Түркиядағы сколиозды емдеу

Омыртқаның тік осіне қатысты бүйірлік доғалы қисаюымен, ол көбінесе емделушіде тексеру кезінде анықталады және рентгенография/КТ арқылы расталады. томография, түрік дәрігерлері “сколиоз” диагнозын қояды. Кейде омыртқа жотасының патологиялық ауытқуының диагностикасы МРТ-ны да қамтиды.

Сколиоздың ауырлық дәрежесі (І-ден IV-ге дейін) омыртқа жотасының дұрыс орналасуынан максималды ауытқу бұрышымен анықталады (1-ден 90-ға дейін өзгеруі мүмкін0).

Түрік клиникаларында сколиоздың бірнеше түрі анықталады:

• туа біткен (кейде ол туған кезде немесе ерте балалық шақта көрінеді, ал кейде тек жасөспірімдік шақта анықталады);
• нейромускулярлық (омыртқа жотасы, церебральды сал ауруы, жұлын жарақаты сияқты бірқатар неврологиялық аурулардан туындаған);
• дегенеративті (омыртқаның жасына байланысты өзгеруіне байланысты егде жастағы адамдардың сколиозы).
• идиопатиялық (белгілі бір себепсіз, көбінесе сколиоздың отбасылық тарихында генетикалық түрде анықталады).

Бұл түрік дәрігерлеріне жүгінген науқастардың 80%-ында идиопатиялық сколиоз диагнозы қойылған.

Сколиоз көбінесе балалар (жасөспірімдер) ағзасының қарқынды өсу кезеңдерінде, әдетте 10 мен 15 жас аралығында көрінеді. Балалар/жасөспірімдерде келесі шағымдар бар:

• арқа ауруы;

• омыртқаның қатаюы;
• жылдам шаршау;
• бас ауруы.

Мұндай балалардың ата-аналары оларда келесі белгілерді байқауы мүмкін:

• омыртқа жотасының бүгілуі;
• баланың бір иығы екіншісінен жоғары,
• кеуде қуысы симметриялы емес (қабырғалары әртүрлі деңгейде);
• бір иық пышағы екіншісінен жоғары және айқынырақ;
• бір жамбас екіншісіне қарағанда көбірек шығып тұрады;
• киім жараспайды;
• нашар қалып;
• аяқтардың ұзындығы әртүрлі;
• жүрістің өзгеруі;
• үйлестірудің бұзылуы.

Балада мұндай белгілер пайда болған жағдайда оның ата-анасы диагнозды жүргізетін және қажет болған жағдайда емдеуді тағайындайтын ортопед дәрігерімен кеңесуі керек.

Түрік мамандары балалық және жасөспірімдік шақта емделмеген бұл дерттің өршіп бара жатқанына сенеді. Омыртқаның қисаюы әсіресе тез нашарлайды және қыздарда симптомдар күшейеді (шамамен 10 есе жиі), сондықтан олар жиі емдеуді қажет етуі мүмкін.

Жасөспірім кезінде диагноз қойылған сколиоз да жасына қарай асқынуы мүмкін. Омыртқаның қисығы неғұрлым күшті болса, соғұрлым сколиоздың бұрышы уақыт өте келе ұлғаяды, омыртқаға іргелес органдарда өзгерістер тудырады және өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады. Кеуде аймағындағы омыртқаның ауытқуы қабырғалардың ығысуын, кеуде деформациясын тудырады, сондықтан жүрек, өкпе, асқазан сияқты органдар зардап шегеді. Бел аймағының айқын қисаюымен жамбас мүшелерінің жұмысында бұзылулар болуы мүмкін.

Сондықтан сколиозды дер кезінде, балалық шақта емдеу керек. Бірақ ересек жастағы сколиоздың асқынған жағдайларын да жоғары білікті түрік мамандары жүргізсе, емдеуге болады.

Омыртқаның шамалы қисаюы үшін консервативті емдеу көмектесе алады. Омыртқасы тез өсетін, яғни 8-10 жас аралығындағы балада кез келген дәрежедегі сколиозға әдетте қолданылады:

• емдік гимнастика, массаж, физиотерапия;
• корсет терапиясы (корсет кию) – бұрышы 20-дан асатын сколиозды емдеудің негізгі әдісі0. Брекет омыртқаны толығымен түзете алады немесе аурудың дамуын айтарлықтай кешіктіреді, бұл әрі қарай емдеуде маңызды (омыртқаға жасалатын операция көлемі азаяды).

Корсет – бұл заманауи қатты және серпімді материалдардан жасалған, арқаны дұрыс қалыпта ұстауға көмектесетін және сол арқылы арқа сүйейтін арнайы, жеке таңдалған ортопедиялық құрал. оның қисаюын түзетіп, қалпын түзетеді. Корсет терапиясы жүргізіледі тек дәрігердің бақылауымен. Көптеген балалар оларды күніне 16-24 сағат киеді. Балалардың брекеті киімнің астынан көрінбейді және күнделікті іс-әрекетке кедергі келтірмейді. Мұндай ұзақ мерзімді консервативті емдеу көбінесе омыртқа жотасының патологиялық қисығын түзетуге және хирургиялық араласусыз қалыпты түзетуге мүмкіндік береді.

