Лікування епілепсії за кордоном

Епілепсія – це поширений неврологічний розлад, який проявляється схильністю до несподіваних судомних нападів, що періодично повторюються. За даними ВООЗ, щороку зі 100 тисяч осіб 83 хворіють на епілепсію, в окремих регіонах показник досягає 1%.

Першу допомогу пацієнти з цим діагнозом отримують за місцем проживання. Якщо в результаті призначеної медикаментозної терапії покращень немає, розумно розглянути можливість лікування епілепсії за кордоном. Згідно із загальною статистикою медичних центрів, до 70% людей з епілепсією можуть досягти стійкої ремісії за умови якісної діагностики, правильно підібраного лікування.

Захворювання не лише знижує якість життя, а й може стати причиною серйозних травм із летальним кінцем. З 1 000 пацієнтів 1 гине внаслідок травмування під час нападу.

Закордонні фахівці за останні десятиліття досягли серйозного прогресу у галузі терапії епілепсії. За допомогою препаратів нового покоління та передових хірургічних технологій їм вдається досягти повного одужання або стійкої ремісії у пацієнта.

Серед країн-лідерів із лікування епілепсії за кордоном варто виділити Ізраїль, Туреччину, Німеччину, Іспанію, Південну Корею.

Багато пацієнтів із країн Центральної Азії та східної Європи обирають іноземні клініки для лікування епілепсії. Це пов’язано з тим, що у місцевих лікувальних закладах не завжди є необхідні умови для успішної терапії.

Завдяки успіхам у діагностиці та лікуванні епілепсії, це захворювання нині відносять до виліковних. До 70% пацієнтів позбавляються нападів або відзначають значне зниження їх частоти та тяжкості.

Найкращі клініки світу з лікування епілепсії дають можливість пацієнтам пройти високоточну діагностику та отримати кваліфіковану медичну допомогу. У комплексі це дає шанс повернутись до повноцінного життя.

За відгуками пацієнтів Experts Medical, серед основних переваг лікування епілепсії за кордоном варто відзначити:

1. Доступ до сучасних технологій, які недоступні у багатьох країнах.
2. Можливість отримання консультацій у визнаних експертів у галузі лікування епілепсії.
3. Скорочення часу очікування для отримання лікування та діагностичних тестів.
4. Лікування в оснащених сучасним обладнанням шпиталях.
5. Можливість поєднувати терапію з подорожжю чи туризмом.
6. Деякі клініки пропонують програми реабілітації та підтримки після виписки зі шпиталю.

Варто зазначити, що у клініках Туреччини та Ізраїлю серед медперсоналу є російськомовні фахівці. Це дає можливість отримати якісну медичну допомогу та уникнути мовного бар’єра.

Діагностика епілепсії – важливий момент, від якого залежить вибір терапевтичних методів. Комплекс діагностичних обстежень у випадку епілепсії суворо індивідуальний. Пацієнтам клінік з лікування епілепсії доступні обстеження на сучасних апаратах. Вони дозволяють лікарям точно поставити діагноз та розробити індивідуальний план лікування.

Комплекс діагностичних процедур може включати:

1. Визначення неврологічного статусу пацієнта.
2. Ретельний збір анамнезу життя та особливостей захворювання.
3. Дослідження МРТ, що дозволяє виявити патологічні осередки хвороби, які провокують напади.
4. Електроенцефалографія (ЕЕГ) – для фіксації електричної активності мозку.
5. Тест ВАДА, що запобігає можливим ускладненням після оперативних втручань і визначає, яка з півкуль мозку пацієнта відповідає за функції мови та пам’яті.
6. Відео ЕЕГ-моніторинг – для визначення локалізації вогнища захворювання та його різновиду.

Також лікарі призначають різноманітні дослідження крові пацієнту для вивчення рівня електролітів, ліпідів, біохімічних показників, гормонів щитоподібної залози.

Попри широке застосування нових протисудомних препаратів, 30% пацієнтів може бути запропоноване хірургічне лікування.

Нейрохірургічне лікування епілепсії за кордоном – це складний вид операцій, які варто проходити лише у спеціалізованих відділеннях.

Найкращі медичні центри оснащені необхідним обладнанням. У клініках за кордоном працюють лікарі, які спеціалізуються на лікуванні цієї патології. У цьому випадку пацієнт має гарантію, що операція пройде без ускладнень і лікування буде ефективним.

Залежно стану пацієнта нейрохірурги у процесі лікування можуть проводити різні типи маніпуляцій:

• видаляють уражену частину головного мозку, що відповідає за виникнення судом;
• змінюють нервові шляхи, якими судомні імпульси проходять через головний мозок;
• імплантують пристрій лікування епілепсії.

Для вибору хірургічного методу лікування епілепсії за кордоном проводять ретельну діагностику, після чого складають оптимальний план.

Для хірургічного лікування епілепсії часто проводять різні види резекцій, у процесі яких видаляють патологічні осередки мозку, відповідальні за виникнення припадків.

Враховуючи цілі, пацієнтам проводять такі види операцій при епілепсії:

1. Вогнищеву або фокальну резекцію. Це операція, під час якої лікар видаляє ділянку мозку, що викликає у пацієнта судоми. Найчастіше проводять:

• скроневу лобектомію – у 85% пацієнтів фіксують значне покращення стану;
• фронтальну лобектомію – дозволяє позбутися нападів до 50% пацієнтів.

2. Патологічну резекцію. У ході втручання лікар виконує видалення ділянки головного мозку, де розташована деформована кровоносна судина, пухлина. Після видалення аномальної зони мозку напади зазвичай зникають.

3. Множинні субпіальні розтину (MST). Проводять у тому випадку, коли епілептогенне вогнище фіксують у тій ділянці мозку, яку неможливо видалити без ускладнень. Суть процедури: лікар виконує серію неглибоких надрізів у тканинах мозку, завдяки чому перериває потік судомних імпульсів. Мозкова активність продовжується без змін, тому різні неврологічні наслідки виключені.

4. Каллозотомію. Процедуру рекомендують пацієнтам зі складними формами неконтрольованої епілепсії, що характеризуються інтенсивними нападами, які можуть призвести пацієнта до падіння та серйозних травм. У процесі втручання лікар розсікає групу волокон, які з’єднують півкулі мозку. Таким чином він перериває їх зв’язок і можливе поширення нападів з однієї півкулі мозку в іншу.

5. Лазерну хірургію епілепсії (лазерну абляцію). Цей вид операцій призначають пацієнтам при невеликих осередках резистентної до медикаментів епілепсії. Лікар виділяє патологічне вогнище мозку і впливає на нього лазером. Процедуру виконують під контролем МРТ. Понад 50% пацієнтам після абляції вдалося повністю позбутися судом.

Крім цього застосовують стереотаксичну радіохірургію. Проводять за допомогою систем Гамма-ніж та Кібер-ніж. У процесі втручання фахівці створюють тривимірну модель головного мозку і ретельно обчислюють патологічне вогнище, на яке спрямовують випромінювання.

Тривалість відновлення пацієнта після хірургічного лікування епілепсії за кордоном залежить від багатьох чинників, включаючи тип процедури. За спостереженнями фахівців, у середньому пацієнти повертаються до звичного способу життя протягом 4-6 тижнів. Проте спочатку можуть фіксувати напади, викликані реакцією на стрес. Протягом місяця їх кількість знижуватиметься, в ідеалі вони повністю зникнуть.

Іноземні пацієнти часто обирають лікування епілепсії за кордоном для проведення стимуляційної терапії:

1. Глибока стимуляція мозку (DBS). Метод для лікування судом був схвалений FDA у 2018 році. Процедуру проводять у кілька етапів. В уражені зони мозку хірург імплантує електроди, а в область ключиці – нейростимулятор. Цей пристрій підключають до електродів за допомогою тонких дротів та програмують. Завдяки цьому в головному мозку блокуються сигнали, що викликають судоми. За спостереженнями нейрохірургів, згодом у більшості пацієнтів значно покращилася якість життя, зникла потреба приймати великі дози медикаментів.
2. Стимуляція блукаючого нерва VNS. Технологія схвалена нейрохірургами США та Європи. Застосовують для пацієнтів, які страждають на фокальну епілепсію, при якій операція неможлива або неефективна. Стимуляція блукаючого нерва допомагає значно зменшити кількість та тяжкість нападів у пацієнтів. Процедура ефективна у понад 50% людей, які її проходили.
3. Реактивна нейростимуляція. Процедура також передбачає імплантацію пристрою для усунення нападів – систему RNS. Зовні вона нагадує кардіостимулятор. Пристрій за мілісекунди відстежує активність мозкових хвиль, завдяки чому ефективно запобігає нападу. Пристрій нейростимуляції імплантують в черепну коробку, а електроди встановлюють на епілептогенних ділянках головного мозку.

У найкращих клініках світу використовують виключно сертифіковані нейростимулятори провідних медичних виробників, наприклад, Percept PC компанії Medtronic.

У клініках з лікування епілепсії маленьким пацієнтам забезпечується особливий підхід. Лікарі встановлюють точний діагноз, підбирають оптимальні методики, коригують призначену терапію, якщо це необхідно. Хірургічне втручання проводять виключно за неефективності медикаментозного лікування.

Один із найкращих світових епілептологів ізраїльський фахівець Урі Крамер розробив спеціальний браслет, який допомагає батькам дбати про дітей із таким діагнозом. Це пристрій, який моніторить показники активності головного мозку дитини та сигналізує батькам про напад, що насувається.

Також у пам’ять апарата можна додати контакти батьків або інших близьких: у разі потреби вони отримають сповіщення та зможуть вчасно надати дитині допомогу.

Пристрій затребуваний також для допомоги дорослим пацієнтам з епілепсією.

Ціни на лікування епілепсії за кордоном у різних клініках та країнах можуть відрізнятися. Для кожного пацієнта підсумкова вартість визначається індивідуально та залежить від різних факторів, серед яких:

• обсяг пройдених досліджень;
• рекомендовані медикаменти;
• хірургічні маніпуляції;
• тривалість перебування у стаціонарі;
• відомість лікаря;
• вартість реабілітації після операції;
• додаткові немедичні послуги, до яких можуть входити проживання у палатах підвищеної комфортності, ресторанне меню, послуги особистого перекладача.

Дізнатися остаточну ціну лікування епілепсії за кордоном можна після проходження діагностики та отримання плану терапії.

Наприклад – ціна хірургічного лікування епілепсії в турецьких шпиталях – $15000-25000, іспанських – від $20000, ізраїльських – від $30000.

Вартість глибокої стимуляції мозку в клініках Туреччини стартує від $28000, Іспанії – від $52000, Ізраїлю – від $42000, Південної Кореї – від $50000.

Не в кожному медичному центрі є можливість пройти ефективне хірургічне лікування епілепсії. Компанія Experts Medical підготувала ТОП список клінік-партнерів, у яких у відділеннях нейрохірургії на високому рівні виконують складні втручання на головному мозку:

1. Медичний центр Текнон у Барселоні. Тут використовують новітні технології діагностики та терапії захворювання, включаючи внутрішньочерепний аналіз за допомогою електродів. У спектр варіантів лікування входять протиепілептичні препарати, резекційна хірургія, паліативна хірургія, нейростимуляція та кетогенна дієта. Лікарня також бере участь у клінічних випробуваннях нових протиепілептичних препаратів. У клініці практикує відомий фахівець у галузі неврології епілептолог Антоніо Руссі Тінторі. Він є чинним президентом Іспанського бюро боротьби з епілепсією. На рахунку лікаря понад 2000 повністю вилікуваних пацієнтів.
2. Університетський шпиталь Єдітепе у Стамбулі. Клініка має технологічно досконале обладнання для діагностики та лікування епілепсії. Тут застосовують такі ж технології, що і в найпрестижніших клініках США та Європи, при цьому вартість терапії суттєво нижча. У шпиталі працює професор Угур Тюре – Президент Європейської асоціації нейрохірургів.
3. Нейропсихіатрична клініка NP Brain Hospital у Стамбулі – одна з найкращих клінік з лікування епілепсії. Шпиталь має статус «1-ї у світі акредитованої клініки головного мозку». Серед медперсоналу – видатний нейрохірург, доктор Мустафа Бозбуга.
4. Дитячий шпиталь Сан Жоан де Деу в Барселоні – це найкраща клініка з лікування епілепсії у дітей за кордоном. У лікарні надають допомогу навіть при найважчих випадках стійкої до ліків епілепсії. Найбільш затребуваним спеціалістом є нейрохірург Жорді Руміа, який ефективно виконує операції на головному мозку.
5. Медичний центр Сураскі у Тель-Авіві. Пацієнтам доступний весь спектр сучасного лікування епілепсії: від підбору препаратів до якісної реабілітації. Дитячу епілепсію лікує професор Урі Крамер – творець унікального медичного браслета, який попереджає про наближення нападу.

Це далеко не повний перелік закордонних медичних центрів, де іноземні пацієнти можуть отримати сучасну медичну допомогу. Детальніше про те, де краще лікують епілепсію, можна дізнатися на сайті або під час безкоштовної консультації з лікарями-координаторами компанії. Відгуки пацієнтів Experts Medical щодо лікування епілепсії за кордоном виключно позитивні.

Пацієнтам із країн східної Європи та центральної Азії доступне якісне лікування епілепсії за кордоном у провідних клініках. Швидко та надійно організувати подорож допоможуть лікарі-координатори компанії Experts Medical. Для цього необхідно зателефонувати за телефонами, вказаними на сайті, або залишити заявку.

Лікарі-координатори безкоштовно проконсультують пацієнта, допоможуть підібрати медичний центр і лікаря, з яким організують попередню онлайн консультацію. Також пацієнт отримає допомогу в оформленні необхідної медичної документації для поїздки та попереднього вивчення лікарем.

За необхідності компанія Experts Medical надає послуги з бронювання авіаквитків та номерів у готелі, трансферу, супроводу з лікування епілепсії за кордоном.