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Tratamiento quirúrgico de la parálisis cerebral

Ayudamos a los padres a encontrar la clínica y el neurocirujano pediátrico para la rizotomía dorsal selectiva en Turquía o Israel. Primero el médico revisa los documentos y los vídeos de los movimientos del niño y después ustedes comparan los programas.

  • Más de 12 000 pacientes desde 2016
  • Sin recargo: paga directamente a la clínica
  • Médico coordinador 7 días a la semana

Lo esencial

La rizotomía dorsal selectiva (RDS) es una cirugía neuroquirúrgica para las formas espásticas de la parálisis cerebral infantil. A través de una pequeña incisión en la zona lumbar, el cirujano localiza las fibras nerviosas que envían señales excesivas a los músculos y secciona de forma selectiva parte de ellas. Así disminuye el tono de los músculos de las piernas.

El tratamiento quirúrgico de la parálisis cerebral no es adecuado para todos los niños: influyen el tipo de parálisis, la edad, la fuerza muscular y lo que el niño ya sabe hacer. La decisión la toma el neurocirujano tras la exploración y la revisión de los documentos. Después de la cirugía es imprescindible una rehabilitación prolongada. Ayudamos a la familia a conocer la opinión de un neurocirujano extranjero antes del viaje, comparar programas y organizar el tratamiento.

En qué puede ayudar el tratamiento

  • Reducir la espasticidadLa cirugía disminuye el tono excesivo de los músculos de las piernas, que dificulta el movimiento del niño.
  • Facilitar el movimiento y los cuidadosCon menos tensión muscular, al niño le puede resultar más fácil sentarse, ponerse de pie y moverse, y a los padres cuidarlo.
  • Aprovechar mejor la rehabilitaciónSin espasticidad constante, la rehabilitación ayuda a ganar fuerza, equilibrio y nuevas habilidades motoras.

El resultado depende del tipo de parálisis cerebral, la edad, la fuerza muscular y la constancia en la rehabilitación tras la cirugía. Si la rizotomía es adecuada para el niño lo decide el neurocirujano tras la exploración.

Cuándo pedir una evaluación

  • Su hijo tiene parálisis cerebral espásticacon tono elevado en las piernas
  • La espasticidad frena su desarrollole cuesta más sentarse, estar de pie o caminar
  • La toxina botulínica dura pocoel efecto de las inyecciones pasa rápido
  • Le han propuesto una rizotomíay quieren una segunda opinión
  • La familia puede asumir una larga rehabilitaciónlas sesiones tras la cirugía son imprescindibles
  • Necesitan ayuda para pagarel niño es menor de 18 años, buscan apoyo de fundaciones

¿No saben si la cirugía es adecuada para su hijo? Envíen los informes, la RM y vídeos de sus movimientos y un neurocirujano los valorará antes del viaje.

Los mejores doctores
1 / 2
Memet Ozek
Neurocirujano pediátrico
Experiencia: más de 35 años
Experiencia y logros

Profesor, tiene 13 publicaciones científicas en revistas médicas sobre neurología pediátrica y epilepsia.

Miembro de las siguientes organizaciones:

  • Sociedad Europea de Neurocirugía Pediátrica (ESPN)
  • Sociedad Internacional de Neurocirugía Pediátrica (ISPN)
  • Sociedad de Investigación de Hidrocefalia y Espina Bífida
  • Asociación Turca de Neurología Pediátrica
  • Asociación Turca de Oncología Pediátrica
  • Presidente de la Asociación Europea de Neurocirugía Pediátrica (2008-2010)
  • Asociación Turca de Neurocirugía
Escribir al médico
Amir Kershenovich
Neurocirujano pediátrico
Experiencia: más de 20 años
Experiencia y logros

Doctor en Ciencias Médicas. Jefe del Departamento de Neurocirugía Pediátrica del Hospital Schneider.

El Dr. Kershenovich es un especialista reconocido en la realización de operaciones:

  • Craneotomía
  • Extirpación de tumores de la médula espinal en niños
  • Tratamiento quirúrgico de la epilepsia
  • Tratamiento quirúrgico de la malformación de Chiari Tratamiento quirúrgico de la siringomielia
  • Cirugía endoscópica para el tratamiento de la hidrocefalia y los quistes aracnoideos
  • Colocación de derivaciones ventriculoperitoneales
  • Tratamiento quirúrgico de niños con parálisis cerebral: rizotomía dorsal selectiva, bombas intratecales de baclofeno, DREZL – zona de entrada de la raíz dorsal
  • Tratamiento quirúrgico de la craneosinostosis: metópica, craneal, sagital, multisutural, con o sin síndromes de Apert, Crouzon, Pfeifer, Jackson-Weiss y otros. Incluyendo cirugías reconstructivas abiertas y cirugías multisuturales mínimamente invasivas (también conocidas como «ortesis craneal»)
  • Craneoplastia
  • Anomalías congénitas del desarrollo de la columna vertebral, incluida la espina bífida (cirugías intrauterinas) y la liberación de la compresión de la médula espinal.
  • Tratamiento quirúrgico del encefalocele
Escribir al médico
Hemos ayudado a más de 12.000 pacientes

Cómo es el tratamiento en el extranjero

Programa de rizotomía dorsal selectiva

Hospitalización
10 días
  1. día 1Examen
  2. día 4Cirugía y hospitalización
  3. día 6Alta
  4. día 7Examen de seguimiento
  5. día 10Regreso a casa
Qué organizamos durante el viaje
Traslado desde/hacia el aeropuertoAyuda con visaAsistente personalWi-Fi InternetReserva de alojamiento y billetes de aviónTraductorAlojamiento para un acompañanteHabitación individual
Mejores clínicas para rizotomía
1 / 3
Grupo de clínicas Acibadem
Estambul , Turquía
4.5 (25 opiniones)
Clínica certificada
Sistema de gestión de seguridad de la información ISO 27001
Sistema de gestión de seguridad de la información ISO 27001
Certificación del sistema de gestión de calidad según ISO 9001 en el Sistema de Acreditación Alemán DAkkS
Certificación del sistema de gestión de calidad según ISO 9001 en el Sistema de Acreditación Alemán DAkkS
Joint Commission International
Joint Commission International
ISO 15189
ISO 15189
The World's Best Hospitals 2019
The World's Best Hospitals 2019
Acibadem es el grupo médico más grande y uno de los más reconocidos de Turquía, que recibe anualmente a más de 40 mil pacientes de diferentes países, incluida la CEI. La red incluye 22 clínicas universitarias en 5 países y ofrece centros especializados en áreas como oncología, cirugía cardíaca, neurocirugía, trasplante de órganos y cirugía robótica. Las clínicas Acibadem son conocidas por la alta calidad de sus servicios médicos gracias a tecnologías innovadoras y especialistas únicos que utilizan equipos modernos. La eficacia del tratamiento está confirmada por estándares e innovaciones, así como por un gran número de operaciones y procedimientos exitosos realizados anualmente.
Servicios de la clínica:
Traslado desde/hacia el aeropuerto
Ayuda con visa
Asistente personal
Internet
Reserva de alojamiento y billetes de avión
Traductor
Alojamiento para un acompañante
Habitación individual
Клиника Шнайдер (Schneider)
Тель-Авив , Israel
5 (5 opiniones)
Clínica certificada
JCI американская аккредитация медицинских учреждений
JCI американская аккредитация медицинских учреждений
система экологического менеджмента
система экологического менеджмента
Академия остеоинтеграции
Академия остеоинтеграции
Канадский центр аккредитации (Diamond Status Level)
Канадский центр аккредитации (Diamond Status Level)
Детский медицинский центр Шнайдер (Schneider) – это университетская многопрофильная клиника в Израиле, признанная одной из лучших на Ближнем Востоке. Центр специализируется на лечении детей и подростков с сложными хирургическими случаями, редкими и генетическими заболеваниями, используя передовые методы и технологии. Основные направления включают гематологию, онкологию, пересадку органов и костного мозга, эндокринологию, кардиологию и кардиохирургию. Клиника оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь детям с рождения до 18 лет, обеспечивая комплексное лечение и реабилитацию.
Servicios de la clínica:
Traslado desde/hacia el aeropuerto
Ayuda con visa
Asistente personal
Internet
Reserva de alojamiento y billetes de avión
Traductor
Alojamiento para un acompañante
Habitación individual
Academiс Hospital (Клиника Академик)
Стамбул , Turquía
4.3 (27 opiniones)
Clínica certificada
ISO 9001:2008
ISO 9001:2008
OHSAS 18001:2007
OHSAS 18001:2007
ISO 14001:2004
ISO 14001:2004
ISO 10002:2004
ISO 10002:2004
Сертификат качества медицинских услуг TEMOS DE
Сертификат качества медицинских услуг TEMOS DE
Сертификат качества TÜV NORD DIN EN ISO DE
Сертификат качества TÜV NORD DIN EN ISO DE
Academic Hospital – частная многопрофильная клиника в Турции, принимающая пациентов со всего мира, особенно из стран Восточной Европы и Юго-Восточной Азии. Медицинский центр специализируется на кардиохирургии, онкологии, ортопедии и других хирургических вмешательствах, включая эндопротезирование суставов. Госпиталь является единственным партнером Гарвардской медицинской школы в Турции и обладает престижной международной сертификацией качества ISO.
Servicios de la clínica:
Traslado desde/hacia el aeropuerto
Ayuda con visa
Asistente personal
Internet
Reserva de alojamiento y billetes de avión
Traductor
Alojamiento para un acompañante
Habitación individual

Qué enviar para la evaluación

  • Informe del neurólogo con el diagnóstico y el tipo de parálisis cerebral
  • RM cerebral (informe y disco)
  • Vídeo: cómo se sienta, se pone de pie y se desplaza el niño
  • Datos de tratamientos previos: toxina botulínica, cirugías, rehabilitación
  • Radiografía de caderas y columna, si se ha hecho

¿Le faltan documentos? No pasa nada: el coordinador le dirá qué pruebas se necesitan.

Reciba una evaluación médica gratuita

Le contactaremos en 15 minutos

Precio del tratamiento

La clínica indica el precio exacto después de revisar los documentos del niño. Les enviamos programas de varias clínicas para que comparen precios y lo que incluyen. Los servicios de Experts Medical son gratuitos para la familia y el pago se hace directamente en la clínica.

De qué depende el precio
  • Alcance del estudio: estudio preoperatorio y RM
  • Consultas adicionales: cardiólogo, oftalmólogo y otros especialistas si hace falta
  • Duración de la estancia: según el programa de la clínica, unos 10 días
  • País y clínica: Turquía o Israel, experiencia del neurocirujano
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Usted no paga por los servicios de Expertos Médicos

porque somos representantes de más de 100 clínicas extranjeras

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Recibe tratamiento sin recargos

Usted efectúa todos los pagos únicamente en la clínica a su llegada

Ayuda para pagar el tratamiento de niños
Experts Medical colabora con fundaciones extranjeras: para pacientes menores de 18 años se puede obtener una compensación de hasta 20 000 euros.
¿EN QUÉ CONSISTE LA OPERACIÓN?

Las convulsiones y los movimientos involuntarios en la parálisis cerebral son el resultado de un daño en la actividad cerebral: el cerebro, a través de las terminaciones nerviosas, transmite señales incorrectas, lo que provoca que los músculos de los brazos o las piernas se contraigan involuntariamente. Si se excluyen las terminaciones nerviosas de esta cadena (cerebro – nervios – músculos), la espasticidad desaparece por completo o disminuye notablemente. Como resultado de la operación, los músculos se relajan y el niño se libera de los dolores que lo atormentaban.

¿CÓMO SE REALIZA LA SDR?

Селективная ризотомия при ДЦП, как проходитLa rizotomía dorsal selectiva es una cirugía neuroquirúrgica mínimamente invasiva: el daño a los tejidos sanos se reduce al mínimo. Primero, el neurocirujano realiza una pequeña incisión en la columna vertebral para acceder al canal espinal. Luego, con la ayuda de equipos intraoperatorios, se identifican las terminaciones nerviosas responsables del aumento del tono de ciertos músculos. Después, se cortan las fibras finas que transmiten los impulsos espásticos. Gracias a los equipos innovadores, las manipulaciones se realizan sin dañar las terminaciones nerviosas adyacentes. La duración de la operación es de 3 a 4 horas. Si se realiza una rizotomía en la médula espinal lumbar (que es lo más frecuente), después de la operación el paciente es trasladado a la unidad de cuidados intensivos durante 1-2 horas, y luego a una habitación para el período postoperatorio.

Después de suturar los tejidos y la herida quirúrgica, el paciente es colocado en una sala de recuperación durante 24 horas. Durante este tiempo, se le realiza una observación y un monitoreo constante de todos los órganos y sistemas.

¿ES NECESARIA LA REHABILITACIÓN?

Селективная ризотомия при ДЦП, реабилитацияDespués de la operación, se produce un debilitamiento brusco de los músculos. Dado que no han funcionado normalmente desde el nacimiento, existe el riesgo de que se desarrolle debilidad muscular, una condición en la que incluso las habilidades motoras que el paciente tenía anteriormente pueden desaparecer. Por lo tanto, la rehabilitación es una etapa importante y obligatoria, sin la cual la eficacia de la operación puede ser baja.

La rehabilitación durará aproximadamente un año. Durante los primeros seis meses, es necesario realizar de 2 a 4 sesiones por semana, los siguientes seis meses, 1 o 2 veces por semana. Es importante no faltar a las sesiones, porque en ellas no solo se supera el problema de la movilidad y la fuerza muscular, sino que también se desarrolla el equilibrio y se eliminan los movimientos anormales.

 

¿CUÁLES SON LAS POSIBILIDADES DE ÉXITO?

La eficacia de la rizotomía dorsal selectiva es bastante alta, superior al 90%. Además, el efecto logrado se mantiene durante muchos años. Actualmente, este es el tratamiento más eficaz para la parálisis cerebral.

¿QUÉ POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS PUEDEN OCURRIR DESPUÉS DE LA CIRUGÍA?

Como cualquier cirugía, la rizotomía dorsal selectiva puede tener efectos secundarios. No son frecuentes, son casos aislados. Pueden ser parálisis de las piernas, de la vejiga, pérdida de sensibilidad en las extremidades, infección de la herida quirúrgica, meningitis y fuga de líquido cefalorraquídeo. Estas son complicaciones graves, pero ocurren muy raramente.

¿QUIÉN REALIZA LA OPERACIÓN?

Профессор Мемет Озек -один из лучших нейрохирургов для проведения СДР

Los pacientes de Experts Medical tienen la oportunidad de ser operados por el profesor Memet Ozek, una de las eminencias de la neurocirugía.

 

El profesor Memet Ozek es considerado uno de los mejores neurocirujanos del mundo en la realización de SDR y otros tipos de operaciones que resuelven el problema de la espasticidad en la parálisis cerebral.

 

 

 

¿CUÁNTO CUESTA LA OPERACIÓN?

Actualmente, el coste de la operación es de aproximadamente 25.000 $. Si la familia no puede pagar el importe total del tratamiento, Experts Medical le ayudará a encontrar una solución. Colaboramos con fundaciones benéficas que pueden cubrir hasta 10.000 $ del importe requerido.

¿QUÉ INCLUYE EL COSTE DE LA OPERACIÓN?

Examen preoperatorio, resonancia magnética, la rizotomía en sí y dos días de estancia en la clínica después de la operación. Se pagan por separado los exámenes adicionales (si son necesarios): cardiológicos, oftalmológicos, endocrinológicos, etc.

Opiniones de pacientes
Deja un comentario
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Alina y Nastya
4/5
Clasificación:
Diagnóstico: Parálisis cerebral

Han pasado 4 meses desde la operación de mi hija (rizotomía lumbar), fuimos a una consulta donde nos dijeron que el resultado era bueno, las piernas se relajaron, las radiografías de la columna también estaban bien, ya no era necesario usar corsé, pero nuestra Nastena arquea mucho la cabeza hacia atrás y las piernas a veces se arquean mucho y son difíciles de doblar (por ejemplo, cuando la sientas a comer en las rodillas, la cabeza se echa hacia atrás y las piernas también van hacia atrás, el abdomen hacia adelante, en este estado es difícil doblarle las piernas, pero esta operación no estaba dirigida a la cabeza (cuello), así que no hay que esperar mucho de esta operación, que resuelva todos los problemas en todas las extremidades…

 

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15/07/2022
Ilona Vasilyeva
4/5
Clasificación:
Diagnóstico: PC

Nos hicimos la rizotomía en Berlín. Ahora hemos vuelto a Rusia. Encontramos un rehabilitador y estamos trabajando. Podemos caminar con apoyo, nos ponemos a cuatro patas, nos volteamos, gateamos hacia atrás. Antes no podíamos hacer nada en absoluto, ni siquiera ponernos de pie.
Pero después de eso, hicimos otras 2 TBC, por supuesto, si hubiera habido otro método de tratamiento, no lo habríamos hecho, pero no había otra salida. Mi hijo de 6 años no dormía, las piernas se le retorcían, lo mecíamos en brazos. Así que nos decidimos… Ahora sostiene un pincel, le encanta pintar. Por él acepté muchas cosas. Pero la verdad es que estamos mejor.


13/07/2022
Natalia L.
5/5
Clasificación:
Diagnóstico: PC

A mi hijo (6 años) le hicieron una SDR (rizotomía) en Alemania el 20.11.2019 en la Clínica Universitaria de Bonn, con el profesor Hannes Haberl. Anteriormente, busqué información y opiniones de padres sobre la rizotomía, ahora yo misma tengo información sobre los pros y los contras de la rizotomía.

Nos enteramos de la clínica en Bonn por nuestra fisioterapeuta, quien había estado observando los resultados de los niños durante varios años. Fuimos a una consulta en Tallin, donde el Dr. Haberl viene cada tres meses. A mi hijo y a otros 5 niños (de 30) se les aprobó la operación en Bonn. Nuestros miedos y preocupaciones sobre la operación, que en ese momento no estaba bien estudiada, rondaron en nuestras cabezas durante mucho tiempo y sembraron dudas: ¿hacerla o no? Pero después de una larga espera y de estudiar la información (sí, en el sitio web de la clínica donde trabaja el Dr. Park, se puede encontrar una descripción detallada de la operación y los riesgos asociados), decidimos hacer la operación.

Cuanto antes se realice la operación, más fácil será para el niño volver a aprender nuevas habilidades. Cuanto mayor sea el niño, más difícil será, porque él responde: «así me siento cómodo». En cuanto a los niños a quienes se les realiza esta operación en Rusia para facilitar el cuidado (cambiar el pañal más fácilmente), en Alemania y en EE. UU. no se les realiza esta operación a esos niños. Consideran que no tiene sentido. Si el niño no se ejercita y no trabaja en corregir los movimientos que le causaba la espasticidad y después de la operación no aprovecha las nuevas oportunidades, el cerebro seguirá enviando las señales a las que está acostumbrado: los músculos seguirán contrayéndose y, por ejemplo, el cruce de piernas no desaparecerá, sino que permanecerá o empeorará, pero ya no por la espasticidad.

