





Сіз Experts Medical қызметтері үшін төлемейсіз
өйткені біз 100-ден астам шетелдік клиникалардың өкілдеріміз
Сіз қосымша ақысыз емделесіз
Сіз барлық төлемдерді келген кезде ғана емханада жасайсыз
Доктор Безер – жиі дәріс оқушы (300-ден астам ұлттық және халықаралық презентациялар) және ғылыми мақалалардың авторы (50-ден астам рецензияланған).
Мүшесі:
Доктор Халил Булду неврология саласындағы көрнекті дәрігер. Ол Ыстамбұл хирургиялық ауруханасының, Шислидің жетекші нейрохирургы.
Доктор Халил Булду Ыстамбұлдағы Ливиядағы азаматтық соғыс кезінде 2000-нан астам сарбазды құтқарды. Ол әлі күнге дейін Ливия Денсаулық сақтау министрлігінің тапсырмаларын орындайды, өйткені ол ортопедиялық операциялар бойынша сарапшы. Ол сондай-ақ өз тәжірибесіндегі жағдайлар мен тұжырымдарына қатысты көптеген кітаптарды жариялады.
Қызығушылық аясы:
Біліктілігі:
Ортопедия саласындағы беделді кәсіби журналдарда 40-қа жуық ғылыми жұмыстарын жариялады.
Процедуралар:
2007 жылдан бастап профессор – Мария Сесилия ауруханасындағы ортопедия және травматология операциялық бөлімінің үйлестірушісі және GVM Care & Research ортопедиялық бөлімінің ғылыми жетекшісі, онда жыл сайын оның ортопедтер командасы 1200-ден астам ауру жағдайын емдейді.
2011 жылдан бастап ол Итальяндық артроскопия қауымдастығының президенті қызметін атқарады және SICOOP Ұлттық кеңесінің, жеке ауруханалардың ортопед-хирургтарының итальяндық қоғамының мүшесі болып табылады.
Ол Сиена университеті мен Милан Бикокка университетінің ортопедия және травматология мамандандыру мектебінде сабақ береді.
Ол сонымен қатар А сериясының футбол, баскетбол және волейбол командаларының ортопед-кеңесшісі.
Дәрігер тізе, жамбас, иық, тобық буындарының, табан, қол, омыртқаның дегенеративті аурулары мен жарақаттық ауруларын диагностикалау және терапевтік емдеу саласында жұмыс істейді; білек, жамбас, тізе және иық артроскопиялық емдеуде, сондай-ақ тізе, жамбас, иық протездеудің үлкен хирургиясында, сондай-ақ ортопедиялық және физиотерапиялық оңалтуда. Атап айтқанда, ол келесі патологияларды емдеуге маманданған: жамбас-ацетабулярлық қысылу, пубалгия, хондропатия, Пертес ауруы, жамбас қысылу синдромы.
1977 жылдан бастап ол шамамен 15 000 операция жасады және 2009-2015 жылдар аралығында 1215 жамбас буынының артроскопиясын жасады.
Зерттеулер
Оның ғылыми қызметі көптеген жылдар бойы өте қарқынды болды. Салалық журналдардағы жарияланымдардан, монографиялар мен кітаптардан басқа, ол SIA, AMOTO сияқты ғылыми қоғамдастықтар үшін бірнеше курстардың үздік сарапшысы, белсенді мүшесі және/немесе ұйымдастырушысы, сондай-ақ жамбас буынының артроскопиясы және ортопедиялық хирургия бойынша көптеген халықаралық конгрестердің қатысушысы ретінде танылған.
Жарияланымдар
7 монографияның, 100-ден астам жарияланымның авторы. Соңғы жарияланымдар арасында: «Италиядағы артроскопияның отыз жылы» 2011 ж. Argalia баспасы және «Шап аймағындағы ауырсыну синдромы» 2017 ж. Springer-Verlag баспасы.
Ол жамбас, тізе, тобық, иық буындарының протездеуі, жамбас, тобық, тізе, шынтақ буындарының, білек, иық буынының артроскопиясы, биотехнология, спорттық травматология бойынша 200-ден астам баяндаманың авторы.
Марапаттар
Итальяндық ортопедтер мен травматологтар қоғамының (SIOT) Беллано-Рандоне сыйлығымен екі рет марапатталған: 1983 жылғы үздік монография үшін «Radiculography Lombare – Text Atlas», Editrice Roma кітабы үшін; және 1997 жылғы үздік монография үшін «Тобық буынының артроскопиясы – Хирургиялық техника бойынша практикалық нұсқаулық» Editrice Fortuna кітабы үшін.
Көптеген жылдар бойы доктор Зини көптеген итальяндық және халықаралық спортшыларды емдеді.











