- клиника бағасы бойынша үстеме ақысыз
- дәрігердің толық қолдауымен
Сүт безі қатерлі ісігі – сүт безінің безді тіндерінде дамитын қатерлі ісік (СБҚІ деп қысқартылған). Ауру атипті жасушалардың бақылаусыз бөлінуінен тұрады, бұл аурудың жақын орналасқан органдарға таралуына, содан кейін қатерлі ісік алыс құрылымдарға жетеді. Осылайша, ағза жүйелері өз функцияларын орындауды тоқтатады, бұл өлімге әкелетін салдарға әкеледі.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) мәліметтері бойынша, сүт безі қатерлі ісігі 18 жастан асқан әйелдер арасындағы қатерлі ісіктің ең көп таралған түрі болып табылады. Әлемнің 95% елдерінде СБҚІ онкологиялық аурулармен ауыратын науқастар арасындағы өлімнің негізгі себебі болып табылады. Сондықтан сүт безі ісіктерін емдеу медицинадағы басым бағыттардың біріне айналды.
Бұл мақалада біз сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын адамдарды ең көп қызықтыратын мәселелерді егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Сүт безі қатерлі ісігінің себептері
Халықаралық зерттеулер қатерлі ісік дамуына әсер ететін бірнеше факторлар бар екенін көрсетті. Химия өнеркәсібінде жұмыс істейтін адамдар жиі канцерогенді заттарға (мысалы, асбест, винилхлорид және т.б.) ұшырайды. Кейбір жерлердегі экологиялық жағдайлар да онкологиялық аурулардың пайда болуына себеп болуы мүмкін (мысалы, радиация деңгейі жоғары аймақтарда). Алайда, онкологиялық клиникалардың ықтимал пациенттері жиі ескермейтін нақтырақ факторлар бар.
Сүт безі қатерлі ісігінің пайда болуына қандай факторлар әсер етеді және оны қалай уақытында анықтауға болады?
Сүт безінде қатерлі ісіктердің дамуының ең жиі себептері:
- Отбасылық анамнез. Туыстары 60 жасқа дейін сүт безі қатерлі ісігі диагнозын алған жағдайларға қатысты. Бұл жас ұрпақ әйелдерін диагностикадан (онкологиялық тексерулерден) өтуге итермелейді.
- Генетикалық мутациялар. Егер отбасында аналық без немесе жатыр мойны қатерлі ісігі жағдайлары болса, BRCA1, BRCA2, PALB-2 гендерін анықтау үшін арнайы талдаулар жасау қажет.
- Сүт безінде қатерсіз ісіктердің болуы. Кейбір неоплазия түрлері қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Сондықтан, сүт безінде қаттылану болған жағдайда, биопсияны қоса алғанда, тереңдетілген тексерулер жүргізілуі керек.
- Жасқа байланысты денедегі өзгерістер. Ағзаға әртүрлі заттардың теріс әсерінен туындаған жинақтаушы әсер сүт безінде атипті жасушалардың пайда болуына әкелуі мүмкін. 40 жастан асқан әйелдерге жыл сайын маммологқа қаралу ұсынылады.
Есте сақтау маңызды. Жанама түрде сүт безі қатерлі ісігінің пайда болуына зиянды әдеттер мен отырықшы өмір салты әсер етуі мүмкін. Алайда, Американдық қатерлі ісік институтының мамандарының пікірінше: белгілі бір факторлардың болуы әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің даму ықтималдығын 100% көрсетпейді. Сол сияқты, бұл себептердің болмауы зиянды әдеттері жоқ сау адамда қатерлі ісіктің ешқашан дамымайтынына кепілдік бермейді.
Сүт безі қатерлі ісігінің симптомдары
Аурудың басты қаупі - сүт безі қатерлі ісігінің ең ерте сатысында ешқандай симптомдары болмайды. Яғни, үйде өз бетінше, ағзада қатерлі ісіктің пайда болғанын түсіну мүмкін емес.
Бастапқы кезеңдерде әйел ешқандай айтарлықтай ыңғайсыздықты сезінбейді. Тек кейбір жағдайларда жоспарлы диагностика сүт безіндегі қатерлі ісікті анықтауға мүмкіндік береді.
Америкалық онкологиялық қоғам сүт безі қатерлі ісігінің келесі белгілерін атап көрсетеді:
Неліктен сүт безі қатерлі ісігінің симптомдарын білу маңызды?
