Behandlung der koronaren Herzkrankheit in Israel

Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit in Israel zeigt besonders deutlich die Möglichkeiten der modernen Kardiologie und Herzchirurgie auf Weltniveau. Vieles, was in kardiologischen Kliniken vieler Länder erst seit relativ kurzer Zeit angewendet wird, wurde in Israel bereits im letzten Jahrhundert zur Routine. Zum Beispiel wurde bereits 1964 in der Hadassah eine doppelte Koronararterien-Bypass-Operation durchgeführt.

Derzeit entwickeln in Israel 100 Forschungsinstitute und Unternehmen innovative Behandlungsmethoden für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich der koronaren Herzkrankheit (KHK). Viele israelische Kardiologen sind neben ihrer klinischen Arbeit an diesen Aktivitäten beteiligt. Dank dessen werden bei der Behandlung der KHK im Rahmen klinischer Studien in Israel bereits eingesetzt:

• Stammzellen zur Regeneration des Herzmuskels nach einem Myokardinfarkt;
• mit Nanotechnologie verbesserte Koronarstents;
• 3D-Druck zur Erstellung von Modellen bei der Planung von Herzoperationen;
• Robotik zur Durchführung von Eingriffen an Koronararterien.

Die Kombination aus Standard- und innovativen Methoden bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit in Israel ermöglicht es Kardiologen, viele Formen und Komplikationen dieser Krankheit bei Patienten jeden Alters zu heilen. Dabei sind die Kosten für die Behandlung der koronaren Herzkrankheit in Israel niedriger als in ebenso fortschrittlichen „kardiologischen“ Ländern – den USA und Deutschland.

Die ischämische Herzkrankheit ist in Israel gut erforscht, einschließlich ihrer Ursachen und der Rolle der Vererbung bei der Entwicklung dieser Krankheit.

Die KHK verursacht akute und chronische Ischämie (Sauerstoffmangel) im Herzmuskel (Myokard) und eine Störung seiner Hauptfunktion. Ein anderer Name für diese Krankheit – koronare Herzkrankheit – spiegelt die Essenz dieser Erkrankung gut wider: die Verengung des Lumens und die Verstopfung der körpereigenen Herzgefäße, die das Myokard mit Blut und Sauerstoff versorgen.

Die Hauptursache der KHK ist die Arteriosklerose, die nach dem 50. Lebensjahr praktisch die gesamte Bevölkerung in den entwickelten Ländern betrifft. Daher ist diese Krankheit, insbesondere ihre Manifestation als Myokardinfarkt, zusammen mit dem Schlaganfall in den meisten entwickelten Ländern die Haupttodesursache. In Israel nehmen Herz-Kreislauf-Erkrankungen dank des Niveaus der Kardiologie und Herzchirurgie in dieser Hinsicht bei weitem nicht den ersten Platz ein.

Das Hauptsymptom der KHK ist ein Angina-pectoris-Anfall (drückende Schmerzen hinter dem Brustbein) im Moment der Myokardischämie. Schmerzen können bei körperlicher und emotionaler Anstrengung sowie in Ruhe auftreten. Manchmal strahlen sie in die linke Körperhälfte (Schulter, Arm, Rücken, Kiefer) aus oder äußern sich als Unbehagen (Druck, Schweregefühl, Brennen) hinter dem Brustbein und werden von Atemnot begleitet.

Beim Auftreten von Schmerzanfällen, die einer Angina pectoris ähneln, ist es ratsam, ohne auf einen Myokardinfarkt zu warten, eine kardiologische Untersuchung durchzuführen, um eine KHK auszuschließen oder zu bestätigen. Und bei Bedarf eine Behandlung der ischämischen Herzkrankheit in Israel zu erhalten.

Israelische Kardiologen diagnostizieren und behandeln bei Patienten aus anderen Ländern die folgenden Formen der KHK:

• stabile Angina pectoris;
• akutes Koronarsyndrom, das instabile Angina pectoris (Präinfarktstadium), Myokardinfarkt ohne ST-Hebung (nicht-transmural) und Myokardinfarkt mit ST-Hebung (transmural) umfasst;
• Prinzmetal-Angina;
• Koronararterienspasmus;
• mikrovaskuläre Angina pectoris.

