Tratamiento del defecto del tabique interventricular en el extranjero

El defecto del tabique interventricular es una cardiopatía congénita que consiste en un orificio en el órgano. Dependiendo de la gravedad, este defecto puede ser un pequeño orificio en el tabique interauricular o su ausencia total. Como resultado, la sangre oxigenada, a través del orificio en el tabique cardíaco, regresa y vuelve a pasar a los pulmones. Dado que esta sangre ya no necesita oxigenación, crea una carga excesiva para el cuerpo. En algunos casos, puede desarrollarse una infección respiratoria recurrente.

La enfermedad es común en niños mayores de tres años. Un defecto del tabique interventricular (CIV) insignificante puede no causar problemas en una etapa temprana. Los pequeños orificios en el corazón se cierran solos. Los bebés con CIV moderados o grandes pueden necesitar cirugía a una edad temprana para prevenir complicaciones.

Los cardiólogos y pediatras extranjeros realizan un diagnóstico exhaustivo de niños de todas las edades para determinar si se necesitará una operación en cada caso específico. Si la intervención cardíaca es necesaria, un cirujano cardíaco pediátrico consulta y discute la táctica de tratamiento con los padres.

Los síntomas de problemas cardíacos graves presentes al nacer a menudo se manifiestan durante los primeros días, semanas o meses de vida del niño. Los signos de un defecto del tabique interventricular dependen del tamaño del orificio y de la presencia de otras patologías cardíacas.

Con mayor frecuencia, los síntomas de un defecto del tabique interventricular en un niño pueden incluir:

• poco apetito;
• crecimiento físico lento o nulo (retraso del desarrollo);
• respiración acelerada o dificultad para respirar;
• fatiga rápida;
• un sonido silbante al escuchar el corazón con un estetoscopio.

En pacientes adultos, pueden presentarse los siguientes signos de CIV:

• dificultad para respirar, especialmente durante el ejercicio;
• soplo sistólico en el corazón al escuchar con un estetoscopio.

Es necesario consultar a un médico si su hijo se cansa fácilmente mientras juega, no aumenta de peso, se queda sin aliento al llorar, respira rápidamente (como si le faltara el aire). Para un adulto, el motivo para consultar a un cardiólogo es cuando se observa dificultad para respirar, le preocupa un latido cardíaco irregular o con frecuencia siente debilidad.

Dependiendo de la ubicación del orificio, el médico puede diagnosticar los siguientes tipos de CIV:

• defecto del tabique secundario;
• defecto del seno venoso (ubicado en la parte superior);
• defecto del tabique primario.

¡Importante! A veces, los médicos de países con medicina subdesarrollada confunden los diagnósticos. La diferencia fundamental entre el foramen oval permeable (FOP) y el defecto del tabique interauricular (CIA) es que en la CIA existe un defecto orgánico: la ausencia de una parte mayor o menor del tabique interauricular. En el FOP, hay un cierre incompleto de la válvula auricular.

Los cardiólogos pediátricos extranjeros tienen una amplia experiencia en el tratamiento de cualquier patología del sistema cardiovascular. Tienen acceso a equipos modernos de alta precisión para el estudio de las estructuras cardíacas.

Los defectos más pequeños del tabique interventricular limitan el flujo sanguíneo y la presión en el lado derecho del corazón. Los CIV pequeños causan un cortocircuito relativamente pequeño con un flujo de sangre de izquierda a derecha. En este caso, la presión en la arteria pulmonar es normal o ligeramente elevada. No se desarrollan insuficiencia cardíaca, hipertensión pulmonar ni síndrome de Eisenmenger (enfermedad vascular pulmonar obstructiva).

El defecto del tabique interventricular es la segunda anomalía cardíaca congénita más común después de la válvula aórtica bicúspide. Puede desarrollarse de forma independiente o junto con otras anomalías congénitas: defecto completo del tabique auriculoventricular o transposición de las grandes arterias.

El médico tratante puede sospechar un problema cuando escucha un sonido inusual al auscultar el corazón del niño con un estetoscopio. En este caso, puede derivar al paciente a un cardiólogo pediátrico. El cardiólogo auscultará el corazón y los pulmones del niño. Luego, el médico puede realizar pruebas para confirmar el diagnóstico. Los análisis que debe realizar el paciente dependen de su edad y condición.

En las clínicas extranjeras se realizan estudios instrumentales para establecer el diagnóstico. Esto permite determinar con precisión qué métodos de tratamiento son apropiados para el paciente.

Radiografía de tórax

Una radiografía de tórax muestra el corazón y los pulmones. En el CIV, la radiografía puede mostrar un corazón agrandado. Esto se debe a que el ventrículo izquierdo recibe más sangre de lo normal. También puede haber cambios en los pulmones debido al flujo sanguíneo adicional.

Electrocardiograma (ECG)

Esta prueba registra la actividad eléctrica del corazón. También muestra anomalías del ritmo (arritmia) y determina la tensión del músculo cardíaco. Con un ECG de calidad, se puede detectar hipertrofia ventricular, dilatación de la aurícula derecha y del haz de His derecho (acumulación de células del sistema de conducción cardíaca).