Сүт безі қатерлі ісігінің бұл симптомдары медициналық мекемеде дереу тексеруді қажет етеді. Бір немесе бірнеше белгінің болуы онкологиялық аурудың бастапқы сатыда емес екенін көрсетуі мүмкін. Емдеудің ұзақтығы мен нәтижесі қатерлі ісік жасушаларының ағзада таралуына байланысты болады.
Сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы белгілері қандай болуы мүмкін?

Пациенттердің айтуынша, бастапқы кезеңдегі сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы белгілері жалпы әлсіздік сезімімен қатар жүрген. Денсаулық жағдайы көбінесе шаршаумен, апатиямен және ештеңе істеуге құлықсыздықпен байланысты. Бұл психоэмоционалдық бұзылулары бар адамдарда жиі кездеседі; алайда, сүт безі қатерлі ісігінің ерте симптомдары осы сезімдермен тығыз байланысты.
Сирек жағдайда, бастапқы кезеңде сүт безінің пішінінің өзгеруі байқалады. Емізіктер пішінін өзгертіп, ішке қарай батып кетеді (ретракция). Тер қатты қабыршақтануы мүмкін, оның алдында дененің осы аймағында ерекше құрғақтық болады.
Сүт безін диагностикалау
Заманауи медицинада сүт безін профилактикалық диагностикалау үшін дәрігерлер маммограф деп аталатын аппаратты қолданады. Маммография – сүт бездерінің құрылымын визуализациялауға мүмкіндік беретін ең дәл тексеру әдісі. Осылайша, дәрігер ағзадағы кисталарды немесе басқа ісік түзілімдерін анықтай алады.
Сүт безі қатерлі ісігін қалай тексеруге болады?
Mayo Clinic зерттеу медициналық орталығының сарапшылары сүт безі қатерлі ісігін анықтау үшін келесі процедураны ұсынады:
- Сүт безін тексеру. Маммолог сүт бездерін және қолтық асты лимфа түйіндерін түйіндер немесе басқа ауытқулар бар-жоғын тексереді.
- Маммография. Маман сүт безін скринингтен өткізеді. Егер маммографияда ауытқу анықталса, дәрігер қосымша тексеруді ұсынады.
- Сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуі. Ультрадыбыстық зерттеу сүт безіндегі ісіктің қатты түзілім немесе сұйықтықпен толтырылған киста екенін анықтау үшін жүргізіледі.
- Сүт безінің биопсиясы. Бұл зерттеу сүт безі қатерлі ісігі диагнозын түпкілікті растауға мүмкіндік береді. Биопсия кезінде дәрігер рентген сәулелерімен немесе басқа бейнелеу әдісімен басқарылатын арнайы ине құрылғысын қолданып, күдікті аймақтан тіндік үлгі алады. Үлгілер талдау үшін зертханаға жіберіледі, онда сарапшылар жасушалардың қатерлі ісік екенін анықтайды. Үлгі сонымен қатар жасуша түрін, қатерлі ісіктің агрессивтілігін (дәрежесін) және емдеу нұсқаларына әсер етуі мүмкін сезімтал рецепторлардың болуын анықтау үшін талданады.
- Сүт безінің магнитті-резонанстық томографиясы (МРТ). МРТ аппараты кеуде қуысының ішкі суреттерін жасау үшін магнит өрісі мен радио толқындарын пайдаланады. Процедура алдында пациентке арнайы контрастты зат енгізіледі. Бұл денедегі барлық метастаздарды анықтауға мүмкіндік береді.
Нақты жағдайға байланысты қосымша тексерулер мен процедуралар қолданылуы мүмкін. Түркия, Израиль және Испания онкологтары қазіргі заманғы тексерулердің көмегімен сүт безі қатерлі ісігін қалай диагностикалау керектігін нақты біледі. Ең тиімді диагностикалық әдістердің қатарына 2 мм-ге дейінгі ең кішкентай метастаздарды да анықтай алатын ПЭТ-КТ жатады.

Магнитті-резонанстық томографияда сүт безі қатерлі ісігі қалай көрінеді?
Магнитті-резонанстық томография суретінде анық емес контурлары бар кеңейетін зақымдануды анықтауға болады. Осылайша, маман сүт безіндегі ісіктің орналасуы мен мөлшерін анықтайды.