In allen israelischen Kliniken, wie zum Beispiel in Assuta, Sheba, Sourasky, wird bei Patienten mit Verdacht auf KHK eine vollständige Untersuchung durchgeführt, die Folgendes umfasst:

• Stressechokardiographie (Laufbandtest oder Fahrradergometrie mit EEG);
• 24-Stunden-Holter-EKG-Monitoring;
• Multislice-CT der Koronararterien (virtuelle Koronarangiographie);
• CT des Brustkorbs;
• Bluttests zur Bestimmung des Lipidprofils (Cholesterin, Triglyceride);
• Szintigraphie zur Bestimmung der Myokardperfusion;
• selektive Koronarangiographie (koronare Angiographie, Herzkatheterisierung).

Dieser Untersuchungsalgorithmus ermöglicht es Kardiologen, Folgendes genau zu beurteilen:

• den Zustand der Koronararterien (Vorhandensein von Verengungen, atherosklerotischen Plaques, Grad der Wandverkalkung);
• den Zustand des Myokards (Vorhandensein von Narben, Aneurysmen);
• den Grad der Perfusion (Blutversorgung) des Herzmuskels.

Auf der Grundlage dieser Daten bestimmt der Arzt den Charakter und das Stadium der Angina Pectoris (Klasse I-IV), das Risiko eines Myokardinfarkts und verordnet die Behandlung der koronaren Herzkrankheit. In Israel dauert dies in der Regel 2-3 Tage.

Die Behandlung der KHK in Israel umfasst notwendigerweise die Modifikation (Beseitigung oder Reduzierung) der Risikofaktoren dieser Krankheit:

• Verzicht auf Rauchen, Alkoholkonsum und einen sitzenden Lebensstil, Umstellung auf gesunde Ernährung, Beseitigung von chronischem Stress;
• Behandlung von Hypertonie, Prädiabetes, Diabetes mellitus; Adipositas, metabolischem Syndrom;
• Behandlung von Atherosklerose.

Ziel der Atherosklerose-Therapie ist:

• Senkung der Low-Density-Lipoproteine (LDL), des sogenannten „schlechten“ Cholesterins im Blut auf ein bestimmtes Niveau (abhängig vom Risiko eines Herzinfarkts);
• Aufrechterhaltung des Spiegels der High-Density-Lipoproteine (HDL) oder des „guten“ Cholesterins nicht unter einem bestimmten Niveau.

Dafür verschreibt der Kardiologe Statine der neuesten Generation und eine Diät (z.B. mediterrane).

Die medikamentöse Behandlung der KHK in Israel umfasst:

• kurz- und langwirksame Nitroglycerine der neuesten Generation;
• Betablocker;
• antiischämische Mittel (eine neue Medikamentenklasse);
• Aspirin in speziellen Formen oder Clopidogrel.

Bei der konservativen Behandlung der ischämischen Herzkrankheit in Israel erstellen die Ärzte einen personalisierten Therapieplan für einen langen Zeitraum.

Die meisten Patienten suchen kardiologische Hilfe, wenn der Zustand der Koronargefäße eine konservative Behandlung der ischämischen Herzkrankheit in Israel nicht mehr zulässt. Sie benötigen einen sofortigen oder geplanten invasiven Eingriff – die Myokardrevaskularisation. Dies ist die Wiederherstellung des Blutflusses in den Koronararterien und der Blutversorgung des Herzmuskels.

Daher wird die diagnostische Koronarangiographie oft zu einer therapeutischen Maßnahme. Wenn der Arzt während des Eingriffs eine ausgeprägte Verengung der Koronararterien feststellt, führt er über denselben Arbeitskatheter eine Angioplastie durch. Er erweitert das Gefäß mit verschiedenen Geräten. Am häufigsten verwendet der interventionelle Kardiologe:

• Ballons, die sich im verengten Bereich des Gefäßes entfalten und dann entfernt werden;
• intravaskuläre Stents (Netzröhrchen) mit medikamentenbeschichteter Oberfläche, die im Gefäßlumen platziert werden.

Die Stentimplantation der Koronararterien bei der Behandlung der KHK in Israel wird häufig bei instabiler Angina Pectoris durchgeführt, wenn ein hohes Risiko für einen Myokardinfarkt besteht, sowie bei Herzrhythmusstörungen und Herzinsuffizienz aufgrund einer Myokardischämie.

Bei ausgeprägter Obstruktion mehrerer Koronararterien, wenn der Blutfluss in den Gefäßen nicht allein durch Angioplastie wiederhergestellt werden kann, führen Herzchirurgen eine aortokoronare Bypass-Operation (ACBP) durch.

Die Herzoperation wird durchgeführt, um blockierte Arterien vom Blutkreislauf auszuschließen und einen Umgehungsblutfluss mit einem anderen Gefäß zu schaffen, das vom Arm oder Bein des Patienten entnommen wurde. Bei vielen Patienten wird eine minimalinvasive, einschließlich robotergestützter Variante dieses Eingriffs am schlagenden Herzen durchgeführt.

Oft führen Herzchirurgen bei der Behandlung der KHK in Israel in einem innovativen Hybrid-Operationssaal gleichzeitig zwei Eingriffe durch – Angioplastie und ACBP. Dies ermöglicht es, die Blutversorgung des Herzmuskels unter einer Narkose vollständig wiederherzustellen und die Symptome der Myokardischämie zu beseitigen.

Da ACBP und Angioplastie in Israel seit langem routinemäßig durchgeführt und ständig verbessert werden, werden sie ohne Altersbeschränkungen und bei Patienten mit schweren Begleiterkrankungen durchgeführt. Eine frühe Rehabilitation wird praktiziert. Die schnelle Genesung wird nach Aussagen der Patienten durch den Komfort in den israelischen Kliniken und die Freundlichkeit des Personals gefördert.

Die Erfolgsquote dieser Verfahren ist eine der besten der Welt und beträgt laut Daten kardiologischer Kliniken 96-98%.

Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit in Israel kann neben der Bypass-Operation und Angioplastie auch andere Methoden zur Wiederherstellung der Blutversorgung des Herzmuskels umfassen:

• Laser-transmyokardiale Revaskularisation (minimalinvasive Herzoperation);
• intraaortale Ballon-Gegenpulsation;
• Implantation eines subkutanen Coronary Sinus Reducer (israelische Erfindung) zur Erhöhung des Drucks im Koronarsinus des Herzens;
• offene Herzchirurgie zur Rettung – komplexe rekonstruktive Operationen am Herzen und an den Gefäßen zur Erhaltung der Myokardfunktion.

Das große Arsenal innovativer Methoden, die Kardiologen bei der Behandlung der koronaren Herzkrankheit in Israel anwenden, ermöglicht es auch bei multiplen Koronararterienläsionen:

• die Blutversorgung des Herzmuskels wiederherzustellen;
• die Myokardfunktion zu erhalten;
• eine gute Lebensqualität für Patienten mit KHK über viele Jahre zu gewährleisten.

Die Behandlung der KHK in Israel kostet 10-20 % weniger als in Deutschland und 20-30 % mehr als in der Türkei. Die genauen Kosten der Behandlung der koronaren Herzkrankheit in Israel hängen hauptsächlich von der Behandlungsoption ab. Eine Angioplastie kostet ab 9000 $, eine Bypass-Operation ab 22000 $, eine Laser-transmyokardiale Revaskularisation ab 6000 $.

Die Kosten aller diagnostischen und therapeutischen Verfahren bei der Behandlung der ischämischen Herzkrankheit in Israel in verschiedenen Kliniken können Sie beim koordinierenden Arzt von Experts Medical erfragen, indem Sie eine Anfrage auf der Website stellen.

Es ist ratsam, eine kardiologische Abteilung in Israel zur Behandlung der KHK mit Hilfe von Experts Medical auszuwählen. Der koordinierende Arzt dieses Dienstes wird Ihre medizinische Situation prüfen und schnell die optimale Diagnose- und Behandlungsoption auswählen. Bei Bedarf wird er auch eine vorläufige Konsultation mit dem führenden Kardiologen der ausgewählten Klinik organisieren.

Hinterlassen Sie eine Anfrage auf der Website von Experts Medical. Ein koordinierender Arzt wird sich umgehend mit Ihnen in Verbindung setzen. Er wird eine Konsultation mit israelischen Spezialisten organisieren und einen vorläufigen Behandlungsplan erstellen. Außerdem hilft er Ihnen beim Kauf von Flugtickets, bucht ein Hotel und sorgt für den Transfer vom Flughafen zur Klinik. Darüber hinaus bleibt der Arzt von Experts Medical während des gesamten Zeitraums der KHK-Behandlung in Israel mit Ihnen in Kontakt und berät Sie in allen organisatorischen Fragen.