Behandlung von Knochenkrebs in Israel

Primärer Knochenkrebs ist eine seltene Krankheit: Er macht weniger als 1 % aller bösartigen Tumoren aus. Viel häufiger werden Metastasen anderer Krebsarten, wie Brust-, Prostata- oder Lungenkrebs, im Knochen gefunden. Diese werden nach den Regeln der Grunderkrankung behandelt, daher klären Ärzte immer zuerst ab, woher der Tumor stammt.

Unter den primären Knochentumoren werden drei Haupttypen unterschieden:

• Osteosarkom – am häufigsten, tritt normalerweise bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf, häufiger in Knochen in der Nähe des Knies oder der Schulter.
• Ewing-Sarkom – tritt bei Kindern und jungen Erwachsenen auf, spricht gut auf Chemotherapie und Bestrahlung an. Mehr dazu auf der Seite Behandlung des Ewing-Sarkoms.
• Chondrosarkom – wächst aus Knorpelgewebe, häufiger bei Menschen über 40 Jahren, wenig empfindlich gegenüber Chemotherapie, daher spielt die Operation die Hauptrolle. Zu dieser Art gibt es eine separate Seite: Behandlung des Chondrosarkoms in Israel.

Es gibt auch seltenere Tumoren: Chordom, undifferenziertes Sarkom, Riesenzelltumor. Für jeden gibt es ein eigenes Behandlungsschema.

Die Diagnose von Knochenkrebs in Israel beginnt mit der Überprüfung dessen, was bereits zu Hause getan wurde. Der Arzt betrachtet die Bilder auf der CD, nicht nur die Beschreibungen, und entscheidet, welche Daten fehlen. Normalerweise werden benötigt:

• Röntgen und MRT des gesamten betroffenen Knochens, um die Tumorgrenzen und die Verbindung zu Gefäßen und Nerven zu sehen;
• CT des Brustkorbs, da die Lunge ein häufiger Ort für Metastasen bei Sarkomen ist;
• PET-CT oder Skelettszintigraphie (eine Untersuchung mit einer geringen Dosis radioaktiver Substanz, die Herde in allen Knochen zeigt);
• Biopsie – Entnahme eines Tumorstücks zur mikroskopischen Untersuchung.

Bei Sarkomen ist es wichtig, wo und wie die Biopsie durchgeführt wird. Ein falsch gewählter Nadelweg kann später die Erhaltung der Extremität behindern, daher wird sie in der Regel in dem Zentrum durchgeführt, in dem die Operation stattfinden wird. Wenn bereits eine Biopsie durchgeführt wurde, bittet die Klinik oft darum, die Objektträger und Blöcke einzusenden, damit ein Pathologe (Arzt, der die Diagnose anhand von Gewebe stellt) sie erneut begutachten kann.

Die Behandlungsmethoden für Knochenkrebs in Israel werden je nach Art des Tumors ausgewählt. Die Entscheidung trifft ein Konsilium, nicht ein einzelner Arzt.

Operation. Die Hauptmethode bei fast allen Knochensarkomen. Der Chirurg entfernt den Tumor en bloc mit einem Sicherheitsabstand an gesundem Gewebe. Wenn Gefäße und Nerven nicht betroffen sind, wird eine organerhaltende Operation durchgeführt: Der entfernte Bereich wird durch eine modulare Endoprothese, ein Knochentransplantat oder eine Kombination davon ersetzt. Bei Kindern werden manchmal ausziehbare Endoprothesen verwendet, die mit dem Wachstum verlängert werden. Eine Amputation wird in Betracht gezogen, wenn die Funktion der Extremität nicht erhalten werden kann oder dies unsicher ist.

Chemotherapie. Bei Osteosarkom und Ewing-Sarkom wird sie vor der Operation durchgeführt, um den Tumor zu verkleinern, und danach. Anhand der Anzahl der Tumorzellen, die nach den ersten Zyklen absterben, beurteilen die Ärzte die Empfindlichkeit des Tumors und passen den Plan an.

Strahlentherapie. Wichtig bei Ewing-Sarkom und in Fällen, in denen der Tumor nicht vollständig entfernt werden kann, z. B. in den Beckenknochen, der Wirbelsäule oder der Schädelbasis. Bei Tumoren in der Nähe wichtiger Organe wird die Protonentherapie diskutiert, die die Dosis präziser an den Tumor abgibt.

Medikamentöse Methoden der neuen Generation. Gezielte Medikamente und Immuntherapie werden bei Knochensarkomen nur begrenzt eingesetzt: hauptsächlich bei Rezidiven oder im Rahmen klinischer Studien. Ob sie für Sie geeignet sind, entscheiden Onkologen nach der Untersuchung des Tumors.

Die Behandlung von Knochenkrebs in Israel wird vor allem wegen der Erfahrung mit seltenen Tumoren gewählt. Knochensarkome sind selten, und in kleineren Krankenhäusern werden sie nicht oft behandelt. In großen israelischen medizinischen Zentren wie Surasky (Ichilov), Sheba, Hadassah und Rambam gibt es Abteilungen für orthopädische Onkologie, in denen solche Operationen regelmäßig durchgeführt werden. Für Kinder gibt es die spezialisierte Schneider Klinik.

Für Patienten aus anderen Ländern ist es auch wichtig, dass ein Konsilium aus der Ferne eingeholt werden kann: Ärzte prüfen die Unterlagen und schlagen einen Plan vor, noch bevor die Reise angetreten wird. Die Behandlungsmethoden für Knochenkrebs in Israel werden dabei im Voraus mit Ihnen besprochen. Dies hilft zu verstehen, welche Schritte in Israel durchgeführt werden können und welche, wie z. B. eine unterstützende Chemotherapie, manchmal zu Hause unter Aufsicht eines lokalen Onkologen fortgesetzt werden.

Die Kosten für die Behandlung von Knochenkrebs in Israel setzen sich aus mehreren Teilen zusammen: Voruntersuchungen, Operation mit Endoprothetik, Chemotherapiezyklen und, falls erforderlich, Bestrahlung. Die Protokolle bei Sarkomen sind lang, daher hängt die Gesamtsumme stark von der Art des Tumors und davon ab, welche Schritte der Patient im Ausland durchläuft.

Um nicht zufällige Zahlen zu vergleichen, ist es besser, ein Programm für Ihre spezifische Situation zu erhalten. Nach der Bewertung der Dokumente fordern wir Angebote von mehreren israelischen Kliniken an und zeigen auf, was in jedem enthalten ist: Konsultationen, Untersuchungen, Operation, Krankenhaustage, Rehabilitation. So ist es einfacher zu verstehen, welcher Betrag benötigt wird und wofür genau Sie bezahlen.

Die Behandlung von Knochenkrebs in Israel endet nicht mit der Entlassung. Nach einer organerhaltenden Operation beginnt die Rehabilitation: Physiotherapie, Arbeit mit einem Physiotherapeuten, schrittweise Belastung der Extremität mit der Endoprothese. Die ersten Übungen finden noch in der Klinik statt, danach setzt der Patient sie zu Hause nach den Empfehlungen des Arztes fort.

Nach Abschluss der Behandlung ist eine regelmäßige Nachsorge erforderlich: CT der Lunge und Aufnahmen des Operationsbereichs zu den vom Onkologen festgelegten Zeitpunkten. Die israelische Klinik übermittelt einen Entlassungsbericht mit einem Kontrollplan, und der Koordinator hilft bei Fragen, den Kontakt zum Arzt herzustellen.

Wir veröffentlichen Patientenbewertungen zur Knochenkrebsbehandlung in Israel nur mit deren Zustimmung. Ob Sie mit einem Patienten sprechen können, der bereits in Israel behandelt wurde, klären Sie bitte mit dem Koordinator.

Um zu beginnen, reichen Sie eine Anfrage ein und senden Sie Bilder, Biopsiebefunde und Arztberichte. Der Koordinator leitet diese an die Onkologen weiter, Sie erhalten die Meinung der Ärzte und die Programme der Kliniken, wählen dann gemeinsam eine Option aus und planen Ihre Reise.