Білу маңызды. Дәл диагноз дәрігерлерге сүт безі қатерлі ісігінің ағзаның жақын және алыс құрылымдарына қаншалықты тез таралатынын түсінуге мүмкіндік береді. Бұл деректер емдеу стратегиясын және аурудың болжамын анықтайды.
Сүт безі қатерлі ісігінің сатылары
Егер диагноз пациенттің сүт безі қатерлі ісігімен ауыратынын растаса, дәрігерлер аурудың сатысын анықтауға кіріседі.
Сүт безі қатерлі ісігінің сатылары 0-ден IV-ке дейін өзгереді. Бұл нені білдіреді:
Сүт безі қатерлі ісігінің 0 сатысы инвазивті емес қатерлі ісікті көрсетеді. Бұл in situ карциномасы: сүт безінің өзектері мен бөліктерінің ішінде дамитын, бірақ оның шегінен тыс таралмайтын қатерлі ісік.
Сүт безі қатерлі ісігінің 1 сатысы диаметрі 2 см-ге дейінгі неоплазияны көрсетеді. Бұл сатыда ісік әлі терең тіндерге еніп, аймақтық лимфа түйіндеріне жетпеген.
Сүт безі қатерлі ісігінің 2 сатысы ісіктің диаметрі 5 см-ге дейін жеткенін білдіреді. Бұл сатыда қатерлі жасушалар лимфа түйіндеріне енуі мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігінің 3 сатысында ісік мөлшері 5 см-ден асады. Атипті жасушалар қан ағымына еніп, басқа органдарға таралады.
4-кезеңдегі сүт безі қатерлі ісігі ісіктің кез келген мөлшерде болуы мүмкін екенін білдіреді. Белсенді метастатикалық процесс жүріп жатыр, оған қатерлі ісік жасушаларының сүт безінен алыс дене бөліктеріне кең таралуы ілеседі. Бұл екінші ісіктердің пайда болуына әкеледі, бұл емдеуді қиындатады.
Сүт безі қатерлі ісігінің түрлері

Сүт безінің қатерлі ісігі инвазивті (сүт безінен тыс таралатын) немесе инвазивті емес (сүт безі өзектерімен шектелген) болуы мүмкін.
Бұл неоплазияның ең агрессивті түрі – үштік-негативті сүт безі қатерлі ісігі (ТНСБҚІ). Бұл ісік жасушаларында эстрогенге, прогестеронға немесе HER-2 ақуызына сезімтал рецепторлар жоқ. Бұл ауруды емдеу өте қиын. Өмір сүру болжамы шамамен бір жыл.
Есте сақтау маңызды. Тіпті ең ауыр жағдайларда да емдеуді бастау керек. Инновациялық терапия Германиядағы сияқты университет клиникаларында қолжетімді. Агрессивті сүт безі қатерлі ісігі озық шетелдік институттарда белсенді зерттелуде.
Сүт безі қатерлі ісігінің келесі түрлері сирек кездеседі:
- Паджет ауруы (ісік емшек ұшының өзектерінде дами бастайды және ареолаға таралады);
- медуллярлық карцинома (инвазивті өзекшелі қатерлі ісіктің созылыңқы пішінді кіші түрі);
- муцинозды карцинома (тез өседі және емшек ұшынан шырыш бөлінуімен бірге жүреді);
- тубулярлық карцинома (қатерлі ісік жасушалары фиброзды стромамен қоршалған эпителийдің бір қабатында түтікшелер түзеді);
- метапластикалық обыр (сүт безінің жалпақ жасушалы карциномасының түрі).
Сүт безі обырының түйінді түрі жиі кездеседі. Ол сүт безі обырымен ауыратын науқастардың шамамен 80%-ында анықталады. Өзінің ерекше құрылымына байланысты сүт безі обырының бұл түрін кейде науқастар пальпация кезінде өздері анықтайды.
Сүт безі обыры қаншалықты тез таралады?
Сүт безі обырында атипті жасушалардың таралу жылдамдығы обырдың сатысына және түріне тікелей байланысты. Жылдам метастазданатын агрессивті ісіктер 1 жылдан 3 жылға дейін дамиды. Үш жылдан астам уақыт бойы дамыған ісіктер баяу өсетін ісіктер болып саналады.
Көбінесе сүт безінің қатерлі ісіктері инфильтративті өсуді, яғни бездің қоршаған тіндеріне жылдам даму мен инфильтрацияны көрсетеді. Бұл жағдайда метастаздар тіпті жүйкелер мен қан тамырларына да таралуы мүмкін.
Сүт безінің қандай ісіктері баяу өседі?
Сүт безінің қатерсіз ісіктері жылдар бойы дамуы мүмкін. Өсе келе, олар сүт безінің көршілес құрылымдарын қысып, ауырсынуды тудырады. Дәл осы жағдай көбінесе маммологқа қаралуға себеп болады.
Сүт безі обырының кейбір түрлері 9 жылда шамамен 1 см-ге өсуі мүмкін. Осы кезеңде адам айтарлықтай ыңғайсыздықты сезінбейді, бұл ерте диагностиканы кешіктіреді.
Сүт безіндегі ісіктердің өсу себептері көптеген факторларға байланысты: гормоналды препараттарды қолдану, кеуде қуысының механикалық жарақаттары, неоплазия түрі және басқа элементтер. Сондықтан аурудың даму болжамы әр науқас үшін жеке анықталады.
Сүт безі обырын емдеу

Әлемнің озық онкологиялық орталықтары сүт безі қатерлі ісігін кешенді емдеуді ұсынады. Шетелдік клиникадағы медициналық топ құрамына кіретіндер:
- ішкі аурулар мамандары;
- генетик;
- онкотерапевт;
- радиолог;
- онкохирург;
- пластикалық хирург;
- психолог;
- кинезитерапевт.
Көпсалалы медициналық топ пациентке сүт безі қатерлі ісігін емдеуде диагностикадан бастап оңалтуға дейінгі барлық жолды ыңғайлы өтуге мүмкіндік береді.
Шетелдік клиникаларда сүт безі қатерлі ісігін емдеу әдістері
Халықаралық хаттамаға сәйкес, сүт безі қатерлі ісігі хирургиялық жолмен, терапияның әртүрлі түрлерімен біріктіріліп емделеді.
Сүт безі қатерлі ісігін емдеудің негізгі әдістері:
- Quimioterapia
Бұл тамыр ішіне немесе таблетка түрінде қабылданатын арнайы дәрілер. Заманауи медицинада адъювантты химиотерапия (метастаздармен күреседі) және неоадъювантты химиотерапия (ісік мөлшерін азайтады) қолданылады. Сүт безі қатерлі ісігінің соңғы сатыларындағы паллиативті химиотерапия пациенттің жағдайын жеңілдетеді.
- Chirurgie
Сүт безі қатерлі ісігіндегі сүт безіне жасалатын операция аурудың бастапқы кезеңдерінде консервативті болуы мүмкін. Егер ісік айтарлықтай мөлшерге жетіп, метастаздар болса, толық мастэктомия (сүт безін толық алып тастау) жасалады.
- Radioterapia
Сүт безі қатерлі ісігіндегі сәулелік терапия циклдармен жүргізіледі. Ол операцияға дейін, ісікті алып тастағаннан кейін қайталануды болдырмау үшін немесе ісіктің өсуін баяулату үшін аурудың асқынған сатыларында ұсынылады.
- Гормондық терапия
Арнайы препараттарды қабылдау гормонға тәуелді сүт безі қатерлі ісігі түріндегі қатерлі ісік жасушаларын жою үшін тиімді. Сүт безі қатерлі ісігіндегі гормондық терапия ісікті алып тастағаннан кейін толық қалпына келу мүмкіндігін арттырады.
Сүт безі қатерлі ісігін емдеу процестері туралы не білу керек?
Сүт безі қатерлі ісігі көбінесе II сатыда анықталады. Осы диагнозы бар әйелдер үшін II сатыдағы сүт безі қатерлі ісігіндегі адъювантты химиотерапия хирургиялық операциядан кейін барлық микрометастаздарды жою мүмкіндігі екенін түсіну маңызды.
Емдеуді бастамас бұрын арнайы тексерулер жүргізу қажет. Егер пациенттің гормонға сезімтал сүт безі қатерлі ісігімен ауыратыны анықталса, ол заманауи және қауіпсіз ем қабылдай алады. Бұл ағзаға түсетін жүктемені азайтады және емдеудің барлық кезеңдерін ыңғайлы өткізуге мүмкіндік береді.
Көп жағдайда дәрігерлер ішінара резекция немесе сүт безін толық алып тастауды орындауға мәжбүр болады. Ота жасамас бұрын, хирургтардың бірден сүт безін қалпына келтіруді жасай алатынын тексеру ұсынылады. Әлемдегі үздік медициналық орталықтар пациенттерге ісікті жоюды және кеуде пішіні мен көлемін бір операцияда қалпына келтіруді ұсынады. Бұл әйелге өзінің психикалық денсаулығын және тартымдылық сезімін сақтауға мүмкіндік береді.