Түркияда дәрігерлер науқастарға хирургиялық процедураны ұсынады:

• жетілдірілген жағдайларда;
• аурудың тез дамуымен;
• корсет терапиясының әсері болмаған жағдайда.

Егер корсет терапиясы омыртқаның патологиялық қисығын түзетпесе, яғни жақсару болмаса, әсіресе ауру асқынған жағдайда (сколиоз бұрышы ұлғаяды), хирургиялық араласу қажет.

Атап айтқанда, хирургия қажет:

• егер сколиоздың бұрышы 40-тан асса0 бел бөлімінде;
• сколиоз бұрышы 50-ден асады0 кеуде омыртқасында;
• қабырға өркеші болса;
• сколиоздың бұрышын 5-ке арттыру крсетпен емдеу фонында.

Сколиозды хирургиялық емдеудің оңтайлы жасы – 13-15 жас (жыныстық жетілуден кейін). Осы уақытта омыртқаның өсуі мен қалыптасуы аяқталады, сондықтан емдеу ең тиімді болып табылады.

Егер осы жаста ауыр сколиоз түзетілмесе, ауру ересек жаста да дами береді, сколиоздың бұрышы 80-90% жетуі мүмкін0, бұл ауырсынудан басқа, тыныс алу кезінде кеуде қуысының қозғалысын шектеуге және жүрек (өкпе жүрегі) жұмысындағы бұзылуларға әкеледі.

Сондықтан Түркиядағы сколиозды хирургиялық емдеу ересектерде де, тіпті егде жастағы адамдарда да жүргізіледі: мамандар заманауи хирургиялық әдістерді қолданады, ал пациенттер кез келген жаста тез сауығып, қалыпты өмірге оралады.

Хирургиялық сколиозды емдеу ол арнайы құрылғылардың (шыбықтар, бұрандалар, жіптер, имплантаттар) көмегімен омыртқа жотасының бүгілуін және қалыпты жағдайда бекітілуін теңестіруден тұрады.

Сколиозбен ауыратын науқастарға 25 жылдан астам операция жасап келе жатқан түркиялық жетекші мамандардың бірі, профессор Мұрат Безер (Проф.Мұрат Безер) Experts Medical басылымына берген сұхбатында сколиоз хирургиясы туралы былай деді: “Егер кішкентай балада омыртқа хирургиясы қажет болса, онда арнайы жүйе қолданылады (шыбықтар мен жылжымалы бұрандалардың конструкциясы, мысалы, “өсетін” штангалар жүйесі, Шилла жүйесі, және басқа жүйелер), ол сколиозды емдеу үшін қолданылады. . омыртқаның орналасуын бақылайды және оның өсуіне кедергі жасамайды. Омыртқа жотасын түзету неғұрлым тезірек жүргізілсе, омыртқаны түзететін өзек соғұрлым кішірек болуы керек.

Жүйе арқаға бір кішкене тілік арқылы орнатылады, яғни бұл аз инвазивті араласу. Бала өсіп келе жатқанда, кейде “өсіп келе жатқан” таяқтарды омыртқаға сәйкес келетін басқа таяқшалармен ауыстыру үшін қайта араласу қажет болады.

Жасөспірімдердегі идиопатиялық сколиозда (жыныстық жетілуден кейін) хирургиялық емдеудің екі түрі қолданылады:

• инфузиялық операциялар – сүйек немесе жасанды трансплантат (титан торы) арқылы омыртқаның қисық бөлігінің омыртқа денелерінің бірігуі (жұлынның бірігуі). Жұлынның бірігуі омыртқа жотасының доғалы сегментін сенімді түрде түзете алады, бірақ бұл аймақ болашақта қозғалыссыз болады. Сондықтан жақсы мамандар омыртқалардың ең аз санын біріктіру операциясын жасауға тырысады;
• инфузиялық емес операциялар – омыртқаға бекітілген бірнеше бұрандалардан тартылатын және омыртқаның доғасын түзететін арқандар немесе жіптер арқылы омыртқаны түзетіп, оны түзу етеді. Бұл араласу арқылы бұл аймақ жылжымалы болып қалады, бірақ кейде жіптер зақымдалады және оларды ауыстыру үшін қайта өңдеу процедурасы қажет. Әр жағдайда хирургиялық түзетудің нақты қандай түрі жасалатынын хирург көптеген факторларға сүйене отырып шешеді.”

Түркиядағы омыртқа хирургтары барлық операцияларды соңғы үлгідегі медициналық құрал-жабдықтармен және жоғары сапалы материалдармен жасайды.

Түркиядағы сколиозды хирургиялық емдеу кейде дайындық реабилитациясынан бұрын жүргізіледі. Хирургиялық араласудың тиімділігін арттыру және сколиозбен ауыратын науқастың денесін омыртқаны түзетуге дайындау үшін оны омыртқаның қисаюының ауыр түрлері және ауыр симптомдар үшін дәрігер тағайындай алады.

Хирургиялық процедурадан кейін науқас бір күнін төсекте жатып, палатада өткізеді және әдетте ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдайды. Операциядан кейін екі күннен кейін таңғыш жасалады және ол емханадан шығарылады, 5-6 күннен кейін үйіне қайтуға (ұшуға) болады. Ал операциядан кейін 15 күннен кейін науқас қалыпты өмірге оралып, мектепке бара алады.

Түркиядағы омыртқа хирургтары өз пациенттеріне омыртқа операциясынан кейін белгілі бір режимді сақтауды ұсынады:

• 3 ай бойы көп еңкеймеу (операция жасалған омыртқаны аямау);
• омыртқаның жұмысын қалпына келтіруге, денені нығайтуға бағытталған сауықтыру жаттығуларын орындаңыз (оларға жүзу және серуендеу, уақыт өте келе велосипед тебу кіреді).

Болашақта күрт соққылар мен денемен тығыз байланыста болатын күрес түрлерінен басқа жүгіру және басқа да дене жаттығуларымен айналысуға болады.

Сондай-ақ, науқасты емдеуші дәрігер бақылап отыруы керек: 3 айда бір рет келесі 2-3 жыл ішінде рентгенге түсіріңіз.

Көптеген науқастар хирургиялық араласуды қалайды түрік клиникаларында сколиозды емдеу, келесі факторларды ескере отырып:

• ауыр сколиозды хирургиялық емдеу әдістері жақсы дамыған және үнемі жетілдіріліп отырады;
• Түркияда мұндай операциялар күн сайын жасалады және жасалады;
• Түркияда еуропалық деңгейдегі көптеген омыртқа хирургтары, түрік ортопедтері мен травматологтар қауымдастығы жұмыс істейді

Turkish Orthopedics and Traumatology Society (TOTBID) – әлемдегі ең ірі мамандандырылған қауымдастық;

• түрік клиникаларында операциядан кейінгі асқынуларды болдырмайтын және ұзақ мерзімді нәтижеге кепілдік беретін жоғары сапалы материалдар мен инновациялық жабдықтар қолданылады;
• түрік дәрігерлері хирургиялық жараның тез жазылуын қамтамасыз ететін және ауырсынуды азайтатын аз инвазивті әдістерді қолданады;
• түрік клиникаларында омыртқа хирургиясынан кейінгі оңалту және қалпына келтіру кезеңі өте қысқа;
• жетілдірілген ортопедиясы бар елдер арасында сколиозды емдеудің оңтайлы құны/нәтижесі.

Түркиядағы емдеудің кемшіліктеріне кейбір науқастар операциядан кейін ұшу қажеттілігін жатқызады. Отадан кейін науқастың омыртқасы мықтап бекітілгенін түсіну маңызды, сондықтан ұшу кезінде отырғанда ыңғайсыздық немесе ауырсыну болмайды.

Емдеу құнына бірнеше факторлар әсер етеді: сколиоздың дәрежесі, сәйкесінше жүргізілген емнің түрі мен бағасы, емхана сыныбы және дәрігердің атағы. Қалай болғанда да, Израильдегі сколиозды хирургиялық емдеудің құны Түркиядағы тәжірибесі мен табысты операцияларының көрсеткіші бірдей маман жасаған операциядан айтарлықтай жоғары. Сонымен, Түркияда сколиозды хирургиялық емдеу құны 17 000 доллардан 30 000 долларға дейін (Израильде операция бағасы 45 000 доллардан 60 000 долларға дейін өзгереді).

Experts Medical компаниясы Түркияда сколиозды емдеуді ұзақ және табысты ұйымдастырып келеді және тек еуропалық клиникаларда біліктілігін арттыратын тәжірибелі түрік дәрігерлерімен жұмыс істейді. Олардың ішінде сколиозға сәтті ота жасау көрсеткіші жоғары, әріптестері арасында жақсы беделге ие, емделушілерден жақсы пікірлер алған халықаралық деңгейдегі сарапшылар бар.

Experts Medical сонымен қатар өз клиникасында және басқа да көптеген ауруханаларда операция жасайтын профессор Мұрат Безермен жұмыс істейді, оны бірегей маман ретінде сколиоздың күрделі жағдайлары бар науқастарға ота жасауға шақырады.

Профессор Безер өз сұхбатында “Experts Medical екеуміз бізге хабарласқан сколиозбен ауыратын барлық балаларға, тіпті олардың отбасында болса да көмектесуге тырысамыз. операция жасауға жеткілікті қаражаты жоқ. Біз мұндай балаларды емдеу үшін олардың ата-аналарына хирургиялық араласу құнын төлеуге көмектесу үшін белгілі бір қаражат бөлуге мүмкіндігіміз бар.”

Experts Medical омыртқа хирургиясына дейін, операция кезінде және одан кейін дәрігермен және медициналық орталықпен толық қолдауды, байланысты тегін қамтамасыз етеді. Біз барлық емделушілерге тілдік кедергіден ыңғайсыздықты сезінбейтін медициналық аудармашыны ұсынамыз. Біз таңдауға көмектесеміз емханаға ал дәрігер сколиозды қолжетімді бағамен емдеуде ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін.