Фунда Весиле Корапджиоглу специализируется на лечении детей с онкологическим диагнозом. По просьбам пациентов, Мария Чабдаева, директор международной компании Experts Medical лично встретилась с доктором Фунда. Она задала вопросы, волнующие многих родителей, чьи дети имеют онкологические заболевания.
О докторе
Фунда Весиле Корапджиоглу имеет опыт работы более 26 лет, является автором десяти научных публикаций. Состоит в международном обществе детской онкологии, в Турецком фонде исследования рака, в Турецкой группе детской онкологии.
Об инновационных методах лечения детской онкологии
- Здравствуйте, доктор Фунда! Я очень рада с вами встретиться. Большое спасибо от имени наших пациентов. Они благодарны за лечение и очень рады долгожданной ремиссии.
Я знаю, что вы специализируетесь на лечении различных типов опухолей инновационными методами. Я бы хотела спросить, какие типы опухолей вы лечите? И какие методы лечения рака вы используете?
Я специализируюсь на лечении опухолей головного мозга и других видов рака, которые могут возникать у детей. Например, нейробластома. Также сейчас активно занимаюсь лечением лимфом и онкологии костных тканей. На данный момент мы подготавливаем команду и оборудование для более специализированного приема пациентов с онкогематологией и раком костной ткани.
- Какие инновационные методы онкологического лечения вы используете?
Конечно, химиотерапия все еще очень эффективна в лечении рака. Мы используем химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и хирургию. Иммунотерапия сейчас относится к наиболее передовым медицинским технологиям.
У нас сейчас есть на лечении много пациентов, которые принимают иммунотерапию, особенно из Украины, Казахстана. Не все пациенты из Украины смогли приехать из-за войны. Поэтому некоторые из них проходят иммунотерапию дома.
Про иммунотерапию рака
- Для каких типов опухолей вы используете иммунотерапию?
В первую очередь, для лечения опухолей головного мозга. Также это очень важный метод в лечении нейробластомы, саркомы Юинга, опухолей костей и мягких тканей, рабдомиосаркомы, мезенхимальных опухолей. Существуют доброкачественные опухоли, которые не отвечают на химиотерапию. Иммунотерапия очень эффективна для таких пациентов.
- В каких случаях стоит назначать иммунотерапию вместо других методов лечения? Чаще всего как последний этап лечения или вместо других методов как более эффективное лечение? Возможно ли, что лечение иммунотерапией будет более эффективно для пациентов, в сравнении с другими методами?
Мы не назначаем иммунотерапию как самостоятельный метод в лечении рака.
Мы рекомендуем его как первый этап лечения для некоторых типов рака. Потому что химиотерапия не будет эффективной, особенно для некоторых типов опухолей мозга.
В лечении нейробластомы и опухолей костей и мягких тканей мы комбинируем химиотерапию с иммунотерапией.
Особенность иммунотерапии в том, что для ее назначения мы должны знать цель. А именно нужно точно выяснить, на какие клетки мы хотим воздействовать. Для этого подробно исследуется биопсия опухоли. Молекулярный анализ послеоперационного материала должен быть произведен очень тщательно.
Если коротко, иммунотерапия не может использоваться как самостоятельная терапия, но она применяется для повышения эффективности химиотерапии.
О таргетной терапии
- Говоря об иммунотерапии, вы также имеете в виду и таргетную терапию? Для таргетной терапии проводится генетический тест, чтобы проверить, возможно ли добавить дополнительные препараты к химиотерапии? Какую иммунотерапию вы используете для опухолей мозга?
Это зависит от типа опухоли мозга. Для рака головного мозга у детей, таких как диффузные глиомы, глиома ствола головного мозга, которые сложно поддаются лечению, вначале мы назначаем лучевую терапию совместно с химиотерапией в таблетках.
Сейчас существует препарат, который еще не продается в аптеках, он еще проходит клинические испытания. Мы помогаем пациентам получить доступ к данному препарату, так как он действительно очень эффективен в лечении.
Тип иммунотерапии или таргетной терапии полностью зависит от типа опухоли. В некоторых случаях терапия влияет на клетки самой опухоли, а в некоторых случаях она повышает иммунную активность окружающих тканей. Молекулярное исследование патологии опухоли, например, глиомы низкой степени, позволяет оценить, будет ли эффективен данный препарат для лечения конкретной опухоли.
- Таким образом, вы исследуете по биопсии заранее, будет ли данное лечение эффективно, верно?
Да, патологическое и молекулярно-генетическое исследование являются стандартом перед началом лечения. Ранее было достаточно визуального исследования (МРТ, КТ) опухоли мозга. Иногда можно было не делать биопсию, чтобы начать лечение. В последние 10 лет подход полностью изменился. Молекулярное исследование сейчас абсолютно необходимо.
Раньше опухоли мозга считались типом опухоли с самыми пессимистическими прогнозами. Но сейчас это уже не так.
- Сейчас у вас хорошие результаты в лечении опухолей мозга? Применение таргетной и иммунотерапии дает хорошие результаты?
Да.
- Нужно ли принимать пациенту таргетную терапию очень длительное время или ограниченный период времени?
Это зависит от препарата. Обычно пациенты принимают препараты от 18 месяцев до 2 лет. Например, в лечении нейробластомы лечение моноклональными антителами анти-GD2 занимает около 6 месяцев.
- Иммунотерапия при нейробластоме назначается в самом конце лечения или на протяжении всей терапии?
Если у пациента первичная нейробластома, мы ее назначаем в конце терапии. Если это рецидив нейробластомы, мы можем начать иммунотерапию с первого дня лечения.
- Может ли пациент принимать иммунотерапию вместе с химиотерапией?
Да, конечно, может принимать вместе.
О клинике Acibadem
- В чем преимущество приезжать в Аджибадем для химиотерапии?
Многие пациенты говорят, что здесь лечение проводится теми же препаратами, по тем же протоколам. В таком случае, зачем мне ехать в Аджибадем для химиотерапии?
Во-первых, я очень люблю этот вопрос. Протоколы написаны в этой книге. Если так, они их просто могут прочитать и использовать по книге.
Быть просто врачом – значит знать все протоколы, описывать их пошагово. Быть настоящим онкологом означает уметь правильно применять эти протоколы. И это в первую очередь касается детского онколога.
Также, возможно, это не относится к Украине, но в других странах очень часто врачи боятся давать интенсивную терапию детям. Они, конечно, правы, потому что у них мало опыта. У пациента могут произойти разнообразные побочные эффекты, так как химиотерапия для детей – это очень агрессивное лечение.
Необходимы условия специализированного центра высокого уровня, чтобы обеспечить уход и наблюдение за этими детьми. Так как могут возникнуть очень серьезные осложнения и побочные эффекты.
Мы постоянно в курсе всех инноваций в медицине. Очень важна командная работа для хорошего результата: решения должны приниматься совместно с командой врачей. Поэтому на самом деле все-таки много отличий.
Также один важный момент относительно сети больниц Аджибадем заключается в том, что тут очень внимательно относятся к качеству и точности назначения медикаментов. Неукоснительно соблюдается правило: все используемые медикаменты должны быть оригинальными.
Еще для меня очень важное отличие. Речь идет о компетенциях онкологической медсестры, которые имеют важнейшее значение. Я очень щепетильна в подборе и подготовке медсестер в нашем отделении. И моя экспертность тоже имеет значение.
О терапии на дому и в клинике Acibadem под наблюдением врачей
- И последний вопрос. Возможно ли для иностранных пациентов продолжать химиотерапию дома под вашим наблюдением? При условии, что они будут приезжать на контроль. Или они должны оставаться в Стамбуле все время? Какими будет результаты лечения дома под вашим контролем и стационарно в Аджибадем?
Конечно, пациенты не должны тут оставаться на протяжении всего лечения. Иногда то лечение, которое мы назначаем, может быть очень тяжелым. Терапия может вызвать осложнения, например, тромбоцитопенический шок, эритроцитопению, ребенок может впасть в септический шок. Поэтому родители часто предпочитают оставаться в Стамбуле под контролем врача.
Когда маленький пациент приезжает, он может пройти тут первый курс химии. Затем, если семья принимает решение продолжить лечение дома, мы даем протокол. Мы останемся на связи по WhatsApp и телефону. Родители ребенка смогут присылать результаты анализов. Таким образом, я смогу корректировать терапию.
- Большое спасибо за ваше время и ответы на вопросы, которые волнуют пациентов!
Чтобы организовать поездку на лечение в клинику Аджибаем к доктору Фунда Весиле Корапджиоглу, достаточно оставить заявку на сайте компании Experts Medical. Также можно позвонить по указанным на сайте телефонам. Врачи-координаторы компании предоставят бесплатную консультацию, а также:
- помогут связаться с доктором Фунда Весиле Корапджиоглу для предварительной консультации;
- подготовят все необходимые медицинские документы.
Они организуют все необходимое для поездки: трансфер, билеты, бронь отеля.
Специалисты компании Experts Medical сделают все возможное, чтобы лечение в клинике Acibadem началось как можно быстрее.
