Шетелде сүйек кемігін трансплантациялау

Науқастың патологиясына байланысты сүйек кемігін трансплантациялауға көрсеткіштер және донорлық материалдың ең қолайлы көзі анықталады. Сүйек кемігінің доноры кім екеніне байланысты трансплантацияның келесі түрлері бөлінеді:

• Автоматты. Дің жасушалары науқастың өзінен алынады. Науқастан алынған сүйек кемігі мұздатылған және адам трансплантацияға қажетті емдеу мен дайындықтан өткенше, сұйық азот температурасында сақталады. Сондай-ақ, егер емханада бұл үшін қажетті құрал-жабдықтар болса, гемопоэтикалық дің жасушаларын адамның перифериялық қанынан бөліп алуға болады. Аутологиялық трансплантацияға көрсеткіштер лимфогранулематоз, Ходжкин емес лимфома, көптеген миелома, аутоиммунды аурулар, бірқатар саркомалар, нейробластома және тіпті склероз болуы мүмкін.
• Аллогендік . Донор – бұл бірқатар генетикалық параметрлері бойынша науқасқа ұқсас сау адам. Бұл ұқсастық қабылдамау реакциясының және трансплантацияның басқа асқынуларының даму ықтималдығын азайтады. Бұл жағдайда донор науқастың туысы (ағасы, әпкесі, ата-анасы) болуы мүмкін немесе туыссыз болуы мүмкін. Аллогенді трансплантацияға көрсеткіштер – созылмалы лейкоздың жедел және кейбір түрлері, ауыр апластикалық анемия және балада туа біткен иммунитет тапшылығының болуы.

Таза техникалық тұрғыдан алғанда, донордың сүйек кемігін адамға трансплантациялау қиын емес. Ол науқастың тамырлы төсегіне көктамыр ішіне енгізіледі. Ал ол жерден қан түзу тінінің жасушалары жөке тәрізді сүйек тініне енеді, онда олардың жұмыс істеуі мен белсенді бөлінуіне барлық жағдай жасалады.

Науқасты трансплантацияға дайындау кезеңінде және қалпына келтіру кезеңінде қиындықтар туындайды. Ал ең алдымен мыналар:

• Науқасты негізгі ауру бойынша ремиссияға келтіру қажеттілігі.
• Сәйкес донорды таңдау. Қан туыстарында үйлесімділік ықтималдығы шамамен 25% құрайды, қансыз туыстарда одан да аз.
• Кондиционерлеу процедурасына байланысты қиындықтар, трансплантациядағы міндетті қадам, оның барысында науқастың өз сүйек кемігі жойылады. Бұл кезеңде адамға ерекше күтім мен стерильді жағдайлар қажет, өйткені денеде болатын өзгерістер өлімге әкелуі мүмкін.

Біздің клиникаларда аутологиялық трансплантация жүргізіледі және оның нәтижелерін қанағаттанарлық деп санауға болады.

Отандық медициналық мекемелердің елеулі кемшілігі сүйек кемігінде бласт (рак) жасушаларының жоқтығын 100% дәлдікпен анықтауға мүмкіндік беретін дәл диагностикалық әдістердің жоқтығы болып табылады. Егер науқастың сүйек кемігін зертханада тексеру кезінде ондағы қатерлі ісік жасушалары анықталмаса және бұл, өкінішке орай, орын алса, барлық емдеу нәтижесіз болады, өйткені трансплантациядан кейін науқас сол аурумен ауырады. ол осындай қиындықтармен құтқарылды.

Сондай-ақ трансплантациядан кейін науқасқа көрсетілетін қызметтің сапасы туралы да сұрақтар туындайды. Трансплантациядан кейін оңалту өте қиын, сондықтан жақын жерде құзыретті дәрігерлер мен барлық қажетті реанимациялық жабдықтардың болуы маңызды.

Осыған байланысты, тіпті аутологиялық сүйек кемігін трансплантациялауды шетелде жасаған дұрыс. Біздің елімізде туыстас донордан аллогендік трансплантация жасауға заңнамалық деңгейде рұқсат етілген. Дегенмен, отандық клиникалардың техникалық жабдықталуы және басқа да бірқатар факторлар оның тиімділігі мен қауіпсіздігін Израильдегі, Түркиядағы немесе Испаниядағы клиникалармен салыстырғанда айтарлықтай төмендетеді. Трансплантацияның сүйек кемігін алатын науқас үшін ғана емес, донор үшін де қаупі бар, өйткені трансплантацияға арналған материал анестезиямен операция кезінде алынады.
Туысы жоқ донордан сүйек кемігін трансплантациялау тек шетелде ғана жасалуы мүмкін. Украинаның Денсаулық сақтау министрлігі шетелде сүйек кемігін трансплантациялауды толығымен төлейді.

Experts Medical қажетті құжаттар пакетін дайындауға және қаржыландыруға дайындықтың барлық ішкі процедураларынан өтуге көмектеседі. Бұл жағдайда донорларды іздеу халықаралық донорлық банктерде жүргізіледі.

Онкогематологиядағы жетекші орынды Ичилов клиникасы (Тель-Авив, Израиль) иеленеді. San Joan de Deu (Барселона, Испания) Ичилов сияқты баға санатында қызмет көрсетеді, сапасы жағынан соңғысынан кем түспейді. Сәл арзанырақ, тиімділігін жоғалтпай, Стамбулдағы клиникалар сүйек кемігін трансплантациялауды жасай алады.