Ecocardiograma (ECO)

El ECO utiliza ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón y las válvulas cardíacas. Esta prueba puede mostrar la naturaleza y el volumen del flujo sanguíneo a través del orificio en el tabique.

Antes de viajar a un hospital extranjero para el tratamiento del defecto del tabique interventricular, los padres del paciente pueden realizar una consulta en línea con el médico. Un cardiólogo extranjero revisará los resultados actuales de los exámenes, lo que permitirá ahorrar dinero durante la hospitalización.

Este defecto cardíaco se define por la presencia de un orificio en el tabique interventricular (que separa los ventrículos que bombean sangre en la circulación mayor y menor). El defecto consiste en la mezcla de sangre venosa de las cavidades derechas del corazón con sangre oxigenada de las cavidades izquierdas a través del orificio en el tabique entre los ventrículos. En las clínicas líderes del mundo, los médicos brindan atención médica efectiva a pacientes de todas las edades con esta patología.

Cirugía para el defecto del tabique interventricular

El objetivo de la cirugía es cerrar el orificio del tabique antes de que se desarrolle insuficiencia pulmonar. La cirugía ayudará a los niños que tienen problemas para alimentarse y ganar peso normal. El cardiólogo decidirá cuándo su hijo debe someterse a la cirugía. Esto puede basarse en la ecocardiografía y los resultados de otras pruebas.

En la cirugía clásica, se utiliza una máquina de circulación extracorpórea. El médico sutura el defecto y coloca un parche especial. Después de esto, se requerirá un seguimiento regular por parte de un cardiólogo. Posteriormente, el niño necesitará una rehabilitación prolongada. Por lo tanto, los cirujanos cardíacos extranjeros prefieren métodos de cirugía más suaves y modernos.

El defecto del tabique interventricular se puede corregir mediante cateterismo cardíaco. En este procedimiento, se utiliza un oclusor septal (anteriormente era una espiral) junto con un catéter. El médico guía el catéter a través de los vasos sanguíneos hasta el corazón. Una vez que el catéter entra en el corazón, el médico cierra el defecto con el oclusor septal. Este procedimiento requiere una alta calificación del cirujano cardíaco y debe realizarse en centros con personal experimentado en plastia transcatéter. En clínicas de España, Israel y Turquía, hay departamentos especializados en cardiocirugía pediátrica.

En centros extranjeros especializados, el cateterismo cardíaco se utiliza ampliamente para defectos cardíacos congénitos. Los defectos cardíacos congénitos se refieren a la alteración de la función y estructura de los grandes vasos y el corazón en niños durante el desarrollo intrauterino. Esto conduce a la sobrecarga e insuficiencia del miocardio de las cámaras cardíacas, y a un flujo sanguíneo alterado en las circulaciones mayor y menor.

El método quirúrgico endovascular es un tipo de operación que se realiza en los vasos sanguíneos mediante acceso percutáneo bajo control de imagen, utilizando instrumentos especiales. El tratamiento del defecto del tabique interventricular en el extranjero a menudo se realiza de esta manera. Este es el método de intervención quirúrgica más suave, que no requiere una rehabilitación prolongada y no conlleva mayores riesgos de infección.

La preparación para el cierre percutáneo del CIV comienza con un examen del paciente para determinar si este método de tratamiento es adecuado para él. Esta evaluación se realiza con mayor frecuencia mediante ecocardiografía transtorácica. Así se determina el tamaño y la ubicación del CIV, seguido de un cateterismo cardíaco para evaluar la hipertensión pulmonar.

En este caso, solo se realiza un tratamiento parcial de la CIV. Durante esta operación, se estrecha la luz de la arteria pulmonar. Esto reduce el flujo sanguíneo en los pulmones, disminuyendo la presión en el órgano a un nivel normal.

Tal intervención puede ser recomendada para un defecto del tabique interventricular en un recién nacido con un peso inferior a 3 kg.

La CIV es un orificio entre las dos cámaras del corazón, lo que representa una anomalía grave. Para un tratamiento eficaz, es necesario elegir un especialista pediátrico cualificado que pueda restaurar la función cardíaca y prevenir el desarrollo de patologías concomitantes.

Los médicos coordinadores de Experts Medical le ayudarán a elegir un especialista extranjero. Deje una solicitud en el sitio web para obtener información:

• el costo de la operación en diferentes departamentos de cirugía cardíaca de clínicas extranjeras;
• condiciones de viaje al extranjero (si se necesita visa, qué documentos llevar);
• currículum vitae del médico extranjero.

Experts Medical brinda asistencia en la organización del tratamiento en el extranjero en todas las etapas. Los especialistas pueden reservarle billetes de avión, transferir la documentación médica al hospital extranjero y estarán en contacto hasta que el paciente regrese a casa. La empresa colabora únicamente con centros médicos probados.

Se le pueden ofrecer las mejores clínicas del mundo donde se trata la CIV: HM Hospitales en Madrid, Memorial en Estambul, Cardiolita en Vilna, Rambam en Haifa o centros médicos en otras ciudades y países.

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