Операцияға қарсы көрсетілімдер болған жағдайда сүт безі қатерлі ісігін қалай емдеуге болады?
Ісікті хирургиялық жолмен алып тастау медициналық себептерге байланысты мүмкін болмаған кезде, дәрігерлер радиохирургиялық операция жасайды. Радиацияның жоғары дозаларын қолдана отырып, олар қатерлі тіндердің бірден жойылуына себеп болады.
Әлемдегі жетекші онкологиялық орталықтарда сүт безі қатерлі ісігі қалай емделеді?
Ең озық медициналық орталықтарда онкологиялық ауруларды емдеу үшін соңғы жетістіктер қолданылады.
Сүт безі қатерлі ісігін емдеудің ең жұмсақ нұсқасы. Арнайы дәрі-дәрмектер тек қатерлі ісік жасушаларына әсер етеді, организм жанама әсерлерге ұшырамайды. Иммунологиялық препарат организмнің атипті жасушалармен өздігінен күресу әлеуетін белсендіре алады. Осылайша, пациенттің иммундық жүйесі қатерлі ісікпен автономды түрде күресуді үйренеді. Жоғары дозалы сәулелену арқылы интраоперациялық сәулелік терапия. Ол хирургиялық араласу кезінде жүзеге асырылады, бұл патологиялық тіндерге дәл әсер етуге мүмкіндік береді. Бұл қайталанулардың ең жақсы алдын алу, өйткені емдеу тікелей ісіктің кесілген аймағына бағытталған. Криотерапия сүт безі қатерлі ісігі 1-кезеңде анықталған кезде тиімді болады. Дәрігер ісікке сұйық азот ерітіндісін енгізеді, ол оның қатып, өлуіне әкеледі. Арнайы жабдықтың көмегімен ісік аймағына шағын радиоактивті көз енгізіледі. Бұл құрылғы сүт безі тіндерінде біраз уақыт қалады, ал радиоактивті түйіршіктер 15-20 минут бойы ішке орналастырылады. Сүт безі қатерлі ісігінің брахитерапиясы — бұл бүкіл ағзаны емес, ісікті жергілікті сәулелендіру әдісі. Қосымша ем ретінде сүт безі қатерлі ісігіне қарсы вакцина әлемнің бірнеше клиникасында ғана қолжетімді. Қатерлі ісікке қарсы вакцинаны өндіру – арнайы зертханалық жағдайларды қажет ететін жеке процесс. Бұл алдын алу емес, сүт безі қатерлі ісігіне арналған нақты терапевтік әдіс.Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын науқастарға келесі әдістер ұсынылады:
Дәрі-дәрмектер мен заманауи жабдықтарды біріктіретін кешенді тәсіл толық емделуге жақсы мүмкіндік береді. Сүт безі қатерлі ісігін емдеу үшін ең жақсы клиника мен дәрігерді таңдау үшін Experts Medical веб-сайтына сұрау жіберіңіз. Үйлестіруші дәрігерлер тегін кеңес береді және басқа елге сапарыңызды ұйымдастыруға көмектеседі.
2025 жылы сүт безі қатерлі ісігін емдеу перспективалары

"Сүт безі қатерлі ісігі қаупін азайтудың бұл маңызды нұсқасы енді әйелдер мен олардың отбасыларына сүт безі қатерлі ісігі диагнозына байланысты стресстен аулақ болуға көмектесетіні керемет", - деді NHS бас директоры Аманда Притчард.
Үндістанда, Дүниежүзілік экономикалық форумда онкологиялық көмекті ұйымдастыру үшін жасанды интеллект (ЖИ) және машиналық оқыту технологиялары ұсынылды. ЖИ негізіндегі қауіп профильдерін құру сүт безі қатерлі ісігін ерте кезеңде анықтауға мүмкіндік береді. ЖИ технологиясын рентген суреттерін талдау үшін қолдануға болады, бұл бейнелеу мамандарына көрінбейтін аймақтардағы қатерлі ісік жасушаларын анықтауға мүмкіндік береді.
Бірдей қатерлі ісік түрімен ауыратын барлық пациенттерге біркелкі қолданылатын дәстүрлі әдістерден айырмашылығы, дәл онкология әр адам үшін емдеуді жекелендіруге мүмкіндік береді. Дәл онкология ісіктің генетикалық материалын талдауға негізделген, бұл сүт безі қатерлі ісігінің дамуы мен өсуіне ықпал ететін нақты мутацияларды анықтауға мүмкіндік береді. Осылайша, онкологтар белгілі бір емдеудің тиімділігін алдын ала болжай алады.
Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын әйелдер үшін бұл олардың терапевтік пайдасыз процедуралардан өтуіне тура келмейтінін білдіреді. Пациенттер жанама әсерлерді аз сезінеді. Жалпы, сүт безі қатерлі ісігін жеке емдеу жақсы болжам береді.
Сүт безі қатерлі ісігіне қарсы тері астына инъекция
Ұлыбританияның Ұлттық денсаулық сақтау қызметі (NHS) бұл инъекцияны инъекция түрінде енгізетін әлемдегі алғашқы ұйым. Иммунотерапиялық дәрі негізінен сүт безі және өкпе қатерлі ісігімен ауыратын пациенттерге арналған.
Жаңа қатерлі ісікке қарсы вакцинаның клиникалық сынақтары
Онкологтар қазіргі уақытта HER2 оң сүт безі қатерлі ісігіне бағытталған вакциналарды зерттеуде. Ұлыбритания, Германия, Бельгия, Испания және Швециядан келген пациенттер осы инновациялық вакцинаның 15 дозасына дейін алады. Зерттеу 2027 жылы аяқталады. Бұл жұмыс жақын болашақта онкологиялық ауруларды емдеу үшін перспективалы және оң нәтижелер береді.
Сүт безі қатерлі ісігінің қайталану себептері
Медицинасы нашар дамыған елдерде қайталанудың негізгі себебі – озық технологиялардың қолжетімсіздігі. Ескірген жабдықтар ағзадағы қатерлі ісік қалдықтарын толығымен жоя алмайды. Емдеудің заманауи хаттамалары әлі барлық мемлекеттерде енгізілмеген.
Мәселенің тағы бір аспектісі – инновациялық қатерлі ісікке қарсы препараттардың жоғары құны. Қайталанудың алдын алу үшін қазіргі уақытта Еуропаның, Түркияның және Израильдің кейбір клиникаларында ғана қолжетімді дәрі-дәрмектер мен технологиялар қажет.
Неліктен сүт безі қатерлі ісігі қайталанады?
Аурудың қайта пайда болу қаупі бар. Кейде бұл келесі себептерге байланысты болады:
- ісікті алып тастау операциясы жасалған аймақтағы механикалық жарақат;
- ағзаға әсер ететін ауыр инфекция;
- аяқталмаған қатерлі ісік емі (қайталануға қарсы барлық профилактикалық шаралар қабылданбаған).
Сүт безі қатерлі ісігін емдеуді тоқтату туралы шешім қабылдамас бұрын онкологпен кеңесу қажет. Тек маман ғана сүт безі қатерлі ісігінің толық емделгенін растай алады.
Сүт безі қатерлі ісігінің терминалдық сатысында не істеуге болады?
Америка онкологиялық қоғамының мәліметтері бойынша, 2025 жылы сүт безі қатерлі ісігінің терминалдық сатысындағы пациенттерге бірнеше фармакологиялық емдеу нұсқалары ұсынылуы мүмкін. Қатерлі ісіктің ерекшеліктеріне және жасушалардың нақты генетикалық өзгерістеріне байланысты келесі әдістер қарастырылуы мүмкін:
- химиотерапияға иммунотерапиялық препарат қосу;
- тек PARP ингибиторын қолдану;
- антидене-дәрі конъюгатын қолдану.
PARP ингибиторлары дегеніміз не?
PARP – зақымдалған ДНҚ-ны қалпына келтіруге қатысатын фермент. Бұл ингибиторлар мақсатты препараттар класына жатады. Олар сүт безі қатерлі ісігінің кейбір түрлерін, атап айтқанда BRCA1 және BRCA2 гендерінің мутацияларымен байланысты түрлерін емдеу үшін қолданылады. FDA бұл препаратты аурудың асқынған сатыларында метастаздары бар пациенттерде қолдануға мақұлдады.
Антидене-дәрі конъюгаты дегеніміз не?
Антидене-дәрі конъюгаты – қатерлі ісік жасушаларының бетінде болатын антигендерге бағытталған моноклоналды антидене мен күшті химиотерапиялық агенттің комбинациясы. Антидене препаратты тікелей атипті жасушаларға жеткізетін көлік ретінде әрекет етеді, осылайша сау тіндердің зақымдануын азайтады. Терминалдық сатыда, қатерлі ісік метастаз берген кезде, бұл емдеу пациенттердің өмір сүру ұзақтығын арттырып, өмір сапасын жақсарта алады.
Сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу

ACS-тің әйелдерге арналған сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу бойынша ұсыныстары:
- Дене салмағын бақылау. Семіздік қатерлі ісіктің бірнеше түрінің даму қаупін айтарлықтай арттырады.
- Үнемі физикалық белсенділікпен айналысу. Зерттеулер көрсеткендей, аптасына кемінде 300 минут физикалық белсенділік денсаулық жағдайына оң әсер етеді.
- Алкогольді қалыпты тұтыну немесе толықтай бас тарту. Қанда алкогольдің үнемі болуы сүт безінде атипті жасушалардың дамуына ықпал етеді.
- Емшек сүтімен емізуді ынталандыру. Босанған әйелдер үшін бұл болашақта сүт безі қатерлі ісігі қаупін азайтудың ең жақсы алдын алу шараларының бірі. Тіпті бірнеше ай емшек сүтімен емізу де оң әсер етеді.
- Менопауза кезінде гормоналды препараттардан аулақ болу. Ыңғайсыздықты жеңілдету үшін гормоналды емес емдеу әдістерін қолданған дұрыс. Әйел үшін ең тиімді және қауіпсіз емдеуді жеке таңдау үшін дәрігермен кеңесу қажет.
40 жастан асқан әйелдерде сүт безін жыл сайын тексеру – сүт безі қатерлі ісігін ерте анықтау және емдеудің ең сенімді әдісі.
Кеудедегі ауырсыну етеккір цикліне қарамастан пайда болуы мүмкін. Кейінгі кезеңдерде жауырын мен қолдарда қатты ауырсыну пайда болады. Ерлерде сүт безі қатерлі ісігі әдетте гормоналды теңгерімсіздікке (эстроген деңгейінің жоғарылауы) және тұқым қуалайтын факторларға байланысты болады. АХЖ – Аурулардың халықаралық жіктемесі. Мысалы, C50 коды АХЖ бойынша сүт безінің қатерлі ісігін білдіреді. Егде жастағы пациенттер жиі кеуде аймағында күйдіру және шаншу сезімін сезінеді. Ауырсынудың қарқындылығы аурудың сатысына байланысты өзгеруі мүмкін. Сүт безі қатерлі ісігі кезіндегі тамақтану теңдестірілген болуы керек және канцерогенді заттарды қамтымауы тиіс. Сүт безі қатерлі ісігін белсенді емдеу кезінде жақсы төзімді: теңіз балығы, құс етінің майсыз еті, қара нан, макарон, күріш және картоп. Барлық термиялық процедураларға тыйым салынады: ыстық ванналар, күн астында ұзақ болу, сауналарға немесе хаммамдарға бару. Темекі шегуге және алкогольді ішімдіктерге де тыйым салынады. Сүт безі қатерлі ісігі әдетте лимфа түйіндеріне, сүйектерге, миға, өкпеге және бауырға таралады. Көп ошақты сүт безі қатерлі ісігі сүт безінде бірнеше ісіктің болуын білдіреді. Түтікті қатерлі ісік сүт безінің өзектерінде орналасуымен сипатталады. Бұл жағдайда өмір сүру болжамы қолайлы.
Сұрақтарыңыз болса, веб-сайтта телефон нөміріңізді қалдырыңыз. Сіз шетелде сүт безі қатерлі ісігін диагностикалау және емдеу нұсқалары бойынша Experts Medical сарапшысынан тегін кеңес ала аласыз.
Дереккөздер:
-
- https://www.who.int/news/item/03-02-2023-who-launches-new-roadmap-on-breast-cancer
- https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/diagnosis-treatment/drc-20352475
- https://www.theguardian.com/society/2023/nov/07/drug-that-can-halve-breast-cancer-risk-offered-to-289000-women-in-england
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39618285/
- https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-atezolizumab-and-hyaluronidase-tqjs-subcutaneous-injection
- https://www.bbc.com/news/articles/c9880gz4zdvo