Después de la rizotomía se necesita un trabajo complejo: reeducar los músculos y fortalecerlos. Cambiar hábitos es muy difícil. Un ejemplo sencillo: siempre has comido y escrito con la mano derecha, y ahora tienes que volver a aprender a hacer todo con la izquierda, sin usar la derecha. ¿Verdad que es difícil? ¿Verdad que esto causará ira, irritación, ganas de dejarlo todo, mandarlo todo al diablo y volver a la mano derecha habitual? Y aquí hay un niño que ni siquiera entiende por qué tiene que volver a aprender (me refiero a la maduración de las zonas del cerebro a los 5-7 años). Es muuuy difícil volver a enseñar. Si estás preparado, ¡actúa! Pero si no te ejercitas y después de la operación dejas todo como está y confías en que no hay espasticidad en las piernas, entonces es inútil y no tiene sentido hacer la operación.


15/07/2021
Alina Konevskaya y Bogdan
5/5
Clasificación:
Diagnóstico: PC

Bogdan (5 años) fue diagnosticado con parálisis cerebral. Acudimos a la clínica Sheba en Israel. Volamos desde Ucrania. Como resultado de la rizotomía selectiva, se redujo la tensión en las extremidades. La cirugía de la médula espinal duró 6 horas. Como resultado, el tono muscular disminuyó significativamente y su tensión patológica desapareció. Pero esta etapa fue solo el comienzo. Pasamos por rehabilitación en el centro de la clínica. Trabajaron con nosotros un fisioterapeuta, un psicólogo, un terapeuta ocupacional y un dietista. También participaron en la rehabilitación empleados del centro educativo de la clínica.

Dos meses después de la operación, se lograron los objetivos establecidos: Bogdan comenzó a caminar. Por supuesto, todavía queda mucho trabajo por hacer.


20/04/2021

Preguntas frecuentes

¿Para quién es adecuada la rizotomía dorsal selectiva?
Se valora en las formas espásticas de la parálisis cerebral, cuando el tono elevado de las piernas impide al niño moverse y desarrollarse. Influyen la edad, la fuerza muscular y las habilidades motoras. Si la rizotomía es adecuada lo decide el neurocirujano tras la exploración y la revisión de los documentos.
¿Cuánto dura el viaje para la rizotomía?
Según el programa de la clínica, el viaje dura unos 10 días: estudio, cirugía, observación y revisión de control. El coordinador consultará el calendario exacto con la clínica.
¿Cuánto dura la cirugía?
Normalmente la cirugía dura 3-4 horas. Durante las primeras 24 horas el niño permanece bajo vigilancia médica constante.
¿Hace falta rehabilitación después de la rizotomía?
Sí, es una etapa obligatoria: tras la cirugía los músculos están más débiles y hay que fortalecerlos poco a poco. La rehabilitación dura alrededor de un año y los primeros seis meses son los más intensivos. El plan de sesiones lo elaboran los médicos después de la cirugía.
¿Cuánto cuesta el tratamiento quirúrgico de la parálisis cerebral en el extranjero?
El precio depende del alcance del estudio, de las consultas adicionales y de la clínica. Tras valorar los documentos, pedimos programas a varias clínicas para que comparen precios. Los servicios de Experts Medical son gratuitos para la familia.
¿Podemos recibir ayuda para pagar el tratamiento?
Para pacientes menores de 18 años, Experts Medical ayuda a presentar la solicitud a fundaciones extranjeras: la compensación puede llegar a 20 000 euros. Consulten las condiciones con el coordinador.

La información de esta página es orientativa y no constituye una consulta médica. El método de tratamiento lo decide un especialista tras estudiar la situación del paciente.

Dr Nataliia
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