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Los mejores oncólogos de terapia de protones
Rakesh Jalali
oncólogo, radiólogo
Experiencia laboral:
más de 35 años
Sobre el médico
Doctor en Ciencias Médicas en Radioterapia y Oncología.
Especialización: neurooncología
Trabajo profesional:
El grupo de neurooncología en TMH fue desarrollado por el Dr. Jalali. Es aclamado como el mejor de su tipo en la India y reconocido en todo el mundo.
Desempeñó un papel importante en la creación de la Sociedad India de Neurooncología (ISNO) en 2008. Fue su secretario general fundador, luego su presidente y ahora preside su consejo asesor superior.
Es un orador muy solicitado, ampliamente valorado por su enseñanza y por brindar asesoramiento experto en diversas reuniones científicas y sociedades profesionales nacionales e internacionales.
Conocido por su compromiso con la filantropía y la promoción de un tratamiento equitativo para los pacientes con cáncer en los países en desarrollo. Fundó la «Brain Tumor Foundation of India», una organización benéfica reconocida mundialmente dedicada al bienestar de los pacientes con tumores cerebrales y sus familias.
Publicaciones y premios:
Tiene más de 300 publicaciones revisadas por pares.
Sus publicaciones de investigación incluyen revistas populares como Lancet, Lancet Oncology, JAMA Oncology y JCO, por nombrar algunas.
Desempeñó un papel importante en el desarrollo de la filosofía del tratamiento del cáncer.
Galardonado como el mejor oncólogo por Medscape en 2014.
Recibió el premio al mejor oncólogo radiólogo durante 3 años consecutivos, a partir de 2014.
El Dr. Jiří Kubeš es un talentoso radiooncólogo de la República Checa. Ha practicado la radiooncología durante más de 20 años y está bien familiarizado con la terapia de protones y la radioterapia intraoperatoria. El Dr. Kubeš es bien conocido no solo en la República Checa, sino también más allá de sus fronteras. Actualmente, dirige el departamento del Centro de Terapia de Protones en Praga.
Educación:
El Dr. Jiří Kubeš obtuvo su educación básica y su título de Doctor en Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Carolina de Praga.
Membresías y publicaciones:
A lo largo de su carrera, el Dr. Kubeš ha logrado escribir numerosos artículos publicados a nivel nacional e internacional. También es miembro de muchas de las asociaciones médicas más prestigiosas.
Tumores óseos y de tejidos blandos (sarcomas) inmóviles durante la respiración: rabdomiosarcoma, osteosarcoma, sarcoma de Ewing, condrosarcoma, cordoma.
Cáncer de próstata.
Cáncer pélvico avanzado con drenaje linfático.
Cáncer avanzado en la región de oído, garganta y nariz: carcinomas de los senos paranasales, estesioneuroblastomas, carcinomas de las glándulas salivales.
Tumores oculares en adultos y niños.
Miembro de organizaciones:
– Sociedad Alemana de Oncología (DKG);
– Sociedad Internacional de Oncología Pediátrica (SIOP);
– Grupo Cooperativo de Terapia de Partículas (PTCOG);
– Sociedad Alemana de Oncología Radioterápica (DEGRO);
– Sociedad Alemana de Oncología y Hematología Pediátrica (GPOH)
Publica regularmente en revistas científicas especializadas.
Contribución significativa a la creación de los programas RapidArc, IGRT, SRS y SBRT en YCI.
Contribuyó a la creación y gestión de la Escuela Varian de Radioterapia de Alta Precisión (en colaboración con Varian Medical Systems), que hasta la fecha ha formado a más de 220 oncólogos radioterapeutas y físicos en el subcontinente indio.
Cofundador de Optimus Oncology Pvt. Ltd. con cinco de sus amigos y colegas, que gestionarán tres departamentos de oncología en la zona rural de Maharashtra.
Publicaciones y premios:
Más de 30 publicaciones recientes en importantes revistas internacionales.
Fue responsable del comité académico y oncológico en YCI, y 14 estudiantes de DNB completaron su formación bajo su supervisión directa.
Participó regularmente en diversas reuniones nacionales e internacionales como ponente invitado.
Entre varios premios, en 2013 recibió el premio IDEA de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) por ser uno de los oncólogos jóvenes más prometedores de ese año en su reunión anual en Chicago.
Organizó con éxito la reunión a nivel nacional de la Sociedad India de Neurooncología en Hyderabad con más de 400 delegados. La reunión recibió críticas favorables por su formato y contenido académico.
Formó parte de un comité selecto del ICMR, compuesto por aproximadamente diez oncólogos, que formuló las directrices nacionales para el tratamiento del cáncer gástrico.
