Immuntherapie bei Krebs

Täglich entstehen im menschlichen Körper Zehntausende mutierter Zellen, die potenziell das Wachstum eines Tumors verursachen können. Diese defekten Zellen werden vom Immunsystem erkannt und schnell zerstört. Eine Krebserkrankung entwickelt sich nur, wenn das Immunsystem versagt. Infolgedessen kann ein Tumor jahrelang wachsen und sich erst dann bemerkbar machen, wenn die Möglichkeiten für seine radikale Entfernung nicht mehr so groß sind.

Menschliche Körperzellen, die infolge genetischer Defekte bösartig geworden sind, unterscheiden sich von gesunden Zellen. Dies ermöglicht Onkoimmunologen, individuelle Impfstoffe für Patienten zu entwickeln – Präparate, die dem Immunsystem ermöglichen, den Tumor zu erkennen und alle Kräfte auf seine Zerstörung zu richten. Die veränderten Zellen werden dabei zerstört, während die normalen intakt bleiben. In der Praxis wird dies wie folgt umgesetzt:

• Auf der Grundlage von Antigenen des Tumorgewebes des Patienten wird ein individueller Impfstoff hergestellt. Spezialisten arbeiten mit den eigenen dendritischen Zellen des Patienten, die das Immunsystem informieren können.
• Der Impfstoff wird mit einem onkolytischen Virus „verstärkt“, das nur in Krebszellen eindringen kann und gesunde Zellen nicht angreift.
• Der Impfstoff mit dem Virus wird dem Patienten verabreicht.
• Zusätzlich können Verfahren der lokalen und kontrollierten Ganzkörperhyperthermie zur Aktivierung des Immunsystems verordnet werden.

Betrachten wir jeden Schritt genauer.

Antitumor-Impfung

Der Impfstoff zur Krebsbehandlung ist autolog, d.h. er wird aus Tumorproben hergestellt, die von einem bestimmten Patienten entnommen wurden. Aus den bei der Biopsie gewonnenen Fragmenten des Krebsgewebes werden spezifische Protein-Antigene isoliert, die vom Immunsystem erkannt werden müssen, um den Tumor effektiv zu zerstören.

Onkolytisches Virus

Für die Behandlung wird eine bestimmte Art von Viren verwendet, die nur Tumorzellen befallen und sich in ihnen vermehren können, während sie gesunde Zellen ignorieren. Das Eindringen des Virus in die Zelle bei der Immuntherapie von Krebs wird zu einem zusätzlichen Marker für den Angriff des Immunsystems.

Ergänzende Hyperthermie

Je nach Art des Verfahrens unterscheidet man lokoregionale, transurethrale Radiofrequenz- und moderate Ganzkörperhyperthermie. Eine lokale oder allgemeine Erhöhung der Körpertemperatur ist ein physiologischer Mechanismus, der es den körpereigenen Abwehrkräften ermöglicht, die Krankheit effektiver zu bekämpfen.

Derzeit gibt es Behandlungen für Hirngliome, Prostatakrebs, Lungenkrebs, einige Arten von Leukämie, Neuroblastome und andere. Von Jahr zu Jahr erweitert sich die Liste der Krebserkrankungen, bei denen die Immuntherapie erfolgreich eingesetzt werden kann.

Eine Heilung einer onkologischen Erkrankung allein durch Immuntherapie ist nicht möglich. Die Methode ermöglicht jedoch:

• Die Wachstumsgeschwindigkeit des Tumorknotens zu reduzieren.
• Die Wirksamkeit der durchgeführten chirurgischen Behandlung, Chemo- oder Strahlentherapie zu erhöhen.
• Die Wahrscheinlichkeit einer Remission des Patienten zu erhöhen.
• Die Krankheit während der Remissionsphase besser zu kontrollieren und das Auftreten eines Rezidivs zu verhindern.

Die besten Ergebnisse erzielt die Immuntherapie in Fällen, in denen zunächst eine chirurgische Entfernung des Tumors erfolgt und anschließend eine antitumorale Impfung mit einem autologen Impfstoff gleichzeitig oder nach einem Kurs der Strahlen- oder Chemotherapie durchgeführt wird.

Das Verfahren zur Herstellung eines individuellen Impfstoffs unter Berücksichtigung aller notwendigen Voruntersuchungen ist recht kostspielig.

Der Preis für einen Impfstoff zur Krebsimmuntherapie beginnt bei 18.000 US-Dollar, die Diagnose kostet 4.000 US-Dollar.

Eine Reihe von Wohltätigkeitsorganisationen hilft Experts Medical-Patienten, die Behandlung zu bezahlen. Der durchschnittliche Betrag der finanziellen Unterstützung beträgt etwa 22.000 US-Dollar.

Einigen unserer Patienten wurde eine Unterstützung für die Immuntherapie in Höhe von 44.000 US-Dollar gewährt.

Die Methode ist innovativ und hochtechnologisch. Aus diesem Grund wurde nur in einer geringen Anzahl ausländischer Zentren ausreichende Erfahrung in ihrer Anwendung gesammelt. Dies ist das Immun-Onkologische Zentrum IOZK (Köln, Deutschland), das Kinderkrankenhaus Sant Joan de Déu (Barcelona, Spanien), die Universitätsklinik (Köln, Deutschland).

In den meisten Ländern mit entwickelter Medizin wird die Krebsimmuntherapie eingesetzt:

• Deutschland,
• Israel,
• Japan,
• USA,
• Türkei,
• Südkorea und so weiter.

In der Ukraine und in Russland hat sich diese Methode der Krebstherapie in den letzten Jahren entwickelt, es gibt jedoch Schwierigkeiten mit den Medikamenten. So sind beispielsweise in der Ukraine nur 12 Immuntherapie-Medikamente registriert (in der weltweiten Praxis werden bereits über 70 eingesetzt). Darüber hinaus haben Ärzte in europäischen Kliniken viel mehr Erfahrung in der Anwendung dieser Methode.

Das Anwendungsgebiet der Immuntherapie erweitert sich ständig. Die Immuntherapie zeigt die größte Wirksamkeit bei der Behandlung von Lungenkrebs und Melanomen. Derzeit kann sie auch bei der Behandlung von folgenden Krebsarten eingesetzt werden:

• Bauchspeicheldrüsenkrebs,
• Hodgkin-Lymphom,
• Neuroblastom,
• Prostatakrebs,
• Blasenkrebs,
• Nierenkrebs und so weiter.

So liegt beispielsweise bei progressivem Melanom, das mit anderen Methoden schwer zu behandeln ist, die Wirksamkeit der Immuntherapie bei etwa 40 %. Insgesamt erreichen 10-30 % der Patienten nach einem Immuntherapiezyklus eine dauerhafte Remission. Wenn man bedenkt, dass diese Menschen früher aufgrund der Unfähigkeit der Ärzte, den Krebs mit traditionellen Methoden zu stoppen, dem Tode geweiht waren, kann man sagen, dass die Immuntherapie vielen Patienten Hoffnung gibt, den Krebs zu überwinden.

Eine weitere Eigenschaft der Immuntherapie, die von Wissenschaftlern hervorgehoben wird, ist, dass das Immunsystem nach der Einnahme von Medikamenten die Krebszellen „erinnert“. Und wenn sie nach einiger Zeit wieder im Körper des Patienten auftreten, aktiviert das Immunsystem sofort den Mechanismus zu ihrer Zerstörung.

Die Immuntherapie in Israel, Deutschland, der Türkei und anderen Ländern kann als primäre oder zusätzliche Therapiemethode eingesetzt werden. In den frühen Stadien der Krankheit wird sie in der Regel zusammen mit Chemotherapie, Strahlentherapie oder chirurgischen Eingriffen angewendet. In diesen Fällen besteht die Aufgabe der Immuntherapie darin, kleinste Krebszellen zu zerstören, die nach der Tumorentfernung verblieben sein könnten, und eine lange Remissionsperiode zu gewährleisten. Bei metastasierendem Krebs kann diese Art der Behandlung die primäre sein. Nach Schätzungen von Forschern kann die Immuntherapie im Stadium der Metastasenbildung die Tumorgröße um bis zu 60 % reduzieren.

Bevor einem Patienten eine Immuntherapie verschrieben wird, werden Untersuchungen durchgeführt, die bestimmen, wie empfindlich die Krebszellen im Körper auf diese Art der Behandlung reagieren werden. Dazu werden eine Reihe von Analysen durchgeführt: zytogenetische, immungenetische, Immunphänotypisierung.

Es gibt zwei Möglichkeiten der Immuntherapie:

• Lokal. Das Immuntherapeutikum wird direkt in den Tumorbereich injiziert.
• Systemisch. Das Medikament wird intravenös verabreicht.

Der Name des Medikaments, die Dosen und die Anzahl der Verfahren werden individuell festgelegt.

Obwohl die Immuntherapie im Vergleich zur Chemotherapie deutlich weniger Nebenwirkungen hat, können sie dennoch auftreten. Sie hängen davon ab, welche Art von Immuntherapie angewendet wird. Nebenwirkungen können durch eine übermäßige Stimulation des Immunsystems entstehen. So sind leichte Symptome (z. B. Übelkeit, Fieber, Hautausschläge) möglich. In einigen seltenen Fällen können jedoch Autoimmunerkrankungen (z. B. Typ-I-Diabetes oder Arthritis) auftreten.

Der Preis der Immuntherapie hängt davon ab, welche Art von Medikamenten verwendet wird, wie hoch die Dosierung ist und wie lange der Kurs dauert. So ist die individuelle Herstellung eines Medikaments aus dem Biomaterial des Patienten teurer als die Verwendung eines bereits fertigen Präparats. Es muss klar sein, dass die Ärzte die Kosten der Behandlung erst nennen können, nachdem die Tumorforschung durchgeführt wurde.

Experts Medical arbeitet mit zuverlässigen und bewährten Kliniken in verschiedenen Ländern der Welt zusammen. Auf Ihren Wunsch stellen Ihnen die Koordinatoren von Experts Medical kostenlos ein individuelles Immuntherapieprogramm zur Verfügung, das auf Ihrer medizinischen Situation basiert und Informationen über die medizinische Einrichtung, den Arzt, die Kosten der Untersuchung und Behandlung enthält. Auch Kindern unter 18 Jahren helfen wir bei der Bezahlung der Behandlung durch ausländische Stiftungen.