біз сізге 15 минут ішінде хабарласамыз

«Аваскулярлық» сөзі «қан тамырларынан айырылған» дегенді білдіреді. Яғни, асептикалық некроз жағдайында патогенді микроорганизмдер бастапқы себеп болып табылмайды. Септикалық некрозда аурудың себебі бактериялық инфекция аясындағы қабыну болып табылады.
Ишемия – тіндер мен органдардың зақымдалуына әкелетін қан ағымының жергілікті төмендеуі. Ишемиялық некроз сүйек тінінде қайтымсыз өзгерістерге әкеледі.
Аваскулярлық некроз кез келген буындарда пайда болуы мүмкін. Иық сүйегі басының асептикалық некрозы жамбас сүйегіне қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі. Бірақ кез келген жағдайда пациент аяқ-қолдың қозғалыс функцияларын жоғалту қаупімен айтарлықтай ыңғайсыздықты сезінеді.
Инфекциялық емес сипаттағы тағы бір елеулі патология – Пертес ауруы. Бұл жамбас сүйегі басының остеохондропатиясы. Ауру жамбас сүйегі басының өлуімен қатар жүреді, бұл буынды ауыстыруды және шұғыл терапияны қажет етеді.
Мэйо зерттеу клиникасының мәліметтері бойынша, буынның асептикалық некроз процесі бірнеше айдан бірнеше жылға дейін созылуы мүмкін. Көбінесе ауру 30-дан 50 жасқа дейінгі адамдарда кездеседі.

Баладағы жамбас буынының некрозы көбінесе 3-тен 15 жасқа дейінгі жаста кездеседі. Балаларда аурудың нақты себептері белгісіз болса да, дәрігерлер генетикалық ақаулардың болуына бейім. Сондай-ақ, буындағы қан айналымының бұзылуы көбінесе өткен вирустық инфекциялармен байланысты. Буынның шығуы түріндегі жарақат та балалық шақта асептикалық некроздың себебі болуы мүмкін.
Ересек пациенттер көп жағдайда басқа аурудың асқынуы ретінде асептикалық некрозға тап болады. Соңғы 2 жылда бұған COVID-19 инфекциясы себеп болды.
Орақтәрізді жасушалы анемия және Гоше ауруы сияқты аурулар да буындардағы қан ағымын азайтуы мүмкін.
Қан ағымының бұзылуы, одан кейін жамбас сүйегі басының патологиясының дамуы ЖИТС немесе жүйелі қызыл жегімен туындауы мүмкін.

Ауырсыну орташа немесе қатты болуы мүмкін, әдетте біртіндеп күшейеді. Уақыт өте келе ыңғайсыздық шап немесе бөксе аймағында шоғырлануы мүмкін. Әрі қарай ауырсыну аяқтарға, қолдарға және иықтарға таралады.
Пациенттерде аваскулярлық некроз жиі дамиды:
Бастапқы тексеру кезінде ортопед буынды пальпациялап, оның қозғалғыштығын тексереді. Бұл шеміршек пен сүйектің жағдайын бағалау үшін маңызды. Аппараттық диагностиканың негізгі әдістері:
Дәл диагноз қою үшін жамбас буындарының асептикалық некрозымен жұмыс істеу тәжірибесі бар тар бейінді дәрігерге жүгіну маңызды. Адекватты емнің болмауы аяқтың қозғалыс функциясын қалпына келтіру мүмкіндігінсіз мүгедектікке әкеледі.
Жамбас сүйегі басының идиопатиялық остеонекрозы немесе ЖСБАН қате диагноз салдарынан дұрыс емделмеуі мүмкін. Тәжірибесіз медицина қызметкері бұл ауруды артритпен немесе басқа патологиямен шатастыруы мүмкін.

Кіші жамбас рентгенографиясы жамбас сүйегі басының коллапсын және сол жақ жамбастың ұршық шұңқырына әсер ететін айқын өзгерістерді көрсетеді. Фото NCBI (Американың Ұлттық медициналық кітапханасы).
Жамбас буыны некрозының 4 сатысы бар:
Әртүрлі сатылардағы асептикалық некрозды емдеу үшін дәрігерлер әртүрлі тактикаларды қолданады. Сондықтан диагнозды дәл қою, барлық қауіптерді бағалау, емдеу хаттамасын жеке таңдау маңызды.
Пертес ауруын диагностикалау үшін бес саты бөлінеді:

АНБББ кезінде мұндай препараттардың тиімділігі толық дәлелденбеген, сондықтан олар барлық жерде тағайындалмайды. Адамның жалпы жағдайына және тірек-қимыл жүйесінің ілеспе патологияларына байланысты, әр пациентте буынның асептикалық некрозын дәрі-дәрмекпен емдеуге жеке реакция болады.

Кливленд ғылыми-зерттеу клиникасы мамандарының бағалауы бойынша, жамбас немесе тізе буынын ауыстыру ауырсынуды жеңілдету және аяқпен өз бетінше қозғалу мүмкіндігі үшін 95% тиімді.
Діңгек жасушалары – организмге барлық тіндердің элементтерін қайта құру үшін қажет табиғи құрылыс материалы. Артроз және буынның асептикалық некрозы жағдайында діңгек жасушалары сүйек пен шеміршек зақымдануын қалпына келтіруге көмектеседі. Мұндай терапияны жүргізу үшін тиісті зертханалық жабдықтары бар медициналық мекемеге жүгіну қажет.
Жасушалық терапиядан өткеннен кейін пациенттер ауырсынудың азайғанын атап өтеді. Бұл буынға жасушалық препараттарды инъекциялаған адамдардың пікірлерімен расталады.

Түркияның Академик клиникасында әлемге әйгілі дәрігер – профессор Мурат Безер (Murat Bezer) жұмыс істейді. Дәрігердің асептикалық некрозды қоса алғанда, ортопедиялық патологияларды емдеуде 19 жылдан астам тәжірибесі бар. Профессор Безер сүйекті трансплантациялайды, бұл протез орнатпауға мүмкіндік береді.
Профессор Безердің консультациясының құнын нақтылау және буынды ауыстыру операциясының бағасын білу үшін Experts Medical сайтында өтінім қалдырыңыз. Дәрігер-үйлестіруші сізге барлық ақпаратты береді және қажет болған жағдайда Түркияның Академик ауруханасына тегін сапар ұйымдастырады.
Murat Bezer – жұлын хирургы, ортопед, ұлттық және халықаралық медициналық қауымдастықтардың мүшесі.
БИОСС әдісі (metodica BIOSS) протездеуді кейінге қалдыруға бағытталған. Мұндай емдеу аурудың өршуін болдырмауға, жағымсыз симптомдарды жоюға және буынның жұмысын жақсартуға мүмкіндік береді.
Жамбас сүйегі басының некрозын емдеу үшін GVM итальяндық клиникалар желісі Bioss method әдісін қолданады. Ол зақымдалған сүйекті реваскуляризациялауға, тұрақтандыруға және регенерация процесін бастауға мүмкіндік береді.
Әдістеме Core-декомпрессия техникасын (сүйек ішіндегі қысымды төмендету үшін арна жасайтын, қан айналымын жеңілдететін емдеу, жеңіл/орташа жағдайларда 90%-ға дейін және ауыр жағдайларда 40%-ға дейін тиімділікпен) және биологиялық емдеуді (өсу факторларын, мезенхимальды жасушаларды қолдану) біріктіреді.
БИОСС бойлық осінде тесіктері бар арнайы бұранданы енгізуден тұрады. Ол буынға бекітіледі. Алдын ала некрозды тіндер алынып тасталады және сүйектегі қан айналымы қалпына келтіріледі. Бұранданың конструкциясы сүйектің ішіне остеоиндуктивті немесе остеокондуктивті заттарды енгізуге мүмкіндік береді, олар регенерацияны ішінен ынталандырады. Бұранда уақыт өте келе басқа заттарды қайта енгізуге болатын «есік» сияқты болады.
БИОСС әдісімен емдеуге профессор Р. Джанкола маманданған. Дәрігердің аз инвазивті хирургияны қолдана отырып, ортопедиялық ауруларды емдеуде 45 жылдық тәжірибесі бар.
Асептикалық некрозды инновациялық емдеуді Римдегі Сан Карло ди Нанси госпиталінде (GVM клиникалар желісіне кіреді) өтуге болады. Итальяндық клиникаға қабылдану үшін Experts Medical үйлестірушісіне өтінім қалдырыңыз және тегін консультация алыңыз.
ЕМББН емделмесе, пациенттің жалпы жағдайы нашарлайды. Буын тіндерінің дегенеративті-дистрофиялық зақымдануы оның толық бұзылуына әкеледі. Аралық кезеңдерде аваскулярлық некроз ауыр артроздың пайда болуын тудырады.
Асептикалық некроз буын басының сүйек кемігі элементтерін зақымдайды. Тіндер қоректік заттарды алуды тоқтатады. Сүйек пен шеміршектің біртіндеп өлуі буынның барлық бөліктерінің бұзылуына әкеледі. Мұндай жағдайда дәрі-дәрмекпен емдеу ешқандай әсер етпейді, ал адамды тұрақты ауырсыну мазалайды.

Жамбас сүйегі басының асептикалық некрозын көрсетуі мүмкін кез келген симптомдар дереу тексеруді қажет етеді. Емдеудің күрделілігі мен оңалту буынның зақымдану ауқымына байланысты болады.
Кейінгі кезеңдерде қозғалыс функцияларын толық жоғалтпау үшін зақымдалған буынды жасанды буынға уақтылы ауыстыру қажет.