Mi esposo y yo intentamos venir aquí para un examen, para recibir radioterapia, que le fue recetada a mi esposo en Italia debido a un tumor en el tronco encefálico. Nuestra experiencia demostró que el centro realiza exclusivamente terapia de protones, y es recomendable que vengan aquí los pacientes a quienes la quimioterapia ya no les ayuda.
Zhenya
5/5
Clasificación:
Diagnóstico: oncología
Buena clínica. Completé un curso de radioterapia. Espero lo mejor.
Marina
4/5
Clasificación:
Diagnóstico: tumor cerebral
Nuestra hija fue irradiada en MedAustron durante 6 semanas debido a un tumor cerebral. Ya al llegar a la clínica, uno se siente seguro y, por paradójico que parezca, cómodo. La clínica es nueva, limpia y luminosa. Todo el personal es muy amable y servicial.
Incluso si teníamos que esperar hasta 3 horas de vez en cuando, no era tan malo, porque nos informaban por qué y cuánto tiempo tomaría.
Muren Colak
5/5
Clasificación:
Diagnóstico: cordoma
Esto se parece más a la NASA que a un centro de tratamiento. Llevo 1,5 meses tratando un cordoma. Todo el personal es muy atento y educado. Los médicos te dan todo tipo de explicaciones y apoyo. Una excelente instalación.
Eldor
5/5
Clasificación:
Diagnóstico: oncología
Expreso mi profunda gratitud a la Dra. Natalia por su profesionalismo y atención.Siempre estuvo en contacto conmigo mientras trataba a mi madre.Monitoreó su condición y mejoría.Sentí su apoyo y confianza.Es una verdadera Doctora con mayúscula.Es muy inteligente, competente, educada y, lo más importante, una maestra en su oficio.Gracias.Y le deseo salud y felicidad de parte de Alá.
Reseña escrita en el perfil de Experts Medical en Trustpilot
27/04/2023
Oleg
5/5
Clasificación:
Diagnóstico: cáncer
Lamentablemente, fuimos a Austria en familia no de vacaciones, sino para recibir tratamiento. A la niña le habían diagnosticado cáncer. Este centro nos lo recomendó un médico de Ucrania, por lo que le estamos muy agradecidos. Nuestra hija recibió tratamiento con terapia de protones. No tuvo miedo ni dolor. Y solo por eso vale la pena visitar este lugar. La niña vuelve a sonreír y a disfrutar de la vida. Ahora la enfermedad ha remitido. Espero que la próxima vez que vayamos a Austria sea como turistas.
Olena
5/5
Clasificación:
Diagnóstico: cáncer de mama
Me diagnosticaron cáncer de mama en estadio III, y cada día mi condición empeoraba. Después del diagnóstico, me enviaron inmediatamente a cirugía. Pero no mejoré, porque en dos meses tuve una recaída. Después de que el tratamiento no me ayudara, me di por vencida. Pero una compañera de trabajo compartió la experiencia de su hermana, quien recibió tratamiento en MedAustron. Decidí arriesgarme y fui a Austria. Allí me recibieron en el aeropuerto y me llevaron al hospital. Allí me sometí a un examen y hablé con un oncólogo. En 3 días ya había recibido el tratamiento. No hubo efectos secundarios, todo fue rápido e indoloro. En casa me hago exámenes regularmente para controlar mi enfermedad. Estoy agradecida tanto a mi compañera de trabajo como a los médicos del centro.
Quirónsalud es una de las mayores redes médicas privadas de Europa, que agrupa clínicas multidisciplinares modernas y hospitales universitarios.
La clínica ofrece una amplia gama de servicios, desde el diagnóstico hasta el tratamiento de alta tecnología y la rehabilitación.
Las áreas especialmente fuertes son la oncología, la cardiología, la neurocirugía y la ortopedia.
En su trabajo se utilizan tecnologías modernas, métodos de tratamiento innovadores y un enfoque multidisciplinar del paciente.
Acreditación JCI americana de instituciones médicas
En el ranking de la revista The Week
Mejores hospitales del mundo 2021 según la revista Newsweek
Apollo Hospitals es una reconocida red internacional de clínicas que combina tecnología médica avanzada con años de experiencia de sus médicos.
Aquí, el paciente no solo recibe tratamiento, sino un enfoque integral, desde un diagnóstico preciso hasta una recuperación completa.
La clínica es especialmente fuerte en áreas como cardiología, oncología, trasplantología y ortopedia.
Apollo Hospitals implementa activamente métodos innovadores, incluyendo cirugía robótica y medicina personalizada.
Es un lugar donde el alto nivel de la medicina se combina con la atención al detalle y la comodidad para pacientes de diferentes países.
El Centro de Protones de Praga es uno de los principales centros médicos de Europa, especializado en el tratamiento del cáncer mediante terapia de protones. Es la única institución en Europa que acepta pacientes con cualquier tipo de enfermedad oncológica y les ofrece altas posibilidades de recuperación. El centro cuenta con cinco salas modernas equipadas con instalaciones avanzadas para la irradiación precisa y segura de tumores. Entre ellas, tres salas con instalación giratoria, una con instalación fija y una especialmente diseñada para pacientes con tumores oculares.
La terapia de protones es un tipo especial de radioterapia. La fuente de radiación ionizante son los protones. La radiación de protones destruye el ADN de las células cancerosas y detiene el crecimiento del tumor. La radioterapia de protones es un tratamiento eficaz para varios tipos de cáncer y algunas formaciones benignas. La protonterapia se considera el método más avanzado y seguro de radioterapia, por lo que a menudo se utiliza para tratar el cáncer en niños. La terapia de protones se utiliza tanto como método independiente para el tratamiento de tumores como uno de los tipos de tratamiento en la terapia combinada de enfermedades oncológicas (puede prescribirse después de la cirugía, simultáneamente con la quimioterapia).
¿En qué se diferencia la radioterapia de protones de la radioterapia convencional?
En la radioterapia convencional se utilizan rayos gamma o rayos X, que se obtienen en aceleradores lineales mediante fotones y electrones. Con esta irradiación, la energía comienza a liberarse inmediatamente después de que la radiación fotónica penetra en el cuerpo humano. Por lo tanto, se irradian tejidos y órganos sanos a través de los cuales pasan los rayos fotónicos. Esto conduce al desarrollo de efectos secundarios desagradables durante y después del tratamiento de radiación, así como después de un cierto período después del curso de radioterapia. A veces son tan graves que requieren un tratamiento separado.
La radiación de protones se obtiene en aceleradores lineales especiales: sincrofasotrones (ciclotrones). Los protones, a diferencia de los fotones, liberan energía casi instantáneamente, a una cierta profundidad (en el lugar del tumor). Esta característica se llama «pico de Bragg». Gracias a este fenómeno físico, los tejidos sanos en el camino del haz de protones se irradian significativamente menos. Los científicos han descubierto que con la protonterapia, la dosis de radiación en el área del tumor es un 30% mayor, y en el área de los tejidos sanos, el efecto destructivo de los rayos es un 60% menor que con la radioterapia tradicional (fotónica). Estos datos han sido publicados por la American Society of Clinical Oncology (ASCO).
Por lo tanto, los pacientes toleran bien el tratamiento del cáncer con protones. Mantienen su actividad diaria y una buena calidad de vida. Si aparecen síntomas indeseables, son reversibles por un corto período de tiempo.
¿Cuándo consideran los oncólogos las opciones de terapia de protones?
Los oncólogos tienen en cuenta la principal ventaja de la protonterapia: un efecto suave en el cuerpo al irradiar el foco patológico canceroso con dosis máximas. Especialmente en los casos en que los tumores se encuentran cerca de estructuras y órganos vitales sensibles a la radiación. Estos incluyen:
cerebro y médula espinal;
médula ósea roja;
pulmones y corazón;
estómago e intestinos;
gónadas.
Por lo tanto, los médicos recomiendan la protonterapia:
para el tratamiento del cáncer en niños;
en la terapia de personas mayores y debilitadas que toleran mal la radioterapia convencional;
cuando se requiere radioterapia repetida en caso de recurrencia del cáncer;
en caso de ineficacia de la radioterapia convencional;
cuando es necesario realizar quimioterapia de alta dosis y radioterapia simultáneamente;
cuando el cáncer solo se puede curar con protonterapia.
La radioterapia de protones se puede utilizar para muchos tipos de cáncer en adultos y niños.
¿Por qué la radioterapia de protones es mejor para los niños?
El organismo infantil en crecimiento es muy sensible a la radiación ionizante. Además de las reacciones indeseables durante la terapia, los niños pueden desarrollar cáncer secundario inducido por la radiación 5-20 años después del tratamiento. Los estudios científicos han demostrado que con la radioterapia de protones, el riesgo de desarrollar dicho cáncer es 4-10 veces menor que con la radioterapia de fotones. Por lo tanto, para ciertos tumores y enfermedades oncológicas, los oncólogos pediátricos recomiendan someterse a la protonterapia.
¿Qué tipos de cáncer se tratan en niños con haces de protones?
En la práctica oncológica pediátrica, la protonterapia se utiliza para las siguientes neoplasias:
sarcomas de todo tipo, incluido el sarcoma de Ewing;
tumores raros, como los teratomas.
Los niños toleran bien la protonterapia. A veces, reemplaza el tratamiento quirúrgico.
¿Qué tipos de cáncer se pueden tratar con protonterapia en adultos?
En el tratamiento de enfermedades oncológicas en adultos, el espectro de indicaciones para la terapia de protones es bastante amplio e incluye:
diversos tumores cerebrales y de la base del cráneo;
neoplasias malignas de cabeza y cuello, incluyendo la cavidad nasal, senos paranasales, laringe;
cáncer de ojo y órbita (melanoma, retinoblastoma);
tumores de la médula espinal y la columna vertebral;
cáncer de pulmón y bronquios, esófago, mama;
diversos sarcomas de cualquier localización;
carcinoma hepatocelular inoperable;
cáncer de próstata.
La lista de tumores que pueden tratarse con radiación de protones se expande constantemente. Y hay tipos de cáncer para los que es vital someterse a la terapia de protones.
¿Para qué tipos de cáncer es deseable la protonterapia?
En las últimas guías de tratamiento con radiación de protones, incluyendo las de la Sociedad Americana de Oncología Radioterápica (ASTRO), este tipo de radioterapia se recomienda para el cáncer de:
estructuras visuales;
base del cráneo;
médula espinal;
carcinoma hepatocelular;
todos los niños con patologías oncológicas;
pacientes a los que se les ha prescrito un curso de radioterapia para la recurrencia del cáncer.
La protonterapia está especialmente indicada para los cordomas y condrosarcomas de la base del cráneo. No se pueden extirpar quirúrgicamente debido a su proximidad al tronco encefálico y es peligroso irradiarlos con un haz de fotones. La terapia de haz de protones proporciona un efecto antitumoral mientras preserva los centros vitales en el tronco encefálico. Solo después de la protonterapia se puede preservar el ojo y la visión en el melanoma de retina.
¿Cómo se realiza la protonterapia?
La terapia de protones se realiza de forma similar a la radioterapia convencional.
Con la ayuda de haces de protones, los médicos realizan:
radiocirugía: 1-3 sesiones de irradiación con una dosis alta;
radioterapia fraccionada: irradiación diaria con dosis pequeñas durante varias semanas (20-30 sesiones).
En ambas variantes se utiliza una tecnología de irradiación innovadora llamada «exploración con haz de lápiz» (pencil beam scanning, PBS). Este método garantiza la repetibilidad y la precisión de la irradiación del tumor de cualquier forma en todo su espesor en solo 1-3 minutos. Un haz delgado de protones «escanea» el tumor canceroso con una precisión milimétrica «pixelada».
Antes de iniciar el tratamiento, los médicos realizan una cuidadosa planificación 3D de la terapia basándose en datos de TC y RM. Para asegurar la posición correcta e inmovilidad del paciente durante la sesión de irradiación, se utilizan máscaras y otros dispositivos. Los niños pequeños pueden necesitar anestesia general o sedación. Toda la sesión dura 30-45 minutos. La mayor parte del tiempo se dedica a la preparación del paciente (posicionamiento) y al ajuste del aparato. El tratamiento del cáncer con protones no requiere hospitalización. La protonterapia se realiza en salas de procedimientos en condiciones cómodas para el paciente.
¿Qué efectos secundarios tiene la terapia de protones?
Muchos pacientes que se someten a terapia de protones no experimentan reacciones adversas. Algunas personas pueden sentir debilidad general y falta de apetito, enrojecimiento e irritación de la piel en el área irradiada, que desaparecen rápidamente después de suspender la terapia o al usar medicamentos sintomáticos.
¿Cuánto cuesta la terapia de protones: la principal desventaja de la protonterapia?
A pesar de todas sus ventajas, la terapia de protones también tiene desventajas:
es un tratamiento costoso: el costo promedio de un curso de tratamiento es de $40,000-50,000;
no todos los tipos y etapas de cáncer pueden tratarse con terapia de protones (los haces de protones no tratan el cáncer de piel, estómago, intestino, riñones, vejiga, órganos sexuales, y una serie de otros tumores, así como el cáncer con metástasis múltiples);
no en todos los países se puede recibir este tipo de terapia;
no en todos los lugares la terapia de protones está disponible para pacientes extranjeros;
no en todos los centros de terapia de protones se trata un tipo específico de cáncer.
Por lo tanto, la terapia de protones no siempre es apropiada para todos los pacientes. El precio de la radiocirugía fotónica con CyberKnife o Gamma Knife, o la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) es significativamente menor. Y la eficacia y alta precisión de dicho tratamiento con aparatos de última generación no son inferiores a la protonterapia.
¿Dónde se realiza la terapia de protones?
La terapia de haz de protones solo se puede realizar en centros especializados que no tienen relación con la radioterapia convencional. Se trata de un edificio separado con un ciclotrón de 90 toneladas y dispositivos complejos para administrar la radiación al tumor. En estos centros trabaja personal altamente especializado.
En los centros de terapia de protones se tratan tanto adultos como niños. Los especialistas de los centros seleccionan cuidadosamente a los pacientes para el tratamiento del cáncer con protones. No todos los pacientes a quienes los oncólogos recomiendan someterse a dicha radioterapia reciben una invitación para el tratamiento. En cada caso específico, los especialistas del centro de terapia de protones evalúan los riesgos para el paciente durante la terapia de fotones y el pronóstico de la enfermedad durante la terapia de protones. Los especialistas creen que solo el 15% de todos los pacientes con diferentes tipos de cáncer deberían recibir radioterapia de protones en lugar de fotones.
Actualmente hay 110 centros de terapia de protones en el mundo. La mayoría de ellos se encuentran en EE. UU. y Japón. El precio de la terapia de protones en estos países es muy alto, por lo que el tratamiento es inaccesible para la mayoría de los pacientes extranjeros.
La protonterapia se puede realizar en Corea del Sur, India y China. En Europa funcionan 27 centros, incluidos Italia, Austria y España. Por ejemplo, los centros MedAustron y Quiron Salud. Los más solicitados por pacientes extranjeros son varios centros de terapia de protones en Alemania y el Centro de Terapia de Protones en Praga. Cuentan con tecnologías avanzadas de irradiación de protones y oncólogos-radiólogos de renombre. Además, han acumulado experiencia en el tratamiento de pacientes extranjeros con diferentes tipos de cáncer. Al mismo tiempo, cada centro, a pesar del alto estándar internacional general de tratamiento del cáncer con protones, tiene sus propias características. Por lo tanto, no siempre es posible tomar la decisión correcta de forma independiente a favor de un centro u otro.
¿Cómo elegir un centro de terapia de protones?
Lo mejor es buscar ayuda en este asunto de un operador que organice el tratamiento en centros de terapia de protones, por ejemplo, Experts Medical. Los médicos coordinadores ayudarán a realizar consultas iniciales en varios centros. Para ello, prepararán, traducirán y enviarán los documentos médicos necesarios, incluidos los resultados de TC y RM. Después de recibir una invitación para el tratamiento, proporcionarán información sobre cuánto cuesta la terapia de protones y los servicios relacionados, y responderán a todas las preguntas relacionadas con el tratamiento en el centro elegido.
Los especialistas de Experts Medical organizarán el viaje y el alojamiento cerca del centro de terapia de protones y brindarán apoyo integral durante el tratamiento. Además, ayudarán a pagar parte del costo de la terapia de protones en un niño a través de fundaciones benéficas con las que colabora Experts Medical.
Ayudamos con el papeleo y la comunicación con fundaciones benéficas. Nuestros pacientes ya han recibido ayuda por valor de 1,4 millones de dólares desde 2018.
Pago del tratamiento sólo a la clínica
Todos los pagos por tratamiento se realizan a la clínica tras la llegada del paciente. No hay pagos en exceso.
Sólo médicos verificados
Aplicamos criterios estrictos de selección de médicos extranjeros para que nuestros pacientes sólo sean tratados por médicos altamente cualificados.
Ayuda rápida
En casos urgentes, le proporcionaremos un tratamiento completo en 3 horas.
Estamos siempre en contacto con los pacientes
Apoyo asistencial 24 horas al día, 7 días a la semana, en todas las fases del tratamiento y durante la recuperación.
¡Gracias por su consulta!
El doctor-coordinador se pondrá en contacto con usted en breve.
También puede comunicarse con nosotros ahora mismo de la manera que le sea más conveniente:
La información en el sitio web epxerts-medical.com se proporciona únicamente con fines informativos, no es una guía para la acción y no debe interpretarse como una consulta médica o recomendaciones para el tratamiento del sitio experts-medical.com. Todas las decisiones sobre la elección de los métodos de tratamiento y atención médica debe hacerse sólo un médico especializado después de examinar la situación médica del paciente.
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En el tratamiento de enfermedades oncológicas en adultos, el espectro de indicaciones para la terapia de protones es bastante amplio e incluye:
