Traitement du cancer de la peau à l'étranger

Le traitement du cancer de la peau à l’étranger implique une approche personnalisée des patients en fonction du type de maladie. Après un diagnostic approfondi, les médecins étrangers sélectionnent individuellement le protocole de thérapie et le type d’intervention chirurgicale.

Il existe 4 formes principales de cancer de la peau selon la classification médicale. Chacune d’elles a ses propres signes spécifiques :

1. Le carcinome basocellulaire se caractérise par une métastase assez rare et, à première vue, ne présente pas un grand danger, mais ce n’est pas toujours le cas. En l’absence de traitement qualifié, il peut provoquer des lésions cutanées graves. Dans le pire des cas, le basaliome entraîne la destruction des tissus cartilagineux et osseux.
2. Le carcinome épidermoïde est la tumeur épithéliale la plus maligne. Il représente environ 20 % de tous les types de cancer de la peau.
3. L’adénocarcinome est une tumeur qui provient des cellules glandulaires de l’épithélium. Cette maladie se caractérise par une pénétration rapide dans d’autres tissus du corps.
4. Le mélanome est une formation maligne qui provient des cellules pigmentaires, les mélanocytes. Le processus oncologique se propage rapidement aux organes proches du foyer.

Selon l’Association de l’Académie américaine de dermatologie, une tumeur maligne peut apparaître sur n’importe quelle partie de la peau – du cuir chevelu aux pieds. Le cancer de la peau peut commencer sous un ongle, sur les organes génitaux, dans la bouche ou sur la lèvre.

Toute personne peut suspecter une tumeur si elle remarque :

• l’apparition de nouveaux grains de beauté ;
• une forme étrange de papillome ou de verrue ;
• des taches sombres sur la peau.

Pour établir un diagnostic précis, les médecins des cliniques étrangères effectuent toujours une biopsie sur la zone suspecte de la peau des patients.

La biopsie cutanée est la méthode de diagnostic la plus fiable en oncologie. Grâce à cet examen, le médecin pourra déterminer le type exact de cancer de la peau dont souffre le patient. Cette approche permet aux oncologues étrangers d’obtenir de bons résultats de traitement.

Outre la biopsie tumorale, les patients subissent des diagnostics par TDM et IRM sur des appareils de dernière génération. Cela permet de détecter d’éventuelles métastases dans d’autres organes.

Des bilans oncologiques sont disponibles dans les cliniques étrangères – des examens complets pour détecter la pathologie. Ils peuvent être effectués par des patients ayant des antécédents familiaux de cancer de la peau ou une suspicion de maladie à l’heure actuelle.

Il est important que les patients sachent.

Pour établir un diagnostic précis, les médecins des cliniques étrangères effectuent une dermatoscopie – examen de toutes les formations suspectes sur la peau à l’aide d’un appareil spécial. Le dermatoscope numérique permet non seulement d’étudier toutes les couches de la peau, mais aussi de prendre des photos numériques de ces structures et de les analyser sur un écran d’ordinateur. Grâce à la dermatoscopie, les médecins établissent un diagnostic préliminaire de cancer de la peau.

L’étape suivante du diagnostic est la biopsie avec histologie. Grâce à cet examen, le type exact de cancer de la peau du patient et son stade sont déterminés. Pour certains types de ce cancer, les patients subissent une IRM afin de détecter d’éventuelles métastases dans d’autres organes.

Des bilans oncologiques sont disponibles dans les cliniques étrangères – des examens complets pour la détection précoce de différents types de cancer, y compris les tumeurs malignes de la peau à l’aide de la dermatoscopie. Un tel bilan peut être effectué par des patients ayant des antécédents familiaux de cancer de la peau ou une suspicion de maladie à l’heure actuelle.

Selon la situation spécifique, les médecins choisissent la méthode de biopsie la plus appropriée. Les options d’examen peuvent être les suivantes :

• Biopsie incisionnelle. Le médecin utilise un scalpel chirurgical pour retirer un petit morceau de la zone anormale. Il suture ensuite cette zone. Les points de suture restent en place environ une semaine et ne nécessitent souvent pas d’être retirés en milieu hospitalier.
• Biopsie excisionnelle. Le médecin utilise les mêmes instruments que pour une biopsie incisionnelle. Cependant, il retire également une marge de tissu sain autour de la zone anormale. Des points de suture peuvent également être nécessaires après la procédure.
• Biopsie par punch. Le médecin utilise un instrument spécial pour prélever un échantillon de tissu. Un petit cercle est retiré sur toute l’épaisseur de la peau. Le patient peut avoir besoin de points de suture pour fermer cette zone. 
• Biopsie par rasage. Le spécialiste utilise un instrument pour raser la couche supérieure de la peau. Généralement, les médecins utilisent un dispositif pour sceller les vaisseaux sanguins afin d’éviter les saignements. La plaie forme une croûte et guérit sans points de suture. 

Les traitements modernes du mélanome à l’étranger comprennent un large éventail d’opérations, de thérapies médicamenteuses et instrumentales. La chirurgie du mélanome peut inclure l’excision de la zone anormale, la biopsie du ganglion sentinelle et la lymphadénectomie (ablation des ganglions lymphatiques affectés). 

Les méthodes de traitement non chirurgicales peuvent inclure l’immunothérapie, la thérapie ciblée, la chimiothérapie, la radiothérapie et les soins palliatifs. L’immunothérapie est utilisée pour renforcer le système immunitaire du patient, et la thérapie ciblée est appliquée dans les cas de stade avancé de la maladie. 

Le choix des méthodes de traitement du mélanome à l’étranger dépend de facteurs tels que :

• la profondeur d’infiltration de la tumeur ; 
• l’emplacement de la néoplasie ; 
• la présence de foyers secondaires ; 
• l’âge du patient et l’état général de l’organisme.

Le traitement du cancer de la peau à l’étranger implique l’utilisation par les médecins des protocoles les plus efficaces. Souvent, le schéma thérapeutique est complété par des médicaments qui ne sont pas disponibles pour les patients dans leur pays de résidence. C’est pourquoi les personnes originaires d’Asie et d’Europe de l’Est choisissent souvent les cliniques turques, israéliennes et allemandes.

Les TIL (lymphocytes infiltrant la tumeur) sont des lymphocytes infiltrant la tumeur, qui sont un composant de la néoplasie maligne. Leur rôle dans la croissance et la progression tumorale a été débattu pendant des décennies. En médecine moderne, l’accent s’est déplacé vers les effets bénéfiques des TIL pour le patient. Des méthodes de traitement du mélanome à l’étranger sont apparues, qui permettent de supprimer l’immunité dans le microenvironnement tumoral.

Selon les données de la clinique israélienne Sourasky, l’application du protocole TIL dans le traitement du mélanome de stade 4 donne des résultats allant jusqu’à 100 %.

Comment la thérapie cellulaire TIL est-elle utilisée ? Le chirurgien oncologue retire un élément de la tumeur et le transmet au laboratoire. Là, les lymphocytes sont isolés du tissu tumoral et multipliés artificiellement. Environ 3 semaines plus tard, ces éléments sanguins sont injectés au patient et commencent à combattre le mélanome.

Le traitement efficace du cancer de la peau à l’étranger est souvent réalisé à l’aide de la thérapie ciblée. Pour cela, les médecins utilisent des médicaments qui identifient et arrêtent l’action des molécules qui provoquent la croissance des cellules cancéreuses. La thérapie ciblée « cible » les changements dans les cellules atypiques et n’affecte pas les tissus sains du corps.

Que sont les inhibiteurs de C-KIT ? Les mutations de KIT sont les plus fréquemment observées dans certains sous-types de mélanome. Elles sont souvent rencontrées dans le mélanome lentigineux acral (paumes, plantes des pieds et lits unguéaux), les muqueuses, ainsi que les mélanomes associés à des dommages solaires étendus. Les essais cliniques ont démontré une réduction de la tumeur avec l’utilisation d’inhibiteurs de KIT.

Dans les cliniques d’oncologie étrangères, des essais d’inhibiteurs de KIT sont actuellement menés seuls ou en association avec l’immunothérapie. De même, dans certains cas, les patients peuvent se voir prescrire une chimiothérapie ciblée combinée.

Les médicaments de chimiothérapie sont utilisés pour détruire les cellules atypiques. En cas de cancer limité à la couche supérieure de la peau, des crèmes ou lotions contenant des substances anticancéreuses peuvent être appliquées localement.

La chimiothérapie systémique est utilisée comme traitement principal du cancer de la peau à l’étranger, dans les cas où la maladie s’est propagée à d’autres structures du corps. Dans ce cas, les patients des hôpitaux étrangers ont accès aux chimiothérapies les plus sûres, qui ne provoquent pas d’effets secondaires graves.

La biothérapie utilise le système immunitaire du corps pour détruire les cellules cancéreuses. Ce type de traitement est l’un des plus progressifs et efficaces.

La virothérapie est l’une des méthodes scientifiquement prouvées de thérapie biologique du cancer. Le centre médical letton Pallas Clinic dispose de laboratoires où des préparations individuelles sont créées pour chaque patient.

Comment ça marche ? Des lymphocytes et des monocytes sont prélevés chez le patient, puis traités en laboratoire. À partir de ceux-ci, un clone de cellules immunitaires est cultivé, qui sont ensuite capables de détruire le cancer. Le médicament est administré par voie intramusculaire comme un vaccin.

La virothérapie, associée à la chimiothérapie, augmente l’espérance de vie des personnes atteintes de mélanome.

La radiothérapie utilise de puissants faisceaux d’énergie, tels que les rayons X, pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie moderne peut être une bonne option lorsque la tumeur ne peut pas être complètement retirée lors de l’opération.

Dans les cliniques mondiales de premier plan, les médecins administrent la radiothérapie aux patients sur des équipements de dernière génération. Cela permet d’obtenir le résultat souhaité en moins de séances et de ne pas endommager les tissus sains du corps.

Cette procédure permet de détruire les cellules cancéreuses de la peau à l’aide d’une combinaison de rayonnement laser et d’un médicament photosensible.

Les médecins étrangers ont obtenu des succès particuliers dans le traitement du carcinome épidermoïde de la peau à l’aide de la thérapie photodynamique. La TPD est également utilisée pour traiter les formes précancéreuses et superficielles du cancer de la peau (kératoses actiniques, carcinome basocellulaire et maladie de Bowen).

Selon les données de l’Université de recherche Johns Hopkins, la chirurgie est un traitement courant du cancer de la peau à l’étranger. Elle est utilisée dans les principaux centres médicaux en tenant compte des particularités de la maladie.

Cryochirurgie

L’opération consiste à pulvériser de l’azote liquide sur la peau pour geler et détruire les tissus pathologiques.

Cette méthode peut être utilisée pour les formations cutanées malignes et bénignes. La procédure est généralement utilisée dans les cas de lésions précancéreuses ou de cancer de la peau isolé sur une petite surface.

La cryochirurgie est moins traumatisante que le traitement du cancer de la peau à l’étranger par d’autres méthodes chirurgicales. Le patient a besoin d’un court temps de récupération.

Curetage et électrochirurgie

Le curetage est le processus de raclage du tissu cancéreux de la peau. L’électrochirurgie (cautérisation du tissu par courant électrique) est utilisée après le curetage pour arrêter le saignement et détruire les cellules cancéreuses restantes. Cette procédure complexe est efficace pour les petites tumeurs cutanées bien délimitées.

La chirurgie de Mohs est une méthode nommée d’après son inventeur, le Dr Frederic Mohs. Les médecins appliquent cette technique pour traiter divers types de cancer de la peau, y compris ceux localisés dans la région de la tête et du cou. La procédure est unique en ce sens que l’examen microscopique du tissu cancéreux est effectué pendant l’opération, et non après.

La méthode MOHS prend plus de temps que les autres options d’intervention. Le chirurgien retire couche par couche la peau et l’examine au microscope. Ce processus se poursuit jusqu’à ce que les bords de la zone affectée soient exempts d’éléments cancéreux.

La chirurgie de Mohs est devenue une méthode avancée visant à traiter le cancer de la peau à l’étranger avec des taux de réussite d’environ 99 %.

