітація після ризотомії?
Так, це обов’язковий етап: після операції м’язи слабшають, і їх треба поступово зміцнювати. Реабілітація триває близько року, у перші пів року потрібно 2-4 заняття на тиждень, далі 1-2.
Пропускати заняття не можна: на них розвивають силу, рівновагу й нові навички. Більше про програми – на сторінці реабілітація при ДЦП.
Які можливі ускладнення?
Як і будь-яка операція, ризотомія може мати ускладнення: слабкість ніг, порушення чутливості або роботи сечового міхура, інфекцію рани, витікання спинномозкової рідини. Вони трапляються рідко, а про ризики у вашому випадку докладно розповість нейрохірург на консультації.
Чи можна отримати допомогу в оплаті лікування?
Так. Якщо родині важко оплатити всю суму, Experts Medical допомагає звернутися до благодійних фондів. Можливість і розмір допомоги залежать від умов фонду, подробиці уточнюйте в координатора.
Які документи потрібні і чи треба їх перекладати?
Підготуйте виписку невролога, МРТ головного мозку, відео рухів дитини та відомості про попереднє лікування. Перш ніж замовляти переклад, уточніть вимоги в лікаря-координатора: він підкаже, у якому форматі передати документи, і допоможе з перекладом за потреби.
Більше про ризотомію, ДЦП і дитячу нейрохірургію
Докладніше про діагнози, методи лікування та закордонні клініки
Лікар-координатор зв'яжеться з вами найближчим часом.
Ви також можете зв'язатися з нами прямо зараз зручним для вас способом:
Інформація на сайті epxerts-medical.com надана в ознайомлювальних цілях, не є керівництвом до дії і не повинна розглядатися як медична консультація або рекомендації до лікування з боку сайту experts-medical.com. Всі рішення про вибір методів лікування і медичної допомоги повинні прийматися тільки профільним лікарем після вивчення медичної ситуації пацієнта.
