Түркияда лейкозды емдеу

Аурудың дамуы лейкоциттердің ақ қан жасушаларының ісік өсуіне көшуіне негізделген. Біріншіден, жылдам көбеюге байланысты анормальды жасушалардың клоны қызыл қан жасушалары мен тромбоциттердің түзілуін басатын бүкіл сүйек кемігін толтырады. Содан кейін артық түзілген қалыптан тыс, көбінесе жетілмеген лимфоциттер мүшелер мен тіндерге қонып, инфильтрат түзе бастайды.

Аурудың бастапқы кезеңдеріндегі лейкоздың клиникалық көрінісі әртүрлі науқастарда симптомдармен ерекшеленеді. Симптомдардың барлық алуан түрлері бірнеше клиникалық синдромдарға біріктірілген:

• Анемия. Ол қандағы эритроциттер санының азаюымен, анемияның дамуымен және оның тән көріністерімен сипатталады: тері мен шырышты қабаттардың бозаруы, әлсіздік және т.б.
• Геморрагиялық. Қан тромбоциттер санының төмендеуімен байланысты. Ол жаралардан ұзақ уақыт қан кетумен, күшінде шамалы механикалық әсерге жауап ретінде гематомалардың пайда болуымен көрінеді.
• Гиперпластикалық. Науқаста аймақтық түйіндер, бауыр, көкбауыр ұлғайған.
• Ауырсыну. Оны кейде остеоартикулярлық деп те атайды, өйткені ауырсыну негізінен сүйектер мен ірі буындарда пайда болады.

Жедел лейкоз бірнеше апта ішінде дамиды және адамның әл-ауқатының бұзылуына тез әкеледі. Созылмалы лейкоз көптеген жылдар бойы өзін сезінбеуі мүмкін. Жалпы қан анализіндегі сипаттамалық өзгерістер арқылы мәселенің бар-жоғын күдіктенуге болады.

Гемопоэтикалық жүйенің күйі туралы ең сенімді деректерді мыналар беруге болады:

• Қан жағындыларын морфологиялық зерттеу.
• Биопсия кезінде алынған сүйек кемігінің үлгілерін және үлкейген лимфа түйіндерін зерттеу.
• Аномальды лейкоциттердің маркерлерін анықтау (иммунофенотиптеу).
• ПЭТ КТ.

Зерттеулер тізіміне әдетте басқа зертханалық және аспаптық зерттеулер (жалпы және биохимиялық қан анализі, ультрадыбыстық, компьютерлік және магнитті-резонансты бейнелеу және т.б.) кіреді. Қажетті зерттеулердің тізімін науқастың белгілеріне, қатар жүретін аурулардың болуына байланысты дәрігер тағайындайды.

Жедел лейкоз ересектердің 75-85% емделеді. 

Балаларда бұл көрсеткіш одан да жоғары және шамамен 95% құрайды. Емдеуден кейін 5 жыл ішінде жедел лейкоздың қайталанбауы баланы сауығып кетті деп есептеуге мүмкіндік береді.

Сауықтыру ықтималдылығы негізінен медициналық қызметтердің сапасымен, емхананың техникалық және материалдық мүмкіндіктерімен, дәрігердің лейкозды диагностикалау және емдеу туралы соңғы ақпаратқа қол жеткізуімен анықталады. 

Осыған байланысты Түркиядағы мамандандырылған медициналық орталықтардың ресурсы ТМД елдеріне қарағанда әлдеқайда көп.

Түрік клиникаларында, әлемнің басқа елдеріндегі сияқты, лейкозды емдеудің негізгі әдістері химиотерапия және сүйек кемігін трансплантациялау болып табылады. Дегенмен, отандық онкологтардың өте қарапайым нәтижелерімен салыстырғанда Түркиядағы бұл әдістердің жоғары тиімділігі «толық мәліметтермен» анықталады:

• Құн немесе «тұрмыстық қорғаныс» ескертпелері емес, тиімділігі мен қауіпсіздік профилі негізінде сатып алынатын жаңа химиотерапиялық препараттар.
• Сүйек кемігін трансплантациялаудан кейінгі науқастар үшін әсіресе маңызды реанимациялық көмектің жоғары деңгейі.
• Лейкозды емдеудің бірқатар жаңа тәсілдерінің болуы (иммунотерапия, гемопоэтикалық дің жасушаларын трансплантациялау және т.б.).

Әдетте, тексеру және емдеу жоспары түрік дәрігеріне ұсынылған медициналық құжаттар негізінде жасалады. Жоспарда жоспарланған ем, оның құны және науқастың елде/емханада болу ұзақтығы көрсетіледі. Науқасқа қол жетімді емтихандарға сүйене отырып, егер деректер талдау үшін жеткілікті болса, гематологтар науқасты ремиссияға келтіру ықтималдығын болжай алады.

Шетелдік клиникаларда лейкозды емдеуді ұйымдастырудағы көп жылдық тәжірибеге сүйене отырып, біз Түркиядағы ТОП-3 жетекші онкогематологиялық клиникаларымызды құрастырдық, осы саланың жетекші мамандары туралы мәліметтер жинадық, сенімді қорлармен байланыс орнаттық. Мұның барлығы лейкозбен ауыратындардың сауығып кетуіне мүмкіндік беру үшін.

Украинада туыс емес донорлардан сүйек кемігін трансплантациялау жүргізілмейді, сондықтан шетелде бұл процедураны жүргізу үшін мемлекеттен қаржылық көмек ала аласыз. Сарапшылар Медицина мамандары Украина Денсаулық сақтау министрлігінде клиниканы таңдауға, емдеудің шарттары мен құнын келісуге, туыссыз донордан сүйек кемігін трансплантациялау үшін төлеуге құжаттар пакетін дайындауға көмектеседі. «Experts Medical» клиникалардың ресми өкілдері болғандықтан, науқастарға көмек тегін көрсетіледі.