Les oncologues étrangers appliquent des techniques chirurgicales étendues dans les cas de cancer de la peau avancé.

Excision locale large

L’opération consiste à retirer le tissu cancéreux et une marge de peau saine environnante. Cette méthode est utilisée pour traiter le mélanome, le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde.

Greffe de peau

Si une grande partie de la peau affectée par le cancer est retirée pendant l’opération, le chirurgien peut utiliser un lambeau cutané ou une greffe pour restaurer la zone opérée. La peau donneuse est prélevée sur une autre partie du corps – la cuisse ou l’aine. Lors de l’utilisation de lambeaux cutanés, le chirurgien reconstruit le champ opératoire avec des tissus de couleur et de texture similaires.

L’avantage des lambeaux cutanés est que le tissu prélevé a sa propre vascularisation. Les lambeaux peuvent être utilisés lorsque la zone sans peau est mal vascularisée en raison de lésions des vaisseaux sanguins. Dans la région de la tête et du cou, les lambeaux de tissus adjacents peuvent améliorer le résultat esthétique.

Avant l’opération pour le cancer de la peau, l’oncologue examine les ganglions lymphatiques situés près de la néoplasie. Pour cela, le patient subit une tomodensitométrie, une TEP-TDM et une échographie. Ces examens permettent de détecter des métastases de moins de 0,2 mm.

Si le médecin confirme la présence de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques régionaux, le patient aura besoin d’une opération supplémentaire pour les retirer. Les ganglions lymphatiques fonctionnent comme des filtres qui peuvent piéger les cellules tumorales et les transporter dans le corps. Par conséquent, dans certains cas, il est nécessaire de procéder à une lymphadénectomie.

L’ablation des ganglions lymphatiques peut être effectuée par un chirurgien oncologue ou un spécialiste hautement qualifié – un chirurgien de la tête et du cou.

Selon les avis sur le traitement du mélanome à l’étranger, les spécialistes d’Experts Medical peuvent souligner les avantages suivants :

• accès aux méthodes de thérapie avancées ;
• obtention par les patients d’une rémission prolongée même dans les cas complexes de cancer de la peau ;
• la combinaison de méthodes de traitement avancées permet d’éviter les récidives même chez les personnes âgées.

Suite au traitement du mélanome à l’étranger, les patients mentionnent souvent dans leurs avis un diagnostic rapide (en moyenne 1-2 jours).

Le traitement du cancer de la peau à l’étranger se déroule dans une atmosphère conviviale. Les patients paient tous les services médicaux uniquement à la caisse des cliniques.

Quelles cliniques les étrangers choisissent-ils le plus souvent ? Selon le nombre de demandes auprès d’Experts Medical, les patients préfèrent faire traiter leur cancer de la peau à l’étranger dans les centres multidisciplinaires turcs Memorial et Acibadem, ainsi qu’à l’hôpital allemand Helios Krefeld. Ces cliniques emploient des spécialistes expérimentés dans le traitement du cancer de la peau et la chirurgie reconstructive.

Pour partir en traitement du cancer de la peau à l’étranger, laissez une demande sur le site d’Experts Medical. Un médecin-coordinateur vous aidera à choisir le centre médical et l’oncologue spécialisé appropriés.

Pourquoi confier l’organisation de votre voyage pour le traitement du cancer de la peau à l’étranger à Experts Medical ? La société internationale collabore avec des cliniques accréditées et vérifiées. Parmi elles, il y a des hôpitaux publics et privés. Le coût du traitement y sera différent, c’est pourquoi le choix du patient est souvent lié à la tarification.

Dans certains centres médicaux, des offres forfaitaires avantageuses sont disponibles, qui peuvent inclure :

• le transfert depuis l’aéroport ;
• la consultation initiale avec un oncologue ;
• l’analyse histologique ;
• les analyses sanguines ;
• l’opération ;
• le cours de rééducation.

Les médecins-coordinateurs pourront choisir l’option optimale pour vous, en se basant sur les avis des patients qui ont déjà suivi avec succès un traitement du cancer de la peau à